Метионин (Methionine)

Общая информация

Клинико-фармакологическая группа

8 Метаболики

Формы выпуска и дозировки

Фармакологическое действие

Механизм действия

Нет данных

Фармакодинамика

Метионин оказывает метаболическое и гепатопротекторное действие. Метионин является незаменимой аминокислотой — донатором подвижных метильных групп, необходима для синтеза холина, с дефицитом которого связаны нарушение синтеза фосфолипидов из жиров и отложение в печени нейтрального жира. Участвует в обмене серосодержащих аминокислот, в синтезе эпинефрина, креатинина и других биологически важных соединений, активирует действие гормонов, витаминов (B₁₂, аскорбиновой, фолиевой кислот), ферментов, белков, участвует в реакциях переметилирования, дезаминирования, декарбоксилирования и прочих. Необходима для дезинтоксикации ксенобиотиков. При атеросклерозе снижает концентрацию холестерина и повышает концентрацию фосфолипидов крови.

Фармакокинетика

Всасывание. Легко всасывается из кишечника.

Элиминация. С мочой выводится в небольшом количестве.

Применение

Показания

  • В составе комплексной терапии заболеваний печени, протекающих с жировой инфильтрацией гепатоцитов: токсический гепатит, гепатоз (в т. ч. алкогольный), цирроз, дистрофия печени; интоксикации [1, 2]
  • Профилактика токсических поражений печени мышьяком, хлороформом, бензолом, алкоголем [1, 2]
  • В составе комбинированной терапии: дефицит белка различного происхождения, атеросклероз, сахарный диабет [1, 2]

Противопоказания

  • Гиперчувствительность к метионину ил
  • Тяжёлая печёночная недостаточность
  • Печёночная энцефалопатия
  • Вирусный гепатит
  • Детский возраст до 6 лет

С осторожностью

  • Почечная недостаточность (опасность нарастания гиперазотемии)
  • Сахарный диабет [1]

Беременность и лактация

Беременность. Исследований, подтверждающих безопасность метионина для плода при применении в период беременности, не проводилось [2]. Применение препарата при беременности возможно только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода [1, 2].

Лактация. Исследований, подтверждающих безопасность метионина для ребёнка при применении в период грудного вскармливания, не проводилось [2]. Применение препарата в период кормления грудью возможно только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребёнка [1, 2].

Фертильность

Данные о влиянии метионина на фертильность в источниках не представлены.

Рекомендации по применению

Таблетки, покрытые оболочкой / таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 250 мг — взрослые: Внутрь, за 30–60 минут до еды, 3–4 раза в день. По 500 мг (2 таблетки) — 1,5 г (6 таблеток) 3–4 раза в день. Максимальная разовая доза: 1500 мг (6 таблеток). Максимальная суточная доза: 6 г (24 таблетки). Курс — ежедневно в течение 10–30 дней или 3 курса по 10 дней с 10-дневными перерывами.

Таблетки, покрытые оболочкой / таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 250 мг — дети: Дети старше 6 лет: по 250 мг (1 таблетка) — 500 мг (2 таблетки) 3–4 раза в день. Максимальная разовая доза: 500 мг (2 таблетки). Максимальная суточная доза: 2 г (8 таблеток). Курс — ежедневно в течение 10–30 дней или 3 курса по 10 дней с 10-дневными перерывами.

Побочные эффекты

Нарушения со стороны иммунной системы

Аллергические реакции — Частота неизвестна [1, 2]

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

Тошнота — Частота неизвестна [1, 2]

Рвота (вследствие неприятного запаха и вкуса) — Частота неизвестна [1, 2]

Классификация частот: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, но <1/10); нечасто (≥1/1000, но <1/100); редко (≥1/10000, но <1/1000); очень редко (<1/10000); частота неизвестна (не может быть оценена на основе имеющихся данных).

Передозировка

Симптомы. Снижение артериального давления, тахикардия, дезориентация.

Лечение. Симптоматическое.

Леводопа

При одновременном применении с леводопой её эффективность уменьшается.

Особые указания

Соотношение с другими аминокислотами. Следует назначать в балансе с другими аминокислотами. Несбалансированное применение метионина в больших дозах может оказать повреждающее действие на клетки печени и других органов.

Применение при сахарном диабете. С осторожностью применять пациентам с сахарным диабетом, поскольку таблетки, покрытые оболочкой [1], содержат сахарозу. Количество сахарозы в максимальной разовой дозе соответствует 0,04 ХЕ для взрослых и 0,014 ХЕ для детей с 6 лет и старше; в максимальной суточной дозе — 0,165 ХЕ для взрослых и 0,055 ХЕ для детей с 6 лет и старше [1].

Дополнительные рекомендации. Если после лечения улучшения не наступает или симптомы усугубляются или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.

При соблюдении режима дозирования метионин не влияет на способность управлять транспортными средствами, работать с механизмами, а также заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций [1, 2].