Рамуцирумаб (Ramucirumab)

Беременность
Детский возраст до 18 лет
Кормление грудью
Управление транспортом
Заболевания печени

Общая информация

Клинико-фармакологическая группа

13.6 Противоопухолевые средства - моноклональные антитела

Фармакологическое действие

Механизм действия

-

Фармакодинамика

Связывает рецепторы роста эндотелия сосудов - VEGFR2, тем самым прекращает процесс ангиогенеза опухоли. В результате нарушается питание опухоли, прекращается процесс деления раковых клеток.

Фармакокинетика

После внутривенного введения период полувыведения при монотерапии составляет 12-15 дней. Подвергается тканевому катаболизму до аминокислот. Проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьер, обнаруживается в грудном молоке.

Применение

Показания

Применяется для лечения рака желудка, метастатического немелкоклеточного или местно-распространенного рака легкого, метастатического колоректального рака.

Противопоказания

Инвазия опухолью крупных кровеносных сосудов, распад опухоли, возраст до 18 лет, беременность и лактация, индивидуальная непереносимость.

С осторожностью

Артериальная гипертензия, тромбоэмболия в анамнезе, кровотечения желудочно-кишечного тракта в анамнезе, тяжелая печеночная недостаточность, гиперчувствительность.

Беременность и лактация

Рекомендации по FDA - категория С. Противопоказан при беременности и в период лактации.

Фертильность

-

Рекомендации по применению

Внутривенно медленно, в течение 60 минут с максимальной скоростью не выше 25 мг/мин, 1 раз в 2 недели при раке желудочно-кишечного тракта; 1 раз в 3 недели при метастатическом мелкоклеточном раке легких.

Высшая суточная доза: 10 мг/кг.

Высшая разовая доза: 8 мг/кг.

Побочные эффекты

Центральная и периферическая нервная система: головная боль, головокружение, лейкоэнцефалопатия, галлюцинации, судороги.

Дыхательная система: носовые кровотечения.

Система кроветворения: анемия, тромбоцитопения, лейкопения.

Сердечно-сосудистая система: артериальная гипертензия, периферические отеки.

Пищеварительная система: стоматит, диарея, кровотечения в желудочно-кишечном тракте.

Костно-мышечная система: судороги.

Дерматологические реакции: ладонно-подошвенная эритродизестезия.

Мочевыделительная система: протеинурия.

Аллергические реакции.

Передозировка

Случаи передозировки не описаны.

Лечение симптоматическое.

Клинически значимых взаимодействий не описано.

Особые указания

При плановом хирургическом вмешательстве рекомендуется отмена введения препарата за 4 недели перед операцией. В послеоперационном периоде рамуцирумаб не используется до полного заживления ран.

В период лечения и спустя три месяца после последней инъекции лицам репродуктивного возраста рекомендуется пользоваться надежными методами контрацепции.

Во время приема препарата не рекомендуется вождение автотранспорта и работа с движущимися механизмами.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.

-