Пасиреотид (Pasireotide)

Синтетический пептид, аналог соматостатина. Ингибирует эндокринные, экзокринные и паракринные механизмы соматотропина. Связывается с hsst-рецепторами клеток АКТГ-продуцирующих аденомы гипофиза, ингибируя секрецию адренокортикотропного гормона.

Понижает содержание кортизола в моче, систолическое и диастолическое артериальное давление, количество общего холестерина, подключичной жировой клетчатки.

После подкожного введения максимальная концентрация в плазме крови достигается через 0,5 ч. Связь с белками плазмы составляет 88%.

Не подвергается метаболизму.

Период полувыведения составляет 12 ч. Элиминация почками.

Применяется для лечения пациентов с болезнью Кушинга.

Индивидуальная непереносимость.

Сахарный диабет.

Рекомендации по FDA - категория D. При беременности и в период лактации применение препарата противопоказано.

Подкожно по 0,9 мг 2 раза/сут.

Высшая суточная доза: 1,8 мг.

Высшая разовая доза: 0,9 мг.

Местные реакции: боль, жжение, зуд в месте инъекции.

Желудочно-кишечный тракт: диарея, стеаторея, тошнота, метеоризм. При длительном применении возможно развитие бессимптомного холелитиаза.

Эндокринная система: изменение толерантности к глюкозе.

Аллергические реакции.

Симптомы: нарушения электролитного состава крови.

Лечение: симптоматическое.

Одновременное применение с инсулином усиливает его гипогликемическое действие.

Уменьшает концентрацию циклоспорина в плазме крови.

Мониторинг содержания глюкагона, инсулина в крови. Корректировка доз инсулина при сахарном диабете.

Обязательное УЗИ обследование желчного пузыря перед лечением и каждые 6 месяцев.