Пиявок порошок (Pulvis hirudinum)

Пиявок порошок замедляет наступление начала свёртывания крови и увеличивает продолжительность этого процесса. Препарат блокирует одновременно плазменное и тромбоцитарное звено гемостаза. Обладая высоким сродством к коллагену, препарат уменьшает адгезию тромбоцитов на субэндотелии, оказывает защитное действие на эндотелий. Препарат проявляет фибринолитическую активность, отличающуюся от действия плазмина. Предотвращает рост внутрисосудистых тромбов и способствует их рассасыванию, снижает вязкость крови. Тромболитический эффект развивается медленно. Препарат оказывает умеренное противовоспалительное действие. При тромбофлебитах улучшает региональное кровоснабжение, снижает болезненность.

Данные о фармакокинетике действующего вещества (лиофилизированного порошка медицинских пиявок) в инструкции по медицинскому применению не приведены. Препарат представляет собой комплекс биологически активных белков и пептидов (в т.ч. гирудин), для которых классические параметры всасывания, распределения, биотрансформации и элиминации низкомолекулярных химических соединений не определены источником.

• Тромбофлебит и флебит поверхностных вен (лечение и профилактика) (Капсулы 150 мг)
• Диабетические микро- и макроангиопатии (в составе комплексной терапии) (Капсулы 150 мг)
• Травматическая гематома и отёк (в т.ч. после инъекций) (Капсулы 150 мг)
• Варикозное расширение вен нижних конечностей (в т.ч. осложнённое флебитом и трофическими язвами) (Капсулы 150 мг)

• Повышенная кровоточивость слизистых
• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
• Геморрагические диатезы
• Заболевания, сопровождающиеся пониженной свёртываемостью крови
• Повышенная чувствительность к компонентам препарата

• Иммунодефицитные состояния (иммуносупрессия)
• Заболевания периферических артерий
• Одновременное применение антикоагулянтов прямого или непрямого действия
• Одновременное применение антиагрегантных лекарственных средств

Беременность. Применение препарата противопоказано при беременности в связи с недостаточным опытом медицинского применения.

Лактация. Применение препарата противопоказано в период грудного вскармливания в связи с недостаточным опытом медицинского применения.

Данные о влиянии на фертильность в инструкции по медицинскому применению не приведены.

Капсулы 150 мг (лечение): внутрь по 300 мг (2 капсулы по 150 мг) 3 раза в день. Курс лечения 10–20 дней. Повторный курс лечения через 1–2 месяца.

Капсулы 150 мг (профилактика): с профилактической целью назначают по 150 мг 2 раза в день.

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы

Увеличение регионарных лимфатических узлов — частота неизвестна

Анемия — частота неизвестна

Нарушения со стороны иммунной системы

Аллергические реакции, аллергический дерматит — частота неизвестна

Желудочно-кишечные нарушения

Тошнота — часто

Желудочно-кишечное кровотечение — нечасто

Нарушения со стороны сосудов

Снижение артериального давления — частота неизвестна

Классификация частот: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, <1/10); нечасто (≥1/1 000, <1/100); редко (≥1/10 000, <1/1 000); очень редко (<1/10 000); частота неизвестна (не может быть установлена по имеющимся данным).

Случаи передозировки до настоящего времени не были зарегистрированы.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами не изучалось. Однако, с учётом механизма фармакологического действия, на фоне приёма препарата Пиявок порошок нельзя исключить потенцирование эффекта следующих групп.

Прямые антикоагулянты

Нельзя исключить потенцирование эффекта антикоагулянтов прямого действия на фоне приёма препарата Пиявок порошок.

Антикоагулянты непрямого действия

Нельзя исключить потенцирование эффекта антикоагулянтов непрямого действия на фоне приёма препарата Пиявок порошок.

Антиагрегантные лекарственные средства

Нельзя исключить потенцирование эффекта антиагрегантных лекарственных средств на фоне приёма препарата Пиявок порошок.

Фибринолитические средства

Приём препарата Пиявок порошок не следует проводить одновременно с применением фибринолитических средств в связи с повышенным риском кровотечения.

Пиявок порошок не рекомендуется применять у пациентов с заболеванием печени, сопровождающимся нарушениями в системе свёртывания крови и клинически значимым риском развития кровотечений.

Применение препарата не влияет на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (управление автотранспортом, работа с движущимися механизмами).