Натрия гипохлорит (Natrii hypochloris)
Общая информация
Клинико-фармакологическая группа
Формы выпуска и дозировки
Коды и индексы
Фармакологическое действие
Механизм действия
Фармакодинамика
Хлорирование клеточных белков и ферментных систем неионизированной хлорноватистой кислотой [NaOCl + H2O ↔ HOCl + NaOH; ион гипохлорита (ClO-) также может быть активен] и гибель микроорганизмов. Фармакологические эффекты: активен в отношении большинства бактерий, некоторых грибов, дрожжевых микроорганизмов, водорослей, вирусов и простейших - быстрый, мощный, короткой продолжительности: бактерицидный, фунгицидный, антипротозойный, противовирусный, антисептический, дезинфицирующий.
Фармакокинетика
Не изучена.
Применение
Показания
Обработка кожи, слизистых оболочек, ран (в том числе при гинекологических заболеваниях).
Противопоказания
Гиперчувствительность. Гипокоагуляция, гипогликемия, паренхиматозные и другие кровотечения, беременность, альбуминурия (для внутривенного введения).
С осторожностью
Детский возраст до 18 лет, кормление грудью. Пожилой возраст, почечная и печеночная недостаточность. Отеки, артериальная гипертензия (состояние может ухудшиться), анурия или олигурия (повышается риск избыточной задержки натрия).
Беременность и лактация
Категория рекомендаций FDA C.
Категория рекомендаций FDA не определена. Качественные и хорошо контролируемые исследования на человеке и животных не проводились. Нет сведений о проникновении в грудное молоко.
Фертильность
Рекомендации по применению
Наружно. Используются промывания, ванночки, орошения, а также наложения влажных компрессов или повязок. Процедуры повторяют по мере необходимости.
Побочные эффекты
Аллергические реакции.
Передозировка
Натрия гипохлорит при контакте с кислотой желудочн ого сока высвобождает хлорноватистую кислоту, которая вызывает раздражение и эрозию слизистых оболочек с болью и тошнотой, отеком глотки и гортани, более редко - перфорацией пищевода и желудка. Снижение АД, делирий, кома. Раздражение дыхательных путей, кашель, удушье, отек легких.
Лечение: при приеме внутрь - вода, молоко. В отношении антацидов нет единого мнения. Натрия тиосульфата 1-2,5 % раствор может быть использован, хотя без особого успеха. Если натрия гипохлорит попал на кожу - обильно промыть водой.
Взаимодействия
Фармацевтически несовместим со щелочами (образует осадок), с сульфатами, хлоридами, салицилатами, бензоатами (образует нерастворимые соединения).
Не смешивать с растворами сильных кислот и аммонием; в результате реакции выделяется хлор в виде газа и натрия тосилхлорамида.
Особые указания
Не допускать попадания в глаза. Следует избегать одновременного или последовательного использования других антисептических средств или мыла без предварительного тщательного промывания обрабатываемого участка (из-за возможного антагонизма или инактивации). Препарат не пригоден для дезинфекции хирургических материалов и инструментов.