Убидекаренон (Ubidecarenone)

Общая информация

Клинико-фармакологическая группа

8.2 Антигипоксанты и антиоксиданты

Формы выпуска и дозировки

Коды и индексы

АТХ код

МКБ-10 код

DrugBank ID

Фармакологическое действие

Механизм действия

Нет данных

Фармакодинамика

Убидекаренон (коэнзим Q10, убихинон) — природное вещество, являющееся витаминоподобным коферментом. Убидекаренон является эндогенным субстратом, принимает участие в переносе электронов в транспортной цепочке окислительно-восстановительных процессов, в процессе обмена энергии, в реакции окислительного фосфорилирования в дыхательной цепи митохондрий клеток. Участвует в процессах клеточного дыхания, увеличивая синтез аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ). Оказывает клинически значимое антиоксидантное действие. Предохраняет липиды клеточных мембран от перекисного окисления. Сокращает зону повреждения миокарда в условиях ишемии и реперфузии. Убидекаренон препятствует удлинению QT-интервала, улучшает переносимость физической нагрузки. За счет эндогенного синтеза 100 % удовлетворение потребности организма в коэнзиме Q10 происходит только до 20-летнего возраста. Концентрация коэнзима Q10 снижается у пациентов пожилого возраста, а также при различных заболеваниях как у взрослых, так и у детей.

Фармакокинетика

Данные по фармакокинетике в инструкции по медицинскому применению не представлены.

Применение

Показания

  • В составе комплексной терапии хронической сердечной недостаточности (Капли для приема внутрь [1])
  • В составе комплексной терапии дилатационной кардиомиопатии (Капли для приема внутрь [1])
  • В составе комплексной терапии ишемической болезни сердца, в том числе инфаркта миокарда (в период восстановительной терапии) (Капли для приема внутрь [1])
  • В составе комплексной терапии аритмий (Капли для приема внутрь [1])
  • В составе комплексной терапии артериальной гипертензии (взрослые) (Капли для приема внутрь [1])
  • В составе комплексной терапии хронического гастродуоденита (дети с 1 года) (Капли для приема внутрь [1])
  • В составе комплексной терапии хронического пиелонефрита (дети с 1 года) (Капли для приема внутрь [1])
  • В составе комплексной терапии метаболической нефропатии (дети с 1 года) (Капли для приема внутрь [1])
  • В составе комплексной терапии мигрени (дети с 1 года) (Капли для приема внутрь [1])
  • В составе комплексной терапии нейроциркуляторной дистонии (дети с 1 года) (Капли для приема внутрь [1])
  • В составе комплексной терапии наследственных нейродегенеративных заболеваний: митохондриальной энцефаломиопатии (MELAS-синдром), синдрома Лейга, туберозного склероза (дети с 1 года) (Капли для приема внутрь [1])
  • В составе комплексной терапии врожденных миопатий (дети с 1 года) (Капли для приема внутрь [1])
  • В составе комплексной терапии мышечных дистрофий (дети с 1 года) (Капли для приема внутрь [1])
  • В составе комплексной терапии заболеваний, связанных с нарушением обменных процессов: астенический синдром, восстановительный период после тяжелых заболеваний и хирургических вмешательств (дети с 1 года) (Капли для приема внутрь [1])
  • Период подготовки к проведению операций на сердце (аортокоронарное шунтирование, врожденные и приобретенные пороки) по рекомендации врача — взрослые и дети с 1 года (Капли для приема внутрь [1])
  • Улучшение адаптации к повышенным физическим нагрузкам — взрослые и дети с 1 года (Капли для приема внутрь [1])
  • Профилактика и восполнение недостаточности коэнзима Q10 — взрослые и дети с 1 года (Капли для приема внутрь [1])

Противопоказания

  • Гиперчувствительность к убидекаренону.
  • Детский возраст до 1 года.

С осторожностью

  • Артериальная гипотензия.

Беременность и лактация

Беременность. Препарат не рекомендуется назначать беременным женщинам в связи с отсутствием достаточного опыта клинического применения.

