[{"_1":2,"_240":-5,"_241":-5},"loaderData",{"_3":4,"_132":133,"_226":227,"_239":-5},"root",{"_5":6,"_97":98,"_117":118},"appConfig",{"_7":8,"_9":10,"_11":12,"_13":14,"_15":16,"_17":18,"_19":20,"_47":48,"_49":50,"_59":60,"_61":62},"lsEnabled",true,"salesEmail","sale@lsgeotar.ru","supportEmail","support@lsgeotar.ru","infoEmail","info@lsgeotar.ru","primaryPhoneNumber","8 (800) 234-13-74","secondaryPhoneNumber","+7 (985) 750-03-09","medBase",{"_21":22,"_23":-5,"_24":25,"_26":27,"_28":29,"_30":31,"_32":33,"_34":35,"_36":37,"_46":39},"baseUrl","https://medbase.ru","ssr","loginIframeUrl","https://medbase.ru/bind_external_user.html","userProfileUrl","https://medbase.ru/cur_user/general.html","aboutUrl","/pages/about.html","bookUrl","/book/{{id}}.html","readerUrl","/doc/{{id}}-0001/0001.html","selfDomain","https://www.lsgeotar.ru","payment",{"_38":39,"_40":41},"url","https://medbase.ru/pages/buy_acc.html","params",{"_42":43,"_44":45},"tab","LS-DDI","XFrom","lsgeotar","buySubscriptionUrl","geotarCifraUrl","https://cifra.geotar.ru","analytics",{"_51":52,"_55":56},"yandexMetrika",{"_53":54},"counterId","35376590","googleAnalytics",{"_57":58},"measurementId","G-FRG71EZEZG","isDevHost",false,"quotas",{"_63":64,"_86":87,"_91":92},"anonymous",{"_65":66,"_71":72},"limits",{"_67":68,"_69":70},"medication-check.input.max",2,"substance.interactions.max",3,"features",{"_73":60,"_74":60,"_75":60,"_76":60,"_77":60,"_78":8,"_79":60,"_80":8,"_81":60,"_82":60,"_83":60,"_84":60,"_85":60},"medication-check.results.export","substance.interactions.filter","substance.interactions.extended-interaction-info","entity.instructions.view","esklp.substance.info","meddra","meddra.substance.info","meddra.medication-check.adverse-effects","meddra.medication-check.adverse-effects.content","clinrecs","clinrecs.clinrec.medications","clinrecs.substance.clinrecs","clinrecs.medication-check","registered",{"_65":88,"_71":90},{"_67":89,"_69":89},5,{"_73":60,"_74":8,"_75":60,"_76":8,"_77":60,"_78":8,"_79":60,"_80":8,"_81":60,"_82":60,"_83":60,"_84":60,"_85":60},"pro",{"_65":93,"_71":96},{"_67":94,"_69":95},50,20000,{"_73":8,"_74":8,"_75":60,"_76":8,"_77":8,"_78":8,"_79":8,"_80":8,"_81":8,"_82":60,"_83":60,"_84":60,"_85":60},"userInfo",{"_99":60,"_100":-5,"_101":-5,"_102":63,"_103":63,"_104":105,"_61":106,"_109":110},"isAuthenticated","firstName","lastName","accessType","userName","roles",[],{"_65":107,"_71":108},{"_67":68,"_69":70},{"_73":60,"_74":60,"_75":60,"_76":60,"_77":60,"_78":8,"_79":60,"_80":8,"_81":60,"_82":60,"_83":60,"_84":60,"_85":60},"bffQuotas",{"_111":112,"_113":112,"_114":68,"_115":70,"_116":112},"interactions.calculator.report.download",0,"instructions.view","interactions.calculator.input.max","interactions.list.results.max","inn.dosages.view","userProfile",{"_119":120},"settings",{"_121":122,"_124":128,"_130":131},"layout",{"_123":60,"_124":125,"_126":127},"tablePinPrimaryColumn","contraindications","table","adverseEffects","soc",{"_129":60},"hidePregnancyAndAge","dontShowAgain",{},"substance",{"_134":135,"_224":139,"_38":225},"data",{"_136":137,"_138":139,"_140":141,"_142":143,"_144":145,"_146":147,"_148":-5,"_149":150,"_151":112,"_152":-7,"_153":154,"_126":155,"_124":156,"_157":158,"_159":160,"_161":162,"_163":-7,"_164":165,"_166":167,"_168":169,"_170":-7,"_171":-7,"_172":173,"_174":-7,"_175":176,"_189":190,"_196":197,"_204":-7,"_205":206,"_207":208,"_209":210,"_211":212,"_213":214,"_217":218,"_222":223},"itemClass","InnCard","id","BACW","type","DrugINN","name","Осилодростат","internationalName","Osilodrostat","geotarId","57323","drugBankId","docAttachments",[],"clinRecCount","description","application","

Внутрь.

Начальная доза составляет 2 мг перорально два раза в день независимо от приёма пищи.

Дозу увеличивают на 1–2 мг два раза в день, но не чаще, чем раз в две недели, в зависимости от скорости изменения уровня кортизола, индивидуальной переносимости и улучшения состояния.

