Рибофлавин (Riboflavin)
Общая информация
Клинико-фармакологическая группа
Формы выпуска и дозировки
Коды и индексы
АТХ код
- A11HA04Рибофлавин (витамин B2)
- S01XA26Рибофлавин
МКБ-10 код
- F48.0Неврастения
- H16Кератит
- H16.0Язва роговицы
DrugBank ID
Фармакологическое действие
Механизм действия
Фармакодинамика
Витамин В2 оказывает метаболическое действие; взаимодействует с АТФ, образуя коэнзимы флавинпротеинов — флавинаденинмононуклеотид и флавинадениндинуклеотид, являющиеся компонентами таких ферментов, как сукцинатдегидрогеназа, цитохромредуктаза, диафораза, оксидазы аминокислот и др. Регулируя окислительно-восстановительные процессы, принимает участие в переносе водорода (Н+), тканевом дыхании, углеводном, белковом и жировом обменах, в поддержании нормальной зрительной функции глаза, синтезе гемоглобина и эритропоэтина. Активируемая рибофлавином пиридоксалькиназа превращает пиридоксин (витамин В6) в активную форму пиридоксальфосфат. Способствует превращению триптофана в ниацин, сохранению целостности эритроцитов. Входит в состав глутатионредуктазы, ксантиноксидазы. Синтезируется нормальной кишечной микрофлорой и сам необходим для её поддержания.
Фармакокинетика
Всасывание. Быстро всасывается из места введения.
Распределение. Связь (преимущественно в виде метаболитов — флавинаденинмононуклеотида и флавинадениндинуклеотида) с белками плазмы — 60 %. Распределяется по всем органам и тканям, депонируется в мышечной ткани, печени, селезенке, почках и миокарде. Проникает через плаценту и в грудное молоко.
Биотрансформация. Метаболизируется в печени.
Элиминация. Период полувыведения (Т½) — 66–84 мин. Выводится из организма почками, практически полностью в виде метаболитов, при приеме в высоких дозах — преимущественно в неизмененном виде. В незначительных количествах выводится через кишечник. Выводится при гемодиализе, но значительно медленнее, чем при почечной экскреции.
Применение
Показания
- Гипо- и авитаминоз В2 (Раствор для внутримышечного введения)
- Комплексная терапия зудящих дерматозов (Раствор для внутримышечного введения)
- Комплексная терапия нейродермитов (Раствор для внутримышечного введения)
- Комплексная терапия хронической экземы (Раствор для внутримышечного введения)
- Комплексная терапия фотодерматозов (Раствор для внутримышечного введения)
Противопоказания
- Гиперчувствительность к действующему веществу и/или любому из вспомогательных веществ в составе лекарс твенного препарата.
С осторожностью
В источниках сведения о группах пациентов, требующих осторожного применения препарата, не приведены.
Беременность и лактация
Беременность. Данные о применении препарата Рибофлавин-мононуклеотид во время беременности отсутствуют или ограничены.
Лактация. Данные о применении препарата Рибофлавин-мононук леотид в период грудного вскармливания отсутствуют или ограничены.
Фертильность
Данные о влиянии рибофлавина на фертильность в источниках отсутствуют.
Рекомендации по применению
Раствор для внутримышечного введения 10 мг/мл (взрослые): внутримышечно по 10 мг (1 мл 1 % раствора) 1 раз в сутки. Курс лечения — 10–20 дней.
Раствор для внутримышечного введения 10 мг/мл (дети): внутримышечно, в зависимости от возраста, по 5–10 мг (0,5–1 мл 1 % раствора) 1 раз в сутки 3–5 дней подряд, затем 2–3 раза в неделю.
Побочные эффекты
Нарушения со стороны иммунной системы
Аллергические реакции — Редко
Классификация частот: очень часто (≥ 1/10); часто (≥ 1/100, но < 1/10); нечасто (≥ 1/1 000, но < 1/100); редко (≥ 1/10 000, но < 1/1 000); очень редко (< 1/10 000); частота неизвестна (на основании имеющихся данных оценить невозможно).
Передозировка
Случаи передозировки не описаны.
Взаимодействия
Тетрациклины, макролиды и линкозамиды
Рибофлавин уменьшает активность доксициклина, тетрациклина, окситетрациклина, эритромицина и линкомицина.
Стрептомицин
Рибофлавин несовместим со стрептомицином.
Фенотиазины и трициклические антидепрессанты
Хлорпромазин, имипрамин, амитриптилин за счет блокады флавинокиназы нарушают включение рибофлавина в флавинаденинмононуклеотид и флавинадениндинуклеотид и увеличивают его выведение с мочой.
Тиреоидные гормоны
Тиреоидные гормоны ускоряют метаболизм рибофлавина.
Хлорамфеникол
Рибофлавин уменьшает и предупреждает побочные эффекты хлорамфеникола (нарушение гемопоэза, неврит зрительного нерва).
Лекарственные средства, стимулирующие гемопоэз, антигипоксанты и анаболические стероиды
Рибофлавин совместим с лекарственными средствами, стимулирующими гемопоэз, антигипоксантами, анаболическими стероидами.
Особые указания
Разрушение под действием света. Следует иметь в виду, что рибофлавин разрушается под влиянием лучей синей части солнечного спектра (порядк а 450 нм).
Изменение цвета мочи. Окрашивает мочу в светло-желтый цвет.
Болезненность инъекций. Инъекции несколько болезненны.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.
Специальных клинических исследований влияния препарата на способность управлять транспортными средствами и работы с механизмами не проводилось. Однако при управлении транспортными средствами и работе с механизмами следует принимать во внимание возможность развития аллергических реакций. Пациентам следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами.