Лактация. Препарат не рекомендуется кормящим женщинам в связи с отсутствием достаточного опыта клинического применения.

Фертильность

Данные по влиянию убидекаренона на фертильность в инструкции по медицинскому применению не представлены.

Рекомендации по применению

Капли для приема внутрь (общие правила приема). Принимать внутрь 1 раз в сутки во время приема пищи в первой половине дня, предварительно растворив в небольшом количестве кипяченой воды или ином напитке комнатной температуры.

Капли для приема внутрь — профилактика и восполнение недостаточности коэнзима Q10 (взрослые и дети с 1 года):

  • 1–3 года: 2–4 капли (эквивалент 3–6 мг коэнзима Q10).
  • 3–7 лет: 4–8 капель (6–12 мг).
  • 7–12 лет: 8–12 капель (12–18 мг).
  • Дети старше 12 лет и взрослые: 12–24 капли (18–30 мг).

Капли для приема внутрь — комплексная терапия заболеваний (взрослые и дети с 1 года):

  • 1–3 года: 4–10 капель (6–15 мг коэнзима Q10).
  • 3–7 лет: 10–16 капель (15–24 мг).
  • 7–12 лет: 16–20 капель (24–30 мг).
  • Дети старше 12 лет и взрослые: 20–60 капель (30–90 мг).

Длительность курса — 2–3 месяца. Повторные курсы — по рекомендации врача.

Побочные эффекты

Нарушения со стороны иммунной системы

Аллергические реакции — Частота неизвестна

Желудочно-кишечные нарушения

Тошнота — Очень редко

Диарея — Очень редко

Классификация частот: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100, но < 1/10), нечасто (≥ 1/1000, но < 1/100), редко (≥ 1/10 000, но < 1/1000), очень редко (< 1/10 000), частота неизвестна (на основании имеющихся данных оценить невозможно).

Передозировка

Симптомы. Данные о передозировке убидекаренона отсутствуют.

Лечение. В случае передозировки рекомендуется симптоматическая терапия.

Гиполипидемические средства (статины, фибраты)

Одновременное применение гиполипидемических средств (статины, фибраты) может приводить к снижению концентрации убидекаренона в плазме крови.

Бета-адреноблокаторы (атенолол, метопролол, пропранолол)

Одновременное применение бета-адреноблокаторов (атенолол, метопролол, пропранолол) может приводить к снижению концентрации убидекаренона в плазме крови. Убидекаренон может потенцировать действие метопролола.

Трициклические антидепрессанты

Одновременное применение трициклических антидепрессантов может приводить к снижению концентрации убидекаренона в плазме крови.

Варфарин

Убидекаренон может снижать антикоагулянтное действие варфарина. Рекомендуется мониторинг МНО при совместном применении.

Дилтиазем, эналаприл и органические нитраты

Убидекаренон может потенцировать действие дилтиазема, эналаприла и органических нитратов, что может приводить к усилению их гипотензивного и антиангинального эффектов.

Особые указания

Возрастная динамика коэнзима Q10. За счет эндогенного синтеза 100 % удовлетворение потребности организма в коэнзиме Q10 происходит только до 20-летнего возраста. Концентрация коэнзима Q10 снижается у пациентов пожилого возраста, а также при различных заболеваниях как у взрослых, так и у детей. Это следует учитывать при назначении препарата.

Артериальная гипотензия. При артериальной гипотензии препарат применяют с осторожностью. В сочетании с гипотензивными препаратами (дилтиазем, метопролол, эналаприл, нитраты) возможно усиление гипотензивного эффекта — требуется мониторинг артериального давления.

Антикоагулянтная терапия. При совместном применении с варфарином убидекаренон может снижать его антикоагулянтное действие. Необходим контроль МНО и при необходимости коррекция дозы варфарина.

Длительность лечения. Препарат применяется курсами по 2–3 месяца. Необходимость повторных курсов определяет врач.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.

Данные о влиянии убидекаренона на способность управлять транспортными средствами и механизмами в инструкции по медицинскому применению отсутствуют.