Отилония бромид (Otilonium Bromide)

Детский возраст до 3 лет
Заболевания печени
Заболевания почек
Управление транспортом

Общая информация

Клинико-фармакологическая группа

11.6 Спазмолитики миотропные

Фармакологическое действие

Механизм действия

-

Фармакодинамика

Препарат конкурентно блокирует м-холинорецепторы, преимущественно в желудочно-кишечном тракте. Это приводит к снижению тонуса гладкой мускулатуры внутренних органов. Четвертичное аммониевое соединение. Препарат также блокирует Са2+ каналы, что снижает концентрацию Са2+ в гладких мышцах, вследствие этого уменьшается тонус гладких мышц.

Фармакокинетика

После перорального приема препарат в очень незначительном количестве всасывается в кишечнике. Высокая степень распределения в гладких мышцах прямой кишки. Экскретируется через желчные протоки (95-97 %). Экскреция длительная.

Применение

Показания

- дискинезии органов желудочно-кишечного тракта;

- синдром раздраженной толстой кишки (слизистый колит), гастрит, гастродуоденит, энтерит, эзофагит;

- спастические состояния;

- подготовка пациентов к эндоскопии органов желудочно-кишечного тракта.

Противопоказания

- гиперчувствительность;

- детский возраст до 3-х лет.

С осторожностью

- глаукома;

- заболевания сердечно-сосудистой системы;

- тиреотоксикоз;

- рефлюкс-эзофагит;

- стеноз привратника;

- заболевания почек;

- болезнь Дауна;

- центральный паралич у детей;

- заболевания печени;

- атония желудочно-кишечного тракта;

- гипертрофия предстательной железы.

Беременность и лактация

Категория FDA не определена. При беременности и в период кормления грудью применение возможно в том случае, когда предполагаемая польза превышает риск развития побочных эффектов.

Фертильность

-

Рекомендации по применению

Перорально 20-40 мг 2-3 раза в сутки.

Ректально 20 мг 3 раза в сутки.

Побочные эффекты

- аллергические реакции;

- парез аккомодации;

- сухость во рту;

- мидриаз;

- сонливость.

Передозировка

Шаткость походки, нарушение зрения, затруднение дыхания, сухость слизистых, головокружение, мышечная слабость, повышение температуры тела.

Лечение : медленное внутривенное введение физостигмина - 0,5-2 мг со скоростью не более 1 мг в минуту не более 5 мг в сутки или неостигмина метилсульфата внутримышечно - 0,5-1 мг каждые 2-3 часа, внутривенно - 0,5-2 мг (при необходимости повторяют).

Антациды противодиарейные препараты (адсорбенты) - уменьшение абсорбции отилония бромида, снижение терапевтической эффективности.

Кетоконазол - препарат замедляет абсорбцию кетоконазола.

Лекарственные средства с антихолинергической активностью - усиление м-холиноблокирующего эффекта, вплоть до паралитического илеуса.

При одновременном приеме с хлоридом калия - усиление тяжести повреждения ЖКТ хлоридом калия.

Особые указания

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат может вызывать головокружение, сонливость, применять с осторожностью.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.

-