Сеннозиды А и B (Sennosides A & B)

Беременность
Детский возраст до 3 лет
Заболевания печени
Заболевания почек
Кормление грудью
Пожилой возраст

Общая информация

Клинико-фармакологическая группа

11.2.12 Слабительные средства

Фармакологическое действие

Механизм действия

-

Фармакодинамика

Рефлекторное усиление перистальтики (раздражение рецепторов внутримышечного нервного сплетения гладкой мускулатуры слизистой), накопление жидкости и ионов в толстой кишке.

Фармакокинетика

Абсорбция невысокая. Биотрансформация невсосавшейся части путем гидролиза бактериями в кишечнике до антрахинона (активная форма). Элиминация с мочой и фекалиями.

Применение

Показания

Запоры различной этиологии, обусловленные гипотонией ЖКТ и вялой перистальтикой толстого кишечника, в т.ч. в послеоперационном периоде, после родов; регулирование стула при геморрое, проктите, анальных трещинах; подготовка к рентгенологическим исследованиям.

Противопоказания

Гиперчувствительность, спастический запор, спастический колит, аппендицит, кишечная непроходимость, боль в животе неясного генеза, ущемленная грыжа, острые воспалительные заболевания брюшной полости, перитонит, желудочно-кишечные и маточные кровотечения, цистит, нарушения водно-электролитного обмена.

С осторожностью

Заболевания печени и/или почек, беременность, кормление грудью, детский возраст (до 6 лет), состояние после полостных операций.

Беременность и лактация

Категория рекомендаций FDA не определена.

С осторожностью применяют при беременности и в период лактации.

Фертильность

-

Рекомендации по применению

Внутрь 1 раз в сутки вечером перед сном, запивая водой или каким-либо напитком.

Взрослым: начальная доза - обычно 1 табл. (или 1 кубик), затем подбирают дозировку в диапазоне от 1/2 до 2 табл.; оптимальной является наименьшая доза, необходимая для получения мягкого кала. При отсутствии эффекта через несколько дней дозу увеличивают до 2-3 табл. Если после достижения максимальной дозы в течение 3 дней дефекации не происходит, необходимо обратиться к врачу.

Детям, в зависимости от возраста, 1/3-1/2 дозы для взрослых.

Побочные эффекты

Коликообразные боли в животе, метеоризм; при длительном применении (особенно в высоких дозах) - потеря с фекалиями электролитов (в основном калия), альбуминурия, гематурия, отложение меланина в слизистой оболочке кишечника, тошнота, рвота, диарея, обесцвечивание мочи, кожная сыпь, судороги, сосудистый коллапс.

Передозировка

Основной неблагоприятный эффект при передозировке - диарея, приводящая к обезвоживанию и потере электролитов. Терапия: консервативные меры - увеличение потребления жидкости, применение регидратантов. В некоторых случаях приходится восполнять потерю жидкости и электролитов с помощью в/в инфузий плазмозаменителей.

Снижает эффективность медленно всасывающихся и ретардных форм лекарственных средств. При одновременном применении с тиазидными диуретиками, глюкокортикоидами, препаратами корня солодки увеличивается риск развития гипокалиемии. При длительном применении в высоких дозах усиливает действие сердечных гликозидов и оказывает влияние на действие антиаритмиков в связи с возможностью развития гипокалиемии. Нарушает абсорбцию тетрациклинов.

Особые указания

Не применять более 2 недель.

Во время лечения кислая моча может приобретать желтовато-коричневый цвет, щелочная - красноватый цвет.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.

-