Максимальная рекомендуемая доза составляет 30 мг два раза в день.

","

Наиболее частыми побочными реакциями (частота > 20%) являются надпочечниковая недостаточность, повышенная утомляемость, тошнота, головная боль, отеки.

","

Повышенная чувствительность.

","specialInstructions","

Перед началом лечения необходимо скорректировать гипокалиемию и гипомагниемию, а также получить исходную электрокардиограмму.

Поскольку уровень эндогенного кортизола служит суррогатным маркером действия препарата, уровень кортизола в моче в течение 24 часов следует измерять 1-2 раза в неделю на начальном этапе титрования и каждые 1-2 месяца после этого для определения уровня кортизола в крови.

","interactions","

При одновременном применении с сильными ингибиторами CYP3A4 необходимо снижение дозы осилодростата вдвое.

При совместном применении с сильными индукторами CYP3A4 и CYP2B6 может потребоваться увеличение дозы осилодростата..

","overdose","

Передозировка может привести к тяжёлому гипокортицизму. Признаки и симптомы, указывающие на гипокортицизм, могут включать тошноту, рвоту, усталость, низкое кровяное давление, боль в животе, потерю аппетита, головокружение и обмороки.

При подозрении на передозировку осилодростатом следует временно прекратить его прием, проверить уровень кортизола и при необходимости начать прием кортикостероидов. Необходимо тщательное наблюдение, в том числе мониторинг интервала QT, артериального давления, уровня глюкозы, жидкости и электролитов, пока состояние пациента не стабилизируется.

","actionMechanism","pharmacodynamic","

Осилодростат - ингибитор синтеза кортизола. Он подавляет 11бета-гидроксилазу (CYP11B1), фермент, отвечающий за заключительный этап биосинтеза кортизола в надпочечниках.

","pharmacokinetic","

Всасывание

Осилодростат всасывается, при этом время достижения максимальной наблюдаемой концентрации (Tmax) составляет примерно 1 час. Воздействие (AUCinf и Cmax) незначительно увеличивается пропорционально дозе в диапазоне терапевтических доз от 1 до 30 мг.

Влияние пищи

В исследовании с участием здоровых добровольцев (N = 20) однократный пероральный прием 30 мг осилодростата во время приема пищи с высоким содержанием жиров привел к снижению AUC на 11 % и Cmax на 21 % соответственно. Медиана Tmax увеличилась с 1 до 2,5 часов. Эти изменения не считаются клинически значимыми, поэтому препарат ISTURISA можно принимать независимо от приема пищи.

Распределение

Средний кажущийся объём распределения осилодростата составляет примерно 100 л. Связывание с белками плазмы низкое (36,4 %). Отношение концентрации осилодростата в крови к концентрации в плазме составляет 0,85.

Выведение

Период полувыведения осилодростата составляет примерно 4 часа.

Большая часть осилодростата выводится с мочой (в среднем 90,6 % от введенной дозы), и лишь незначительное количество выводится с калом (1,58 % от дозы).

","pregnancy","

Применение осилодростата при беременности противопоказано.

Рекомендуется отказаться от кормления грудью во время приёма осилодростата, и в течение как минимум 1-ой недели после приёма последней дозы препарата.

","fertility","precautions","indications","

Лечение эндогенной гиперкортикостемии у взрослых пациентов с синдромом Кушинга, которым хирургическое вмешательство противопоказано или не помогло

","drivingInstructions","icd10",[177],{"_178":179,"_144":180,"_142":181,"_182":179,"_138":183,"_140":184,"_185":186,"_187":188},"drugGeotarID","E24.0","Pituitary-dependent Cushing disease","Болезнь Иценко-Кушинга гипофизарного происхождения","drugICD10CodeShort","RTI0LjA","DrugICD10","code","IV(E00-E90).E20-E35.E24.0","level","4","atc",[191],{"_178":192,"_144":145,"_142":143,"_138":193,"_140":194,"_185":193,"_187":195},"H.02.C.A.02","H02CA02","DrugATC","5","contraindicationsList",[198,202],{"_142":199,"_138":200,"_140":201,"_178":200},"Кормление грудью","breast_feeding","DrugPatientStatus",{"_142":203,"_138":168,"_140":201,"_178":168},"Беременность","precautionsList","adverseEffectList",[],"pharmGroupList","4.6 Кортикостероиды","substanceType","Непатентованное международное наименование","structure","[?] ","image",{"_38":215,"_216":8},"/images/substance-placeholder.jpg","isPlaceholder","esklp",{"_219":220,"_221":-5},"esklpList",[],"isInnVital","aggregatedEsklpGroups",[],"entityId","https://www.lsgeotar.ru/substances/osilodrostat-BACW/interactions","substanceInteractions",{"_40":228,"_234":112,"_235":236,"_237":238},{"_229":230,"_231":70,"_232":112,"_233":-5},"query","","pageSize","page","filters","total","countedSignificances",[],"interactionList",[],"pages/PagesLayout","actionData","errors"]

Осилодростат (Osilodrostat)