Пирацетам + Циннаризин (Piracetamum + Cinnarizinum)

Препарат быстро и полностью всасывается из ЖКТ.

Пирацетам

Всасывание. Биодоступность пирацетама - 95 %. Максимальная концентрация пирацетама достигается через 2-6 ч.

Распределение. Пирацетам не связывается с белками плазмы крови. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры. Накапливается в мозговой ткани через 1-4 ч после приема внутрь. Из спинномозговой жидкости выводится значительно медленнее, чем из других тканей.

Метаболизм и выведение. Пирацетам практически не метаболизируется. Период полувыведения пирацетама из плазмы крови - 4,5 ч, период полувыведения из головного мозга - в среднем 7,7 ч. Выводится преимущественно почками (более 95% принятой дозы за 30 ч).

Циннаризин

Всасывание. Максимальная концентрация циннаризина достигается через 1-4 ч.

Распределение. Максимальная концентрация циннаризина через 1-4 ч отмечают не только в крови, а также в печени, почках, сердце, легких, селезенке и мозге. Связывание с белками плазмы крови - 91 %.

Метаболизм и выведение. Циннаризин полностью метаболизируется в печени (путем дезалкилирования). Период полувыведения циннаризина - 4 ч. Выводится в виде метаболитов (1/3 - почками с мочой, 2/3 - через кишечник с калом).

Повышенная чувствительность; печеночная недостаточность тяжелой степени; почечная недостаточность тяжелой степени; паркинсонизм; беременность; период лактации; детский возраст до 5 лет.

Интоксикации.

Другие заболевания ЦНС, сопровождающиеся снижением интеллектуально-мнестических функций (нарушения памяти, внимания, настроения).

Психоорганический синдром с преобладанием признаков астении и адинамии, астенический синдром.

Лабиринтопатии, синдром Меньера.

Отставание интеллектуального развития у детей.

Профилактика мигрени и кинетозов.

Категория рекомендаций FDA не определена. Адекватные и хорошо контролируемые исследования у человека и на животных не проводились. Не применять!

Нет сведений о проникновении в грудное молоко. Не применять!

Пирацетам - 400 мг; циннаризин - 25 мг в 1 капсуле или таблетке. Внутрь во время или после еды. Взрослым - по 1-2 таблетке 3 раза в день в течение 1-3 месяцев, в зависимости от тяжести заболевания. Возможно проведение повторных курсов лечения 2-3 раза в год.

Детям старше 5 лет - по 1-2 таблетке 1-2 раза в день. Не применять более 3 месяцев.

Для профилактики кинетозов: у взрослых - по 1 таблетке, у детей старше 5 лет - по 1/2 таблетки за 30 мин до путешествия, с повторным приемом (при необходимости) каждые 6-8 ч.

Пациенты с нарушением функции почек: при хронической почечной недостаточности (клиренс креатинина 20-80 мл/мин) - по 1 таблетке 2 раза в день.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: раздражительность, нарушение сна, головная боль, тремор конечностей.

Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, боли в эпигастрии, сухость во рту.

Аллергические реакции: кожная сыпь.

Данные о передозировке препарата не предоставлены.

Усиливает эффекты лекарственных средств, угнетающих ЦНС, этанола, а также ноотропных и гипотензивных средств.

Улучшает переносимость антипсихотических препаратов (нейролептиков) и трициклических антидепрессантов.

Вазодилатирующие препараты усиливают действие комбинации пирацетама и циннаризина.

В начале лечения пациенту следует воздерживаться от приема алкоголя.

Ввиду содержания циннаризина препарат может вызвать положительную реакцию при проведении допинг-теста у спортсменов.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автомобиля и занятиях видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Пирацетам запрещается назначать детям первого года жизни! Вызывает у детей (особенно с умственной отсталостью) суетливость, тревожность, неусидчивость, двигательную расторможенность, снижение способности к концентрации внимания, неуравновешенность, раздражительность, повышение конфликтности.