Внутрь с утра во время еды или натощак 1 раз/сут. Начальная доза 10 мг. При плохой переносимости - 5 мг.

Высшая суточная доза: 15 мг.

Высшая разовая доза: 15 мг.

","

Центральная и периферическая нервная система: бессонница, парестезии, эмоциональная лабильность.

Сердечно-сосудистая система: тахикардия.

Пищеварительная система: потеря аппетита, запор, иногда - обострение геморроя.

Аллергические реакции.

","

Органические причины ожирения, нервная анорексия, декомпенсированная сердечно-сосудистая недостаточность, тиреотоксикоз, тяжелые нарушения функций печени и почек, пожилой возраст свыше 65 лет, индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

","specialInstructions","

При отсутствии эффекта в течение 3 месяцев - снижение массы тела на 5% - прием препарата следует закончить.

","interactions","

Повышают концентрацию препарата в плазме крови ингибиторы изофермента 3А4 цитохрома Р450: кетоназол, циклоспорин, эритромицин.

Снижается контроль уровня гликемии при одновременном применении препарата с тиазидными диуретиками, блокаторами медленных кальциевых каналов, препаратами лития, глюкокортикоидами, изониазидом, симпатомиметиками, никотиновой кислотой, фенитоином, фенотиазинами, тиреоидными гормонами.

При одновременном применении с фуросемидом необходимо снижение дозы препарата.

Употребление алкоголя (особенно натощак) во время лечения способствует повышению концентрации молочной кислоты в плазме крови и увеличению риска гипогликемии.

","overdose","

Усиление побочных эффектов.

Лечение симптоматическое.

","actionMechanism","pharmacodynamic","

Сибутрамин

Пролекарство, фармакологическое действие за счет метаболитов, которые ингибируют обратный захват моноаминов (норадреналина и серотонина). За счет увеличения содержания нейротрансмиттеров в синапсах активизирует центральные серотониновые 5-НТ-рецепторы и адренорецепторы. Угнетает аппетит, что приводит к уменьшению потребления пищи. Увеличивает термогенез. За счет активации β₃-адренорецепторов ускоряются процессы метаболизма в бурой жировой ткани. Метаболиты сибутрамина не ингибируют моноаминооксидазу, не влияют на высвобождение моноаминов. Способствует снижению содержания общего холестерина, липопротеидов низкой плотности, триглицеридов и мочевой кислоты, а также увеличивает количество липопротеидов высокой плотности в плазме крови.

Микрокристаллическая целлюлоза

Энтеросорбент, оказывает неспецифическое дезинтоксикационное действие. Связывает и выводит из организма экзо- и эндотоксины, аллергены, микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности, ксенобиотики.

","pharmacokinetic","

Сибутрамин

После приема внутрь до 77% абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1,2 ч. Подвергается первичному прохождению через печень с образованием двух активных метаболитов: моно- и дидесметилсибутрамина, концентрации которых в крови достигает максимума спустя 3-4 ч после приема препарата.

Связь с белками плазмы составляет 97%, метаболитов - 94%.

Метаболизм в печени: путем гидроксилирования и конъюгирования образуются неактивные метаболиты.

Период полувыведения сибутрамина составляет 1,1 ч; монодесметилсибутрамина - 14 ч; дидесметилсибутрамина - 16 ч. Элиминация почками.

Микрокристаллическая целлюлоза

Не оказывает системного действия.

","pregnancy","Рекомендации по FDA - категория С. Противопоказан во время беременности и в период лактации.","fertility","precautions","

Аритмия, холелитиаз, неврологические нарушения (судороги).

","indications","

Алиментарное ожирение.

","drivingInstructions","icd10",[198,210],{"_199":200,"_164":201,"_162":202,"_203":200,"_159":204,"_5":205,"_206":207,"_208":209},"drugGeotarID","E66.0","Obesity due to excess calories","Ожирение, обусловленное избыточным поступлением энергетических ресурсов","drugICD10CodeShort","RTY2LjA","DrugICD10","code","IV(E00-E90).E65-E68.E66.0","level","4",{"_199":211,"_164":212,"_162":213,"_203":211,"_159":214,"_5":205,"_206":215,"_208":216},"E78","Disorders of lipoprotein metabolism and other lipidaemias","Нарушения обмена липопротеидов и другие липидемии","RTc4","IV(E00-E90).E70-E90.E78","3","atc",[219],{"_199":220,"_164":221,"_162":222,"_159":223,"_5":224,"_206":223,"_208":209},"A.08.A.A","Centrally Acting Antiobesity Products","Препараты центрального действия для лечения ожирения","A08AA","DrugATC","contraindicationsList","precautionsList","adverseEffectList",[],"pharmGroupList","11.2.11 Регуляторы аппетита","substanceType","Непатентованное международное наименование","structure","[?] ","image",{"_40":237,"_238":10},"/images/substance-placeholder.jpg","isPlaceholder","esklp",{"_241":242,"_243":-5},"esklpList",[],"isInnVital","aggregatedEsklpGroups",[],"entityId","https://www.lsgeotar.ru/substances/sibutraminum-cellulosum-microcrystallicum-ABdA/drugs","substanceDrugs",[250,268],{"_42":251,"_265":126,"_266":267},{"_252":253,"_254":255,"_256":126,"_257":258},"query","","pageSize",25,"page","filters",[259],{"_5":260,"_162":-5,"_261":262,"_263":264},"drugINNAtomic","values",[160],"operator","IN","total","items",[],{"_269":270,"_312":313},"facets",[271,276,280,284,288,292,296,300,304,308],{"_162":272,"_273":274,"_266":275},"Лекарственная форма","propertyId","drugDosageForm",[],{"_162":277,"_273":278,"_266":279},"Вид ТН","drugTNType",[],{"_162":281,"_273":282,"_266":283},"Нормативный список ТН","drugTNList",[],{"_162":285,"_273":286,"_266":287},"Способ применения","drugDosageType",[],{"_162":289,"_273":290,"_266":291},"Список наркотических средств и психотропных веществ","drugNarcoticList",[],{"_162":293,"_273":294,"_266":295},"Условия отпуска из аптек","drugDispensingCondition",[],{"_162":297,"_273":298,"_266":299},"Противопоказания","drugContraindicationStd",[],{"_162":301,"_273":302,"_266":303},"Применение с осторожностью","drugUseCautionStd",[],{"_162":305,"_273":306,"_266":307},"Статус регистрационного удостоверения в РФ","drugRegistrationStatus",[],{"_162":309,"_273":310,"_266":311},"Дата регистрации ТН","drugTNRegistrationDate",[],"searchParameters",{"_252":253,"_254":255,"_256":126,"_257":314},[315],{"_5":260,"_162":-5,"_261":316,"_263":264},[160],"pages/PagesLayout","actionData","errors"]

Сибутрамин + Целлюлоза микрокристаллическая (Sibutraminum + Cellulosum microcrystallicum)