Технеция 99mTc пирофосфат (Technetium Tc99m pyrophosphate)

Беременность
Кормление грудью

Общая информация

Клинико-фармакологическая группа

5.3 Другие диагностические средства

Формы выпуска и дозировки

Фармакологическое действие

Механизм действия

-

Фармакодинамика

Пирфотех, 99mТс - радиофармацевтический препарат готовится из лиофилизата и раствора натрия пертехнетата, 99mТс из генератора технеция-99m.

Изотоп 99mТс имеет период полураспада 6,04ч. При распаде 99mТс испускает гамма-кванты с энергией 140 КэВ и выходом 90 %.

Фармакокинетика

Пирфотех, 99mТс выводится из крови и накапливается в скелете. Через 1 ч в скелете накапливается более 30% введенного количества. Через 3 ч после инъекции в крови содержится 10-15 % препарата. Экскретируется из организма мочевыделительной системой. За 1 ч после введения выводится с мочой 30 %, за 3ч - 45 % препарата.

Пирфотех, 99mТс после внутривенного введения активно поглощается в зоне нарушения кровоснабжения миокарда при инфаркте, очагах патологических изменений скелета и в злокачественных новообразованиях яичников, что позволяет использовать его в диагностике вышеупомянутых патологических состояний. При раздельном введении лиофилизата и натрия пертехнетата, 99mТс с интервалом 20 мин происходит in vivo мечение эритроцитов на период до 3-4 часов.

Применение

Показания

Применяется исключительно в диагностических целях:

- сцинтиграфия скелета с целью определения патологических изменений различной этиологии (первичные и метастатические опухоли, остеомиелит, костно-суставной туберкулез и др.),

- сцинтиграфическое выявление острого инфаркта миокарда,

- при дифференциальной диагностике опухолей яичников,

- для мечения эритроцитов in vivo при радионуклидной вентрикулографии,

- для определения объема циркулирующей и депонированной крови (ОЦК и ОДК),

- при эмиссионной компьютерной томографии (ЭКТ) печени с мечеными эритроцитами.

Противопоказания

Гиперчувствительность.

Беременность, период лактации.

С осторожностью

-

Беременность и лактация

Применение препарата при беременности противопоказано.

При необходимости введения Технеция [99mTc] пирофосфата в период грудного вскармливания следует прекратить грудное вскармливание в течение 24 ч после введения препарата. В это время следует ограничить тесный контакт с младенцем.

Фертильность

-

Рекомендации по применению

Внутривенно.

Для сцинтиграфии скелета, выявления острых инфарктов миокарда и опухолей яичников Технеция [99mTc] пирофосфат вводят внутривенно в количестве 3 -6 МБк на 1 кг массы тела пациента. Сцинтиграфию проводят через 3 ч после введения Технеция [99mTc] пирофосфата.

При радионуклидной вентрикулографии, определение ОЦК и при ЭКТ печени с мечеными эритроцитами мечение эритроцитов in vivo проводят раздельным введением растворенного лиофилизата в 5 мл изотонического раствора натрия хлорида и через 20-30 мин раствора натрия пертехнетата, 99mТс. Больному внутривенно вводят раствор лиофилизата из расчета 0,019-0,038 мг олова дихлорида дигидрата на 1 кг массы тела пациента и 4-12 МБк (при определении ОЦК) или 555-740 МБк (при радионуклидной вентрикулографии, ЭКТ печени с мечеными эритроцитами) натрия пертехнетата, 99mТс.

Таблица 1

Лучевые нагрузки на органы и все тело пациента при использовании Технеция [99mTc] пирофосфата

Органы и системы

Поглощенная доза, мГр/МБк

Скелет

0,037

Мочевой пузырь

0,074

Почки

0,019

Красный костный мозг

0,0058

Яичники

0,0044

Семенники

0,0029

Все тело (эффективная доза), мЗв/МБк

0,0020

Побочные эффекты

Побочных действий при применении в диагностических целях не выявлено. Возможно развитие аллергической реакции на введение.

Передозировка

При однократном введении передозировка маловероятна.

При проведении диагностических исследований взаимодействие с другими лекарственными средствами не обнаружено.

Особые указания

-

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.

-