Суворексант (Suvorexant)

Обратимо связывает нейропептиды бодрствования. Блокирует орексиновые рецепторы OX1R и OX2R, расположенные в гипоталамусе и влияющие на процесс бодрствования, в результате чего подавляет режим бодрствования.

После приема внутрь до 82 % абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2 часа. Связь с белками плазмы составляет 99 %.

Метаболизм в печени.

Период полувыведения составляет 12 часов. Элиминация с фекалиями и почками.

Применяется для лечения бессонницы.

Тяжелая дыхательная и печеночная недостаточность, симптом апноэ во время сна, депрессия, миастения, возраст до 18 лет, беременность и лактация, индивидуальная непереносимость.

Бронхоэктатическая болезнь, наличие апноэ во сне, алкогольной и лекарственной зависимости, гиперчувствительность.

Рекомендации по FDA - категория С. Противопоказан при беременности и в период лактации.

Внутрь, по 10-15-20 мг за 1 час до сна.

Высшая суточная доза: 20 мг.

Высшая разовая доза: 20 мг.

Центральная и периферическая нервная система: сонливость, головная боль, слабость, сонливость, эйфория, антероградная амнезия, признаки скрытой депрессии, парадоксальные реакции: возбуждение, агрессивность, галлюцинации, кошмарные сновидения, суицидальные стремления.

Дыхательная система: кашель, диспноэ, инфекции верхних дыхательных путей, гипервентиляция.

Пищеварительная система: диспепсия, сухость во рту,

Костно-мышечная система: снижение мышечного тонуса нижних конечностей.

Аллергические реакции.

Сонливость, спутанность сознания, летаргия, атаксия, нарушения дыхания, кома.

Лечение симптоматическое.

Усиливает седативное действие этанола, антипсихотических средств, снотворных, антигистаминных препаратов и наркотических анальгетиков.

Циметидин повышает концентрацию суворексанта в крови на 85 %.

Кетоконазол и эритромицин усиливают седативный эффект суворексанта.

Рифампицин, карбамазепин, производные фенобарбитала снижают эффективность суворексанта на 25 %.

Одновременное применение с опиоидными анальгетиками вызывает эйфорию и формирует психическую зависимость.

Не рекомендуется прием этанола во время лечения суворексантом.

Учитывая побочное действие в отношении суицидальных стремлений, не рекомендуется повышение дозы свыше 20 мг в сутки.

Во время приема препарата не рекомендуется вождение автотранспорта и работа с движущимися механизмами.