Ремдесивир (Remdecivir)

Ремдесивир - ингибитор РНК-зависимой РНК-полимеразы. Он метаболизируется в клетках организма, превращаясь в активный метаболит нуклеозидтрифосфат, который конкурирует с естественным АТФ-субстратом, что приводит к задержке обрыва цепи во время репликации вирусной РНК вируса SARS-CoV-2. Обладает противовирусной активностью (in vitro) в отношении клинического изолята вируса SARS-CoV-2 в первичных эпителиальных клетках дыхательных путей человека с полумаксимальной эффективной концентрацией вещества (ЕС₅₀) 9,9 нМ через 48 часов с момента начала лечения.

При внутривенном введении достигает Cmax в течение 1,5-2 часов. Связь с белками плазмы - около 88%. Метаболизируется эстеразами с образованием промежуточного метаболита GS-704277. Выводится через почки, в меньшей степени - через кишечник. Медиана конечного периода полувыведения ремдесивира и метаболита GS-441524 составляла приблизительно 1 и 27 часов соответственно.

Лечение коронавирусной инфекции (COVID-19) у взрослых и детей от 12 лет (с массой тела более 40 кг) с пневмонией, требующей дополнительной оксигенотерапии.

- Повышенная чувствительность к действующему веществу или другому компоненту препарата.

- Детский возраст до 12 лет

- Беременность.

- Период грудного вскармливания.

Расчетная скорость клубочковой фильтрации (рСКФ) <30 мл/мин/1,73м².

Уровень аланинаминотрансферазы (АЛТ) ≥5 верхних границ нормы.

Пожилым пациентам

Рекомендуемая дозировка для пациентов в возрасте от 12 лет и с массой тела не менее 40 кг:

- 1 день - однократная ударная доза ремдесивира 200 мг внутривенно

- 2 день и далее - 100 мг один раз в день внутривенно

Общая продолжительность лечения составляет не менее 5 дней и не более 10 дней.

Наиболее частые побочные эффекты:

Реакции гиперчувствительности, головная боль, тошнота, повышение уровня трансаминаз, сыпь.

Лечение симптоматическое. Специфического антидота нет. Гемодиализ неэффективен.

Не рекомендуется одновременное применение ремдесивира с хлорохина фосфатом или гидроксихлорохина сульфатом из-за антагонизма, наблюдаемого in vitro. Существует риск снижения противовирусной активности при совместном применении ремдесивира с хлорохином или гидроксихлорохином

Данный лекарственный препарат зарегистрирован по процедуре регистрации препаратов, предназначенных для применения в условиях угрозы возникновения, возникновения и ликвидации чрезвычайных ситуаций. Инструкция подготовлена на основании ограниченного объема клинических данных по применению препарата и будет дополняться по мере поступления новых данных. Применение препарата возможно только в условиях стационарной медицинской помощи.