Ксилометазолин + Декспантенол (Xylometazoline + Dexpanthenol)

• 1.2.2 Альфа-адреномиметики
• 11.4.1 Антиконгестанты

Ксилометазолин

Производное имидазолина, α-адреномиметик, сужает венозные сосуды слизистых оболочек носа: уменьшается отечность, экссудация, гиперемия. Облегчает носовое дыхание при ринитах. Действие наступает через несколько минут после применения и продолжается в течение нескольких часов.

Декспантенол

Витамин группы В, производное пантотеновой кислоты. В организме превращается в пантотеновую кислоту, которая входит в состав коэнзима А, за счет чего участвует в процессах ацетилирования, синтезе ацетилхолина, порфиринов, глюкокортикоидов. Ускоряет клеточный митоз, увеличивает прочность коллагеновых волокон. Оказывает метаболическое, регенерирующее и противовоспалительное действие.

Ксилометазолин при местном применении практически не абсорбируется. Концентрации в плазме настолько малы, что их невозможно определить современными аналитическими методами.

Декспантенол при местном применении быстро абсорбируется кожей и превращается в пантотеновую кислоту, связывается с белками плазмы (главным образом с бета-глобулином и альбумином). Концентрация ее в крови - 0,5-1 мг/л, в сыворотке крови - 100 мкг/л. Пантотеновая кислота не подвергается в организме метаболизму (кроме включения в Ко-А), выводится в неизмененном виде.

Острые респираторные заболевания с явлениями ринита (насморка), острый аллергический ринит, поллиноз, синусит, евстахиит, средний отит (в составе комбинированной терапии для уменьшения отека слизистой оболочки носоглотки). Подготовка пациента к диагностическим манипуляциям в носовых ходах.

Артериальная гипертензия; тахикардия; выраженный атеросклероз; глаукома; гипертиреоз; атрофический ринит; воспалительные заболевания кожи или слизистой оболочки преддверия носа; хирургические вмешательства на мозговых оболочках (в анамнезе); состояние после транссфеноидальной гипофизэктомии; беременность; применение ингибиторов моноаминооксидазы (МАО) (включая 14 дней после их отмены), трициклических или тетрациклических антидепрессантов; детский возраст до 6 лет.

Сахарный диабет; тяжелые сердечно-сосудистые заболевания (в т.ч. ишемическая болезнь сердца, стенокардия); гиперплазия предстательной железы; феохромоцитома; порфирия; период грудного вскармливания; повышенная чувствительность к адренергическим препаратам, сопровождающаяся бессонницей, головокружением, аритмией, тремором, повышением артериального давления; пациенты с синдромом удлиненного интервала QT.

Не следует применять при беременности. В период грудного вскармливания применение возможно только в тех случаях, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка

Интраназально.

При частом и длительном применении:

местные проявления: отечность носовых ходов, чихание, жжение и гиперемия конъюнктивы, преходящие расстройства зрения;

системные проявления: вялость, рвота, повышение артериального давления, головокружение, бессонница, депрессия.

Аллергические реакции.

Чаще всего проявляется у детей (при случайном употреблении внутрь) в виде системных расстройств: гипотермия, брадикардия, гипергидроз, нарушение сознания (заторможенность, сопор, кома).

Антихолинергические симптомы: неустойчивость, прилив крови к лицу, одышка, гипотензия, угнетение (потеря сознания) или гиперстимуляция (судороги, галлюцинации) центральной нервной системы.

Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.

Не рекомендуется одновременный прием препарата с ингибиторами моноаминооксидазы - повышается риск развития артериальной гипертензии.

Пациенты с синдромом удлиненного интервала QT, применяющие ксилометазолин, могут быть подвержены повышенному риску развития серьезных желудочковых аритмий.

Эффективность препарата снижается при острых простудных заболеваниях.