Внутрь по 1 пакетику 3 раза в день через 4 часа.

Высшая суточная доза: 3 пакетика.

Высшая разовая доза: 1 пакетик.

","

Центральная и периферическая нервная система: слабость, сонливость, галлюцинации, нарушение координации движений.

Система кроветворения: редко - апластическая анемия, панцитопения.

Пищеварительная система: сухость во рту, запор.

Дерматологические реакции: эксфолиативный дерматит.

Органы чувств: диплопия.

Мочевыделительная система: затруднение мочеиспускания.

Аллергические реакции.

","

Кровотечение в желудочно-кишечном тракте, фенилкетонурия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, портальная гипертензия, анемия, лейкопении, тромбоцитопения, индивидуальная непереносимость.

","specialInstructions","

Мониторинг содержания глюкозы и мочевой кислоты в плазме, состава периферической крови, функционального состояния печени.

Пациентам во время лечения не рекомендуется водить автотранспорт и работать с движущимися механизмами.

","interactions","

Усиливает действие непрямых коагулянтов и токсичность хлорамфеникола.

Прием этанола при лечении препаратом приводит к развитию острого панкреатита.

Одновременное применение со стимуляторами микросомального окисления в печени - барбитуратами, рифампицином, этанолом, фенилбутазоном, фенитионином, повышает токсичность парацетамола.

Снижают риск гепатотоксического действия ингибиторы микросомального окисления (циметидин).

","overdose","

Симтомы: тошнота, рвота, бледность кожных покровов, гепатонекроз, тубулярный некроз.

Некроз клеток печени, вследствие образования токсичного метаболита ацетаминофена - N-ацетил-п-бензохинонимина.

Лечение: применение донаторов SH-групп, предшественников синтеза глутатиона - метионина и N-ацетилцистеина в течение 12 ч после передозировки.

","actionMechanism","pharmacodynamic","

Комбинированный препарат.

Оказывает анальгезирующее, жаропонижающее, антигистаминное, сосудосуживающее, седативное, бронходилатириующее и противокашлевое действие.

Парацетамол

Обладает антипиретическим, анальгезирующим и противовоспалительным эффектом. Ингибирует циклооксигеназу, преимущественно в центральной нервной системе, воздействует на центры боли и терморегуляции. Не обладает негативным влиянием на водно-солевой обмен и слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта, в связи с этим оказывает незначительное влияние на синтез простагландинов в периферических тканях.

Фенилэфрин

α₁-адреномиметик вызывает сужение артериол и снижает проницаемость сосудов слизистой оболочки носа, уменьшает отек, облегчает дыхание, уменьшает ринорею и слезотечение. Вызывает расширение зрачка без влияния на аккомодацию, понижает внутриглазное давление при глаукоме.

","pharmacokinetic","

Парацетамол

После приема внутрь полностью абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 20-30 мин. Связь с белками плазмы составляет 15%. Проникает через гематоэнцефалический барьер, попадает в грудное молоко.

Метаболизм в печени путем глюкуронирования и сульфатирования (80%) с образованием неактивных метаболитов, около 17% подвергается гидроксилированию до активных метаболитов, которые впоследствии дезактивируются после конъюгации с сульфатами и глутатионом. При недостатке глутатиона эти метаболиты блокируют ферментные системы печени, вызывая некроз гепатоцитов.

Период полувыведения составляет 2-3 ч. Элиминация почками, около 3% в неизмененном виде.

Фенилэфрин

После приема внутрь до 30% абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 3 ч. Связь с белками плазмы составляет 70%. Проникает через гематоэнцефалический барьер.

Метаболизм в печени.

Период полувыведения составляет 2 ч. Элиминация почками.

","pregnancy","

Рекомендации по FDA - категория не определена. Противопоказан при беременности и в период лактации.

","fertility","precautions","

Синдром Жильбера, вирусный гепатит, пожилой возраст, алкоголизм.

","indications","

Применяется для лечения гриппа и простудных заболеваний, сопровождающихся головной болью, лихорадкой, ринитом.

","drivingInstructions","icd10",[198,210,216,222,229,235],{"_199":200,"_164":201,"_162":202,"_203":200,"_159":204,"_5":205,"_206":207,"_208":209},"drugGeotarID","J00","Acute nasopharyngitis [common cold]","Острый назофарингит [насморк]","drugICD10CodeShort","SjAw","DrugICD10","code","X(J00-J99).J00-J06.J00","level","3",{"_199":211,"_164":212,"_162":213,"_203":211,"_159":214,"_5":205,"_206":215,"_208":209},"J06","Acute upper respiratory infections of multiple and unspecified sites","Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации","SjA2","X(J00-J99).J00-J06.J06",{"_199":217,"_164":218,"_162":219,"_203":217,"_159":220,"_5":205,"_206":221,"_208":209},"J11","Influenza, virus not identified","Грипп, вирус не идентифицирован","SjEx","X(J00-J99).J09-J18.J11",{"_199":223,"_164":224,"_162":225,"_203":223,"_159":226,"_5":205,"_206":227,"_208":228},"M79.1","Myalgia","Миалгия","TTc5LjE","XIII(M00-M99).M60-M79.M70-M79.M79.1","5",{"_199":230,"_164":231,"_162":232,"_203":230,"_159":233,"_5":205,"_206":234,"_208":209},"R51","Headache","Головная боль","UjUx","XVIII(R00-R99).R50-R69.R51",{"_199":236,"_164":237,"_162":238,"_203":236,"_159":239,"_5":205,"_206":240,"_208":241},"R52.9","Pain, unspecified","Боль неуточненная","UjUyLjk","XVIII(R00-R99).R50-R69.R52.9","4","atc",[244,250],{"_199":245,"_164":246,"_162":247,"_159":248,"_5":249,"_206":248,"_208":241},"N.02.B.E","Anilides","Анилиды","N02BE","DrugATC",{"_199":251,"_164":252,"_162":253,"_159":254,"_5":249,"_206":254,"_208":228},"N.02.B.E.51","Paracetamol, Combinations Excl. Psycholeptics","Парацетамол в комбинации с другими средствами, исключая психолептики","N02BE51","contraindicationsList","precautionsList","adverseEffectList",[],"pharmGroupList","10.9 Анилиды","substanceType","Непатентованное международное наименование","structure","[?] ","image",{"_40":267,"_268":10},"/images/substance-placeholder.jpg","isPlaceholder","esklp",{"_271":272,"_273":-5},"esklpList",[],"isInnVital","aggregatedEsklpGroups",[],"entityId","https://www.lsgeotar.ru/substances/paracetamolum-phenylephrinum-ABp2/interactions","substanceInteractions",{"_42":280,"_286":126,"_287":288,"_289":290},{"_281":282,"_283":72,"_284":126,"_285":-5},"query","","pageSize","page","filters","total","countedSignificances",[],"interactionList",[],"pages/PagesLayout","actionData","errors"]

Парацетамол + Фенилэфрин (Paracetamolum + Phenylephrinum)