Семаглутид (Semaglutide)

Согласно данным производителей лекарственного препарата Атенолол ((Плива Хрватска д.д.о и АО ПФК Обновление), совместное применение Атенолола и Гипогликемических препаратов возможно усиление гипогликемического эффекта, при этом увеличивается риск развития тяжелой гипогликемии, поскольку Бета- адреноблокаторы могут маскировать признаки гипогликемии (например тахикардия; тремор).

Согласно базе данных Drugs.com, одновременное применение с препаратами, которые повышают уровень триглицеридов или вызывают панкреатическую токсичность, может потенцировать риск развития панкреатита, связанного с использованием бексаротина. В публикации авторов [de Vries-van der Weij J, de Haan W, Hu L, 2009 г.]Бексаротен повышал уровень триглицеридов в плазме крови (ТГ; +150%), в первую очередь связанных с липопротеинами очень низкой плотности (ЛПОНП), и повышал уровень общего холестерина в плазме крови (+50%). В публикации авторов Sanchez, R.J., Ge, W., Wei, W. et al. Гипертриглицеридемия считается причиной до 10% эпизодов острого панкреатита. Уровень заболеваемости острым панкреатитом увеличивается с повышением уровня ТГ и у пациентов с острым панкреатитом в анамнезе наблюдается резкое увеличение риска будущего эпизода ОП. Согласно информации производителя лекарственного препарата Оземпик, при применении агонистов ГПП-1Р наблюдались случаи развития острого панкреатита.

Согласно статье [Rehman A, 2011 г.], фторхинолоны являются единственным классом антибиотиков, ассоциированным с развитием гипергликемии и/или влиянием на гомеостаз глюкозы. Такое влияние более характерно для гатифлоксацина [Остроумова О.Д., Акимова Е.С., Кочетков А.И., Переверзев А.П, 2024 г]. Данные выводы подтверждаются систематическим обзором [Murad et al, 2009 г] , в котором проанализировано 448 исследований, описывающих 2696 случаев лекарственно-индуцированной гипогликемии на фоне приема 164 различных лекарственных средств, не предназначенных для лечения диабета. Хинолоны упоминались наиболее часто (32 публикации, 826 пациентов), при этом особый риск отмечен для гатифлоксацина. Существует предположение, что фторхинолоны вызывают гипогликемию косвенно, блокируя аденозинтрифосфат (АТФ) в калийзависимых каналах β-клеток поджелудочной железы, что регулирует приток кальция и повышает высвобождение инсулина. Этот эффект является дозозависимым [Maeda N. et al., 1996 г]. Кроме увеличения секреции инсулина из поджелудочной железы, фторхинолоны также способны потенцировать действие различных сахароснижающих средств. Данный побочный эффект не зависит от дозы и обычно проявляется в течение первых трех дней терапии, провоцируя малосимптомные эпизоды гипогликемии [Frothingham R., 2005 г] . В тяжелых случаях гипогликемия, вызванная лечением гатифлоксацином, может приводить к коме и даже смерти.