Метиламид этилимидазолдикарбонат (Methylamidi aethylimidazoldicarbonas)

Пожилой возраст
Беременность
Кормление грудью

Общая информация

Клинико-фармакологическая группа

11.4.4 Стимуляторы дыхания

Формы выпуска и дозировки

Фармакологическое действие

Механизм действия

-

Фармакодинамика

Оказывает аналептическое, противовоспалительное, противоаллергическое действие. Возбуждает центр дыхания продолговатого мозга, увеличивает его чувствительность к гуморальным раздражителям и нервным импульсам, повышает частоту и амплитуду дыхательных движений. Повышает артериальное давление, улучшает краткосрочную память и умственную работоспособность. Повышает возбудимость сосудодвигательного центра, оказывает умеренное миотропное спазмолитическое действие, стимулирует скелетные мышцы. Угнетает кору головного мозга, устраняя состояния тревоги.

Фармакокинетика

Хорошо всасывается при разных путях введения. Легко проходит через гистогематические барьеры, в том числе и гематоэнцефалический барьер. В печени подвергается биотрансформации. Выводится почками.

Применение

Показания

Стимуляция дыхания: отравления наркотиками и анальгетиками, угарным газом, хирургический наркоз, гиповентиляция легких при ателектазе, асфиксия, постасфиксические состояния и респираторный дистресс у новорожденных.

В качестве противовоспалительного (артриты, полиартриты) и бронхолитического (бронхиальная астма легкого течения и обструктивный бронхит) средства, астенические состояния.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость.

Тяжелое угнетение ЦНС.

Двигательное и психическое возбуждение.

Бессонница.

Отравление судорожными ядами.

Артериальная гипертензия.

Глаукома.

Тяжелые формы атеросклероза.

Декомпенсированные заболевания сердечно-сосудистой системы.

Пожилой возраст.

С осторожностью

Эпилепсия и судороги в анамнезе.

Состояния, сопровождающиеся гипоксией мозга.

Порфирия.

Отек мозга.

Травма головы.

Тяжелая астма.

Обструкция дыхательных путей.

Ишемическая болезнь сердца.

Гипертиреоидизм и феохромоцитома.

Беременность и лактация

Категория рекомендаций FDA не определена. Не рекомендован во время беременности и в период грудного вскармливания.

Фертильность

-

Рекомендации по применению

Стимуляция дыхательного центра - внутривенно (медленно), внутримышечно, подкожно по 0,6-1 мг/кг 1-2 раза в день 1,5 % раствора.

Пренатальная профилактика респираторного дистресса новорожденных - женщинам с угрозой прерывания беременности на сроке 28-35 недель: в течение 6-7 дней внутривенно капельно 1 раз в день 2 мл 1,5 % раствора в 200 мл 0,9 % раствора натрия хлорида или внутрь по 0,025 г (1/4 таблетки) 2 раза в день.

Для поддержания стимулирующего влияния глюкокортикоидов на синтез сурфактанта у недоношенных детей вводить внутримышечно по 0,2-1 мг/кг 1-3 раза в сутки в течение 2-3 дней.

В качестве бронходилатирующего средства применять при хронической обструктивной болезни легких, бронхиальной астме внутримышечно 2 мл 1,5 % раствора 2 раза в день или внутрь по 0,1 г 3-4 раза в сутки.

В качестве противовоспалительного средства - внутрь (после еды) по 0,1 г 3-4 раза в сутки при артритах, полиартритах. Курс лечения 20-30 дней.

Побочные эффекты

Дыхательная система: диспноэ, кашель, бронхо- и ларингоспазм, икота, гипервентиляция, "рикошетная" гиповентиляция.

Нервная система: тревожность, мышечные подергивания (начинающиеся с круговых мышц рта).

Кожа: покраснение кожи лица, зуд кожных покровов.

Другие: рвота, аритмии, инфильтрация и болезненность в месте введения.

Аллергические реакции.

Передозировка

При передозировке развивается тревожность, раздражительность, головная боль, бессонница, тахипноэ, тахикардия, тремор, усиление рефлексов, клонические судороги. Лечение симптоматическое.

Наркотические анальгетики, снотворные, антипсихотические средства, анксиолитики, противосудорожные средства - снижение их эффекта.

Пара-аминосалициловая кислота, производные фенотиазина и средства для наркоза - снижение эффекта метиламида этилимидазолдикарбоната.

Психостимуляторы, антидепрессанты - усиление их эффекта.

Резерпин - увеличение вероятности возникновения судорог.

Теофиллин - увеличение периода полувыведения теофиллина.

Циметидин - замедление метаболизма метиламида этилимидазолдикарбоната и повышение его концентрации в крови.

Особые указания

Нет данных.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.

-