Рибонуклеаза (Ribonucleasum)

Ферментный препарат, получаемый из поджелудочной железы крупного рогатого скота. Деполимеризует РНК до кислоторастворимых моно- и олигонуклеотидов. Разжижает гной, слизь, вязкую и густую мокроту. Разрушая нуклеиновые кислоты, задерживает размножение некоторых РНК-содержащих вирусов.

Не изучена.

- заболевания дыхательных путей с вязкой трудноотделяемой мокротой (бронхоэктатическая болезнь, абсцессы легких, ателектаз легкого, экссудативный плеврит);

- пародонтоз;

- гингивит;

- остеомиелит;

- свищи;

- абсцессы;

- трофические язвы;

- синусит (острый и обострение хронического);

- отит (острый и обострение хронического, в том числе в перфоративной стадии);

- тромбофлебит;

- клещевой энцефалит (при тяжелом течении заболевания, в сочетании со специфическим гамма-глобулином);

- вирусный менингит.

- гиперчувствительность;

- хроническая сердечная недостаточность II-III стадий;

- дыхательная недостаточность;

- печеночная недостаточность;

- туберкулез (открытая форма);

- кровоточивость.

Эмпиема плевры (туберкулезной этиологии).

Адекватные и хорошо контролируемые исследования у человека и на животных не проводились. Применение не рекомендуется. Нет сведений о проникновении в грудное молоко. Применение не рекомендуется.

Категория рекомендаций FDA не определена.

При местном применении присыпают раневую или язвенную поверхность порошком в количестве 25-50 мг и прикладывают салфетки или тампоны, смоченные раствором препарата в 0.9% растворе натрия хлорида.

Для ингаляций используют мелкодисперсный аэрозоль - 25 мг на 1 процедуру (для этого препарат растворяют в 3-4 мл 0.9% раствора натрия хлорида или в 0.5% растворе прокаина).

Эндобронхиально вводят раствор, содержащий 25-50 мг, при помощи гортанного шприца или катетера.

Внутриплеврально - 25-50 мг в 5-10 мл 0.9% раствора натрия хлорида или 0.2% раствора прокаина.

При синуситах - 5-10 мг в 3-5 мл 0.9% раствора натрия хлорида в верхнечелюстную (гайморову) пазуху после пункции и промывания; при отитах - 0.1% раствор (0.5-1 мл) в наружный слуховой проход.

В/м вводят 5-10 мг в 1 мл 0.9% раствора натрия хлорида или 0.5% раствора прокаина; курс лечения - 2-10 инъекций, по 1-2 инъекции в день.

Максимальная разовая доза при в/м инъекции - 10 мг, при местном и внутриполостном введении - 50 мг.

Для лечения клещевого энцефалита - в/м, 6 раз/сут, в разовой дозе - 25-30 мг; детям 1-3 лет - 5-8 мг (в зависимости от массы тела), 4-6 лет - 10-14 мг, 7-11 лет - 15-18 мг, 12-15 лет - 20 мг.

Раздражение слизистых оболочек дыхательных путей, аллергические реакции.

Не описана.

Не описаны.

Активность рибонуклеазы определяют биологическим методом по количеству кислоторастворимых веществ, высвобождаемых в результате гидролиза РНК в определенных условиях. Одна единица активности соответствует 1 мг препарата.

Необходимое количество препарата растворяют перед инъекцией в 2 мл 0,25-0,5% раствора прокаина. Перед началом лечения проводят пробы на чувствительность к препарату: на сгибательную поверхность предплечья вводят внутрикожно 0,1 мл; терапию проводят при отсутствии местной и общей реакции.