Внутрь, внутривенно, ректально (суппозитории, клизмы), местно (в виде растворов). В качестве антацидного средства: внутрь, взрослым - по 0,5-1 г несколько раз в сутки, детям - по 0,1-0,75 г на прием (в зависимости от возраста).

В свечах назначают по 0,3; 0,5; 0,7 г.

Внутривенно капельно - 1, 3, 4 или 5 % раствор.

При рините, конъюнктивите, стоматите, ларингите - в виде полосканий, промываний, ингаляций 0,5-2 % раствором; при попадании кислот на кожу и слизистые рекомендуется промывание 2 % раствором.

Для коррекции метаболического ацидоза (инфекции, интоксикации) вводят внутрь или внутривенно при ацидозе - по 3-5 г (можно в капельных клизмах 4 % раствор), при выраженном ацидозе внутривенно - по 50-100 мл 3-5 % раствора (взрослым), при остро развивающемся ацидозе - по 50-100 мл 8,4 % раствора.

В урологии: внутрь, 3 г в виде водного раствора каждые 2 ч до тех пор, пока pH мочи не превысит 7,0; поддерживающая доза - 5-10 г в сутки.

","

При длительном применении - алкалоз и его клинические проявления: потеря аппетита, тошнота, рвота, боль в животе, беспокойство, головная боль, в тяжелых случаях - тетанические судороги; возможно повышение АД; при использовании свечей - послабляющий эффект, позывы на дефекацию, диарея, метеоризм, урчание.

","

Гиперчувствительность; состояния, сопровождающиеся развитием алкалоза; гипокальциемия (повышается риск алкалоза и развития тетанических судорог), гипохлоремия (потеря ионов хлопа, в том числе вызванная рвотой или длительным снижением всасывания в ЖКТ, может привести к тяжелому алкалозу).

","specialInstructions","

Вызывает неприятные ощущения в желудке (вследствие его растяжения выделяющимся углекислым газом) и отрыжку, а также перфорацию стенок ЖКТ.

При систематическом приеме увеличивает риск образования фосфатных камней из-за защелачивания мочи.

При хронической почечной недостаточности может ухудшать состояние вследствие сдвига кислотно-основного состояния в щелочную сторону.

Рвота при язвенной болезни ведет к потере ионов хлора и усиливает выраженность алкалоза.

При заболеваниях сердца и/или почек избыток ионов натрия вызывает отеки и сердечную недостаточность.

При использовании для коррекции ацидоза необходим контроль кислотно-основного состояния.

Длительный прием не рекомендуется вследствие риска развития метаболического алкалоза или перегрузки ионами натрия.

При остром ацидозе легкой и средней степени предпочитают прием внутрь; при тяжелом ацидозе возможно внутривенное введение.

Формы выпуска для приема внутрь оказывают быстрое, но короткое антацидное действие, имеют высокую нейтрализующую активность.

","interactions","

С осторожностью комбинировать с хинидином, симпатомиметиками.

","overdose","

Метаболический алкалоз (при приеме в высоких дозах или при почечной недостаточности): нарушения настроения или психики, боли или судорожные подергивания мышц, нервозность или беспокойство, замедленное дыхание, неприятный вкус во рту, необычная утомляемость и усталость. При длительном применении - гиперкальциемия, связанная с молочно-щелочным синдромом (частые позывы к мочеиспусканию, продолжительные головные боли, потеря аппетита, тошнота, рвота, необычная утомляемость и усталость).

Лечение: отмена натрия гидрокарбоната и других щелочных агентов, восстановление гидратации с помощью внутривенной инфузии изотонического раствора натрия хлорида. Специфическая терапия: калия хлорид (при гипокалиемии), кальция глюконат (при гипокальциемии), аммония хлорид или соляная кислота (при тяжелом алкалозе). Может потребоваться проведение гемодиализа (при тяжелом алкалозе).

","actionMechanism","pharmacodynamic","

Повышает содержание бикарбоната в плазме. Связывает ионы водорода, повышает pH (буферное действие). Усиливает экскрецию свободных бикарбонат-ионов с мочой, повышает pH мочи. Нейтрализует соляную кислоту желудочного сока с образованием CO₂. Фармакологические эффекты: антиацидотический (системный алкалинизирующий): применение при глубоком метаболическом ацидозе, гипотонической дегидратации с метаболическим ацидозом, антацидный (при приеме внутрь) - быстрый, кратковременный (частичное восполнение водного дефицита) с вторичной активацией желудочной секреции вследствие раздражения рецепторов слизистой оболочки желудка и усиления выделения гастрина, анальгетический - при by Crossbrowse\"> язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, отхаркивающий и муколитический - ощелачивание бронхиальной слизи, усиление бронхиальной секреции, улучшение реологических свойств мокроты, диуретический - увеличение выведения Na⁺ и Cl^-; осмотический диурез, антиуролитический - профилактика образования и растворение конкрементов мочевой кислоты (вследствие ощелачивания мочи), образование фосфатных камней (вследствие ощелачивания мочи) - при длительном приеме, облегчение симптомов морской и воздушной болезни.

