Пройди опрос - помоги нам стать лучше
Клинико-фармакологическая группа:  

Антикоагулянты

Входит в состав препаратов
  • Тиклид®
    таблетки внутрь 
  • АТХ:

    B.01.A.C.05   Тиклопидин

    Фармакодинамика:

    Производное тиенопиридина ингибирует агрегацию тромбоцитов, вызываемую АДФ. За счет образования активного метаболита необратимо и селективно нарушает взаимодействие АДФ с рецепторами в мембране тромбоцитов. Устраняет стимулирующее действие АДФ на тромбоциты и снижает в них концентрацию цитоплазматического Са2+. В результате нарушается связывание с фибриногеном тромбоцитов без изменения конформации гликопротеинов Нb/Ша в их мембранах.

    Фармакокинетика:

    После приема внутрь до 90% абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2 ч. Связь с белками плазмы составляет 98%.

    Терапевтический эффект развивается через 24-48 ч после начала приема. Метаболизм в печени.

    Период полувыведения составляет 24 ч. Элиминация почками в виде метаболитов.

    Показания:

    Применяется с целью профилактики тромбозов при ишемических нарушениях, вызванных атеросклеротическими изменениями сосудов головного мозга и нижних конечностей, нестабильной стенокардии, в реабилитационном периоде после перенесенного инфаркта миокарда и субарахноидального кровоизлияния, после шунтирования сосудов, гемотрансфузий, при использовании искусственного кровообращения, ангиопатий при сахарном диабете.

    IX.I70-I79.I70   Атеросклероз

    IX.I60-I69.I67.2   Церебральный атеросклероз

    IX.I60-I69.I60.90   Субарахноидальное кровоизлияние неуточненное с гипертензией

    Противопоказания:

    Кровотечение, тяжелая печеночная недостаточность, индивидуальная непереносимость.

    С осторожностью:

    Нарушения свертывания крови, гиперурикемия.

    Беременность и лактация:

    Рекомендации по FDA - категория С. Противопоказан при беременности и в период лактации.

    Способ применения и дозы:

    Внутрь по 250-500 мг.

    Высшая суточная доза: 500 мг.

    Высшая разовая доза: 1 г.

    Побочные эффекты:

    Центральная и периферическая нервная система: головная боль, внутричерепное кровоизлияние, спутанность сознания, парестезия.

    Дыхательная система: одышка, кровохаркание, носовое кровотечение.

    Пищеварительная система: гингивальные, желудочно-кишечные, геморроидальные кровотечения, диарея, запор.

    Костно-мышечная система: редко - гемартроз.

    Дерматологические реакции: подкожные и кожные геморрагии, кровоподтеки, зуд.

    Органы чувств: конъюнктивальные, интраокулярные, ретинальные кровоизлияния, вертиго.

    Репродуктивная система: метроррагии.

    Мочевыделительная система: гематурия.

    Местные реакции: некроз или гематома в месте введения препарата.

    Аллергические реакции.

    Передозировка:

    Кровотечение.

    Лечение симптоматическое.

    Взаимодействие:

    Повышается риск кровотечения при одновременном применении с салицилатами, непрямыми коагулянтами, глюкокортикоидами, нестероидными противовоспалительными препаратами, антиагрегантами.

    Одновременное применение с ингибиторами CYP3A4 (нефазодон, кетоконазол, кларитромицин, атазанавир и ритонавир) приводит к повышению экспозиции тикагрелола.

    Одновременное применение с индукторами CYP3A4 (дексаметазон, рифампицин, фенитоин, карбамазепин и фенобарбитал) снижает эффективность тикагрелола.

    Особые указания:

    Мониторинг количества тромбоцитов периферической крови.

    Рекомендуется отмена препарата за 7 дней до плановой операции.

    Инструкции
    Вверх