Миглитол (Miglitol)

Конкурентно ингибирует альфа-глюкозидазы на щеточной кайме эпителия тонкой кишки, которые принимают участие в конечной стадии переваривания углеводов. Миглитол замедляет расщепление ди-, олиго- и полисахаридов до глюкозы и угнетает ее абсорбцию, а также оказывает положительное влияние на липидный обмен. Наиболее эффективен при нормальном уровне глюкозы натощак и в комбинации с другими гипогликемическими препаратами.

Практически полностью всасывается при приеме низких доз. Связывание с белками плазмы - менее 4 %, период полувыведения - 2-3 часа. Не биотрансформируется, выводится почками в неизмененном виде, в небольших количествах экскретируется с желчью.

Сахарный диабет типа II.

Синдром мальабсорбции при хронических заболеваниях кишечника.

Синдром Ремхельда.

Грыжи больших размеров.

Неспецифический язвенный колит.

Кишечные стриктуры.

Клиренс креатинина ниже 25 мл/мин.

Беременность и период грудного вскармливания.

Возраст до 18 лет.

Индивидуальная непереносимость.

Нет данных.

Категория действия на плод по FDA - B. Препарат противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.

Препарат следует принимать непосредственно перед едой или во время трапезы, запивая небольшим количеством воды. Начальная доза - 50 мг однократно перед сном. При хорошей переносимости дозу можно увеличить до 300-600 мг в сутки в 3 приема.

Обмен веществ: гипогликемия при комбинации с другими противодиабетическими средствами.

Пищеварительная система: дискомфорт, вздутие живота, диарея.

Другие: повышение активности трансаминаз, аллергические реакции.

При передозировке наблюдается чувство переполнения в желудке, вздутие и боль в животе, жидкий стул. Необходимо на 5 часов исключить употребление пищи и напитков, содержащих углеводы, назначается симптоматическая терапия.

Усиливает гипогликемический эффект других противодиабетических препаратов и слабительных средств при одновременном использовании.

Антациды, холестирамин, кишечные адсорбенты, пищеварительные ферменты уменьшают эффективность препарата при одновременном назначении.

Миглитол при совместном применении снижает биодоступность метформина, всасывание пропранолола и ранитидина.

При развитии гипогликемии следует назначить глюкозу.