Метилтиониния хлорид (Methylene Blue)

• 12.2 Антисептики и дезинфицирующие средства
• 8.7 Детоксицирующие средства, включая антидоты

Акцептор или донатор протонов окислительно-восстановительных реакций. Является антидотом синильной кислоты, анилина, перманганата калия. В больших дозах при отравлении синильной кислотой переводит гемоглобин в метгемоглобин, который связывается с цианидами с образованием нетоксичного цианметгемоглобина. В низких дозах, наоборот, восстанавливает метгемоглобин в гемоглобин.

Проявляет антисептическую активность за счет взаимодействия с белками и мукополисахаридами микроорганизмов.

После приема внутрь почти не абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. После внутривенного введения равномерно распределяется в организме. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 30 мин. Метаболизм в печени до образования лейкометиленового синего.

Период полувыведения составляет 6-7 дней. Элиминация почками и желудочно-кишечным трактом в виде лейкометиленового синего, который окрашивает мочу в синий цвет, что используется для диагностики функций почек.

Отравления окисью углерода, метгемоглобинобразующими ядами, сероводородом. Применяется для лечения фолликулита, пиодермии, при инфекциях мочевыводящих путей.

Индивидуальная непереносимость.

Беременность, период лактации - для внутривенного введения.

Рекомендации по FDA - категория С. Применяется наружно - не оказывает системного действия. Внутривенное применение препарата только по жизненным показаниям.

Применение у детей

Наружно: по 4-10 мг на каждый год жизни.

Взрослые

Внутривенно медленно: 50-100 мг 1% раствора в 25% растворе декстрозы - при отравлениях цианидами, сероводородом, окисью углерода.

Внутривенно медленно: 0,1-0,15 мл 1% раствора на кг веса - при отравлениях нитритами, анилином и его производными.

Внутрь, 0,1г 3-4 раза/сут - при заболеваниях мочеполовой системы.

Наружно 1% спиртовой раствор - при ожогах, пиодермии, фолликулите.

Высшая суточная доза: 100 мг.

Высшая разовая доза: 100 мг.

Центральная и периферическая нервная система: головная боль, психический дискомфорт.

Пищеварительная система: боли в животе, тошнота, снижение аппетита.

Мочевыделительная система: боли в области мочевого пузыря и почек.

Аллергические реакции.

Не описана.

Не описаны.

После приема внутрь требуется запивать таблетку полным стаканом воды. Внутривенное введение препарата следует делать медленно, с перерывами по несколько минут. Не следует вводить препарат подкожно и внутримышечно.