Парикальцитол (Paricalcitol)

Синтетический аналог кальцитриола регулирует обмен кальция и фосфора. Взаимодействует с рецепторами витамина, селективно активируя ответ, опосредуемый витамином . Снижает уровень паратиреоидного гормона, ингибируя его синтез и секрецию.

Активация рецепторов кальцитриола способствует нормализации процесса образования костной ткани.

После внутривенного болюсного введения максимальная концентрация в плазме крови быстро снижается в течение 2 ч, затем - снижается линейно. Связь с белками плазмы составляет 99%.

Терапевтический эффект развивается после начала приема. Метаболизм в печени.

Период полувыведения составляет 5-7 ч. Элиминация с фекалиями (63%) и почками (17%).

Применяется для лечения и профилактики вторичного гиперпаратиреоза вследствие хронической почечной недостаточности.

Гипервитаминоз , индивидуальная непереносимость.

Одновременное применение с сердечными гликозидами.

Рекомендации по FDA - категория С. Противопоказан при беременности и в период лактации.

Внутривенно через катетер для гемодиализа, либо медленно в течение 30 сек.

Доза подбирается индивидуально, согласно специальной схеме, учитывающей массу тела и уровень паратиреоидного гормона.

Центральная и периферическая нервная система: головная боль, головокружение.

Дыхательная система: пневмония.

Сердечно-сосудистая система: тахикардия.

Пищеварительная система: желудочно-кишечное кровотечение, сухость во рту, диспепсические расстройства, извращения вкуса.

Аллергические реакции.

Усиление побочных эффектов.

Лечение симптоматическое.

Усиливает токсические эффекты сердечных гликозидов.

При одновременном применении с кетоконазолом повышается концентрация парикальцитола в плазме крови.

Чрезмерное подавление синтеза паратиреоидного гормона может привести к снижению обменных процессов в костной и хрящевой ткани. При лечении парикальцитолом необходимо проводить постоянный мониторинг содержания гормона и кальция в плазме крови с целью своевременной коррекции дозы препарата.