","pharmacokinetic","

Элиминация почками, образующегося углекислого газа - легкими.

","pregnancy","

Категория рекомендаций FDA C.

Нарушений не обнаружено. Необходимо соотносить риск и пользу, так как возможно системное действие при приеме внутрь. При постоянном приеме внутрь - риск развития системного алкалоза. Реабсорбция ионов натрия может вызвать отеки и увеличение массы тела. Исследования парентеральной формы введения на человеке и животных не проводились. Нет сведений о проникновении в грудное молоко. Осложнения у человека не зарегистрированы.

","fertility","precautions","

Детский возраст до 18 лет, беременность, кормление грудью. Пожилой возраст, почечная и печеночная недостаточность. Отеки, by Crossbrowse\"> артериальная гипертензия (состояние может ухудшиться), анурия или олигурия (повышается риск избыточной задержки натрия).

","indications","

Повышенная кислотность желудочного сока, by Crossbrowse\"> язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, метаболический ацидоз (в том числе при инфекциях, интоксикациях, сахарном диабете, в послеоперационном периоде), необходимость разжижения бронхиального секрета, воспалительные заболевания глаз, полости рта, слизистых оболочек верхних дыхательных путей (в том числе при раздражении их кислотами); для разрыхления ушной серы; облегчение дискомфорта при легких инфекциях мочевыводящих путей, подщелачивание мочи; почечный тубулярный ацидоз, уратные почечные камни, цистиновые почечные камни.

