Раувольфии алкалоиды (Rauwolfia alkaloids)

Препарат растительного происхождения, содержащий сумму алкалоидов из корней раувольфии (резерпин, серпентин, аймалин и другие).

Проявляет гипотензивный, антиаритмический, и седативный эффекты.

После приема внутрь алкалоиды раувольфии хорошо всасываются из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация препарата в крови обнаруживается через 1-3 часа приема. Связь с белками плазмы составляет 40-50 %, период полувыведения - 50-170 часов. Препарат метаболизируется в печени и кишечнике. Около 8 % от принятой дозы выводится с мочой в виде метаболитов, 62 % - кишечником в неизмененном виде.

Артериальная гипертензия I степени тяжести.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, артериальная гипотензия, выраженная брадикардия, недостаточность коронарного кровообращения, органические поражения миокарда, аортальные пороки, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, нефросклероз, депрессия, дефицит сахаразы/изомальтазы, врожденная непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, беременность, период грудного вскармливания, возраст до 18 лет.

Гиперчувствительность к алкалоидам раувольфии.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.

Внутрь, после еды, как правило, на ночь. В первый день - 1 таблетка (2 мг суммы алкалоидов) на ночь; на 2 день - по 1 таблетке 2 раза в сутки, на 3 день - 3 таблетки, постепенно доводя общую дозу до 4-6 таблеток в день.

После достижения терапевтического эффекта (через 10-14 дней) дозу постепенно уменьшают до 1-2 таблеток в сутки. Курс лечения составляет 3-4 недели. В ряде случаев по показаниям препарат принимают длительно в поддерживающей дозе 1 таблетка в день.

Возможны аллергические реакции, набухание слизистой оболочки полости носа, повышенное потоотделение, астения, брадикардия, боль в области сердца, ухудшение течения стенокардии, развитие депрессии или утяжеление ее течения, снижение либидо.

Симптомы: выраженная слабость, потливость, артериальная гипотензия.

Лечение: промывание желудка, прием внутрь активированного угля, натрия сульфата. При выраженной гипотензии назначают норадреналин.

При совместном применении с гуанетидином, хинидином, бета-адреноблокаторами, сердечными гликозидами возрастает опасность усиления отрицательных хроно- и дромотропного эффектов.

Пациентам, которые постоянно принимают препарат, следует воздерживаться от вождения транспортных средств и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.