Никотинамид (Nicotinamide)

Является субстратом для синтеза никотинадениннуклетоида (НАД -кодегирдаза I) и никотинадениннуклеотидфосфата (НАДФ - кодегирдаза II), которые акцептируют и переносят протоны в окислительно-восстановительных реакциях, обеспечивая все виды обмена, в том числе энергетического. Улучшает азотистый и углеводный обмен, обеспечивает тканевое дыхание.

При недостатке никотиновой кислоты развивается пеллагра.

Никотинамид не вызывает сосудорасширяющего действия, после его применения не отмечается прилива крови к коже лица и голове.

После приема внутрь после еды до 60-70% абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Распределяется по всем тканям организма. Проникает через плацентарный барьер и попадает в грудное молоко.

Терапевтический эффект развивается после начала приема. Метаболизм в печени до образования никотинамида-N-метилникотинамида.

Период полувыведения составляет 45 мин. Элиминация почками.

Применяется для лечения пеллагры, при гепатитах, гастритах с пониженной кислотностью, атеросклерозе, инфекционных заболеваниях. Используется для заживления вялозаживающих ран и язв, в том числе при сахарном диабете.

Неконтролируемая артериальная гипертензия, стенокардия, глаукома, индивидуальная непереносимость.

Пептическая язва.

Рекомендации по FDA - категория С при использовании доз выше рекомендуемых.

Применение у детей

Внутрь по 5-10 мг 1-2 раза/сут.

Взрослые

Внутрь по 50-100 мг 3-4 раза/сут. Парентерально: по 1-2 мл 1, 2,5 и 5% раствора 1-2 раза/сут.

Высшая суточная доза: 0,5 г.

Высшая разовая доза: 100 мг.

Аллергические реакции. При длительном применении возможно развитие жировой дистрофии печени.

Не описана.

При одновременном применении с витаминными препаратами, содержащими никотиновую кислоту отмечается усиление неблагоприятных эффектов.

При употреблении алкоголя во время лечения возможно появление кожного зуда и высыпаний.

Возможно применение для лечения бензодиазепиновой зависимости.

При длительном лечении рекомендуется прием метионина с целью профилактики жировой дистрофии печени.