Натрия тетраборат (Natrii tetraboras)

Антисептическое средство. Обладает бактериостатической активностью. Эффективен при кандидозе. Удаляет мицелий гриба со слизистых оболочек, нарушает процесс прикрепления гриба к слизистым оболочкам и тормозит его размножение (не является противогрибковым препаратом, т. к. не обладает фунгицидным или фунгистатическим действием) [1,2].

Всасывание. Системная абсорбция при местном и наружном применении низкая [1,2]; всасывается в желудочно-кишечном тракте при частичном проглатывании (при смазывании слизистой оболочки полости рта, глотки), может всасываться через повреждённые кожные покровы [2].

Распределение. Депонируется в костной ткани, печени [2].

Элиминация. Выводится почками в неизменённом виде и через кишечник в течение одной недели [2].

• Кандидозные поражения слизистой оболочки полости рта, глотки [1,2]
• Кандидозные поражения половых органов [1,2]
• Опрелости [1,2]
• Пролежни [1,2]

• Гиперчувствительность к натрия тетраборату [1,2]
• Нарушение целостности слизистой оболочки и кожи [1,2]
• Беременность [1,2]
• Период грудного вскармливания [1,2]
• Детский возраст: до 18 лет [2]; для раствора возрастной порог не уточнён — указан «детский возраст» [1]

В источниках отдельный перечень состояний, требующих применения с осторожностью, не приведён.

Беременность. Препарат противопоказан в период беременности [1,2].

Лактация. Препарат противопоказан в период грудного вскармливания [1,2].

Данные о влиянии натрия тетрабората на фертильность в источниках не приведены.

Раствор для местного и наружного применения 20 % (взрослые) [1]: Наружно — для смазывания кожи 2–3 раза в день. Местно — для смазывания поражённых участков слизистой оболочки полости рта 2–3 раза в день, курс лечения 3–7 дней. При лечении вагинального кандидоза (молочницы) перед применением препарата проводят спринцевание кипячёной водой или раствором ромашки, после чего тампон, смоченный в препарате, вводят во влагалище на 20–30 минут; при незначительных выделениях и зуде препарат применяют один раз в день (лучше на ночь), при обильных выделениях — 2 раза в день (утром и вечером) в течение 5–7 дней.

Спрей для местного и наружного применения 20 % (взрослые старше 18 лет) [2]: Впрыск препарата точечный. Наружно — для смазывания кожи 2–3 раза в день. Местно — для смазывания поражённых участков слизистой оболочки полости рта 2–3 раза в день, курс лечения 3–7 дней; при вагинальном кандидозе — аналогично раствору (спринцевание, затем тампон, смоченный препаратом, во влагалище на 20–30 минут; 1 раз в день при незначительных выделениях, 2 раза в день при обильных, курс 5–7 дней). Дети: эффективность и безопасность у детей в возрасте от 0 до 18 лет не установлены, данные отсутствуют [2].

Нарушения со стороны иммунной системы

Аллергические реакции — частота неизвестна [1,2]

Общие нарушения и реакции в месте введения

Гиперемия в месте нанесения — частота неизвестна [1,2]

Ощущение жжения в месте нанесения — частота неизвестна [1,2]

Классификация частот: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1 000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1 000), очень редко (<1/10 000), частота неизвестна (не может быть установлена по имеющимся данным).

Симптомы. При случайном приёме внутрь (смертельная доза для взрослых — 10–20 г, токсическая концентрация в крови — 40 мг/л, смертельная — 50 мг/л): боль в животе, рвота, снижение аппетита, диарея, дегидратация, слабость, спутанность сознания, дерматиты, нарушения менструального цикла, анемия, подёргивание мышц лица и конечностей, алопеция, нарушение функции сердца, печени и почек [1,2]. Сведения о симптомах передозировки при местном и наружном применении препарата отсутствуют [1,2].

Лечение. Промывание желудка, форсированный диурез, при тяжёлом отравлении — гемодиализ; в/м — рибофлавин-мононуклеотид 10 мг/сут; коррекция водно-электролитного баланса и ацидоза: в/в инфузия раствора натрия гидрокарбоната, плазмозамещающие растворы, раствор натрия хлорида и декстрозы. При болях в животе — п/к 1 мл 0,1 % раствора атропина, 1 мл 0,2 % раствора платифиллина, 1 мл 1 % раствора промедола; в/в — декстрозо-прокаиновая смесь (50 мл 2 % раствора прокаина и 500 мл 5 % раствора декстрозы). Поддержание функций сердечно-сосудистой системы [1,2].

Случаи взаимодействия или несовместимости с другими лекарственными средствами не описаны [1]. Взаимодействие с другими лекарственными препаратами не изучалось [2].

Условием эффективности при монотерапии вагинального кандидоза является необходимость проведения лечебных процедур медицинским персоналом, многократность обработок; в противном случае клетки гриба [1] (мицелий гриба [2]) могут задерживаться в криптах влагалища и приводить к рецидиву.

Сведения отсутствуют [1]. Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами или заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций [2].