","drivingInstructions","icd10",[198,210,217,224,230,236,242,248,254,260,266,272,278,284,290,296,302,308,314,320,326,332],{"_199":200,"_164":201,"_162":202,"_203":200,"_159":204,"_5":205,"_206":207,"_208":209},"drugGeotarID","E87.2","Acidosis","Ацидоз","drugICD10CodeShort","RTg3LjI","DrugICD10","code","IV(E00-E90).E70-E90.E87.2","level","4",{"_199":211,"_164":212,"_162":213,"_203":211,"_159":214,"_5":205,"_206":215,"_208":216},"N17-N19","Renal failure","ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ","TjE3LU4xOQ","XIV(N00-N99).N17-N19","2",{"_199":218,"_164":219,"_162":220,"_203":218,"_159":221,"_5":205,"_206":222,"_208":223},"N17","Acute renal failure","Острая почечная недостаточность","TjE3","XIV(N00-N99).N17-N19.N17","3",{"_199":225,"_164":226,"_162":227,"_203":225,"_159":228,"_5":205,"_206":229,"_208":223},"N18","Chronic kidney disease","Хроническая болезнь почки","TjE4","XIV(N00-N99).N17-N19.N18",{"_199":231,"_164":232,"_162":233,"_203":231,"_159":234,"_5":205,"_206":235,"_208":223},"N19","Unspecified kidney failure","Почечная недостаточность неуточненная","TjE5","XIV(N00-N99).N17-N19.N19",{"_199":237,"_164":238,"_162":239,"_203":237,"_159":240,"_5":205,"_206":241,"_208":223},"N20","Calculus of kidney and ureter","Камни почки и мочеточника","TjIw","XIV(N00-N99).N20-N23.N20",{"_199":243,"_164":244,"_162":245,"_203":243,"_159":246,"_5":205,"_206":247,"_208":209},"N20.0","Calculus of kidney","Камни почки","TjIwLjA","XIV(N00-N99).N20-N23.N20.0",{"_199":249,"_164":250,"_162":251,"_203":249,"_159":252,"_5":205,"_206":253,"_208":209},"N20.1","Calculus of ureter","Камни мочеточника","TjIwLjE","XIV(N00-N99).N20-N23.N20.1",{"_199":255,"_164":256,"_162":257,"_203":255,"_159":258,"_5":205,"_206":259,"_208":209},"N20.2","Calculus of kidney with calculus of ureter","Камни почек с камнями мочеточника","TjIwLjI","XIV(N00-N99).N20-N23.N20.2",{"_199":261,"_164":262,"_162":263,"_203":261,"_159":264,"_5":205,"_206":265,"_208":209},"N20.9","Urinary calculus, unspecified","Мочевые камни неуточненные","TjIwLjk","XIV(N00-N99).N20-N23.N20.9",{"_199":267,"_164":268,"_162":269,"_203":267,"_159":270,"_5":205,"_206":271,"_208":223},"N21","Calculus of lower urinary tract","Камни нижних отделов мочевых путей","TjIx","XIV(N00-N99).N20-N23.N21",{"_199":273,"_164":274,"_162":275,"_203":273,"_159":276,"_5":205,"_206":277,"_208":209},"N21.0","Calculus in bladder","Камни в мочевом пузыре","TjIxLjA","XIV(N00-N99).N20-N23.N21.0",{"_199":279,"_164":280,"_162":281,"_203":279,"_159":282,"_5":205,"_206":283,"_208":209},"N21.1","Calculus in urethra","Камни в уретре","TjIxLjE","XIV(N00-N99).N20-N23.N21.1",{"_199":285,"_164":286,"_162":287,"_203":285,"_159":288,"_5":205,"_206":289,"_208":209},"N21.8","Other lower urinary tract calculus","Другие камни в нижних отделах мочевых путей","TjIxLjg","XIV(N00-N99).N20-N23.N21.8",{"_199":291,"_164":292,"_162":293,"_203":291,"_159":294,"_5":205,"_206":295,"_208":209},"N21.9","Calculus of lower urinary tract, unspecified","Камни в нижних отделах мочевых путей неуточненные","TjIxLjk","XIV(N00-N99).N20-N23.N21.9",{"_199":297,"_164":298,"_162":299,"_203":297,"_159":300,"_5":205,"_206":301,"_208":223},"N22","Calculus of urinary tract in diseases classified elsewhere","Камни мочевых путей при болезнях, классифицированных в других рубриках","TjIy","XIV(N00-N99).N20-N23.N22",{"_199":303,"_164":304,"_162":305,"_203":303,"_159":306,"_5":205,"_206":307,"_208":209},"N22.0","Urinary calculus in schistosomiasis [bilharziasis]","Мочевые камни при шистосомозе [бильгарциозе] (B65.-+)","TjIyLjA","XIV(N00-N99).N20-N23.N22.0",{"_199":309,"_164":310,"_162":311,"_203":309,"_159":312,"_5":205,"_206":313,"_208":209},"N22.8","Calculus of urinary tract in other diseases classified elsewhere","Камни мочевых путей при других заболеваниях, классифицированных в других рубриках","TjIyLjg","XIV(N00-N99).N20-N23.N22.8",{"_199":315,"_164":316,"_162":317,"_203":315,"_159":318,"_5":205,"_206":319,"_208":209},"T79.4","Traumatic shock","Травматический шок","VDc5LjQ","XIX(S00-T98).T79-T79.T79.4",{"_199":321,"_164":322,"_162":323,"_203":321,"_159":324,"_5":205,"_206":325,"_208":209},"P74.0","Late metabolic acidosis of newborn","Поздний метаболический ацидоз у новорожденного","UDc0LjA","XVI(P00-P96).P70-P74.P74.0",{"_199":327,"_164":328,"_162":329,"_203":327,"_159":330,"_5":205,"_206":331,"_208":209},"R57.0","Cardiogenic shock","Кардиогенный шок","UjU3LjA","XVIII(R00-R99).R50-R69.R57.0",{"_199":333,"_164":334,"_162":335,"_203":333,"_159":336,"_5":205,"_206":337,"_208":209},"R57.1","Hypovolaemic shock","Гиповолемический шок","UjU3LjE","XVIII(R00-R99).R50-R69.R57.1","atc",[340],{"_199":341,"_164":342,"_162":343,"_159":344,"_5":345,"_206":344,"_208":346},"B.05.C.B.04","Sodium Bicarbonate","Натрия гидрокарбонат","B05CB04","DrugATC","5","contraindicationsList","precautionsList","adverseEffectList",[],"pharmGroupList","8.11 Регуляторы водно-электролитного баланса и КЩС","substanceType","Непатентованное международное наименование","structure","[?] ","image",{"_40":359,"_360":10},"/images/substance-placeholder.jpg","isPlaceholder","esklp",{"_363":364,"_365":-5},"esklpList",[],"isInnVital","aggregatedEsklpGroups",[],"entityId","https://www.lsgeotar.ru/substances/natrii-acetas-AAdB/drugs","substanceDrugs",[372,390],{"_42":373,"_387":126,"_388":389},{"_374":375,"_376":377,"_378":126,"_379":380},"query","","pageSize",25,"page","filters",[381],{"_5":382,"_162":-5,"_383":384,"_385":386},"drugINNAtomic","values",[160],"operator","IN","total","items",[],{"_391":392,"_434":435},"facets",[393,398,402,406,410,414,418,422,426,430],{"_162":394,"_395":396,"_388":397},"Лекарственная форма","propertyId","drugDosageForm",[],{"_162":399,"_395":400,"_388":401},"Вид ТН","drugTNType",[],{"_162":403,"_395":404,"_388":405},"Нормативный список ТН","drugTNList",[],{"_162":407,"_395":408,"_388":409},"Способ применения","drugDosageType",[],{"_162":411,"_395":412,"_388":413},"Список наркотических средств и психотропных веществ","drugNarcoticList",[],{"_162":415,"_395":416,"_388":417},"Условия отпуска из аптек","drugDispensingCondition",[],{"_162":419,"_395":420,"_388":421},"Противопоказания","drugContraindicationStd",[],{"_162":423,"_395":424,"_388":425},"Применение с осторожностью","drugUseCautionStd",[],{"_162":427,"_395":428,"_388":429},"Статус регистрационного удостоверения в РФ","drugRegistrationStatus",[],{"_162":431,"_395":432,"_388":433},"Дата регистрации ТН","drugTNRegistrationDate",[],"searchParameters",{"_374":375,"_376":377,"_378":126,"_379":436},[437],{"_5":382,"_162":-5,"_383":438,"_385":386},[160],"pages/PagesLayout","actionData","errors"]

Натрий двууглекислый (бикарбонат) (Natrii acetas)