Магний + Пиридоксин (Magnesium + Pyridoxine)
Общая информация
Клинико-фармакологическая группа
- 8.4 Витамины и витаминоподобные средства
- 8.9 Макро- и микроэлементы
Формы выпуска и дозировки
Коды и индексы
АТХ код
МКБ-10 код
DrugBank ID
Фармакологическое действие
Механизм действия
Фармакодинамика
Магний является жизненно важным элементом, необходимым для нормального функционирования клеток, участвует в большинстве реакций обмена веществ, в регуляции передачи нервных импульсов и в сокращении мышц. Около 1/3 магния организма накапливается в костной ткани. Недостаток магния может наблюдаться при нарушении режима питания, увеличении потребности (физические и умственные нагрузки, стресс, беременность, применение диуретиков) или дисбалансе поступления и выведения. Пиридоксин (витамин В6) участвует во многих метаболических процессах, в регуляции метаболизма нервной системы, способствует улучшению всасывания магния из желудочно-кишечного тракта и его проникновению в клетки. Магний и пиридоксин обладают синергичными эффектами. Содержание магния в сыворотке:
- от 12 до 17 мг/л (0,5–0,7 ммоль/л) — умеренная недостаточность магния;
- ниже 12 мг/л (0,5 ммоль/л) — тяжелый дефицит магния.
Фармакокинетика
Всасывание. Всасывание магния в желудочно-кишечном тракте составляет не более 50% от принимаемой внутрь дозы. Пиридоксин легко всасывается путем простой диффузии на всем протяжении тонкой кишки, большее количество абсорбируется в тощей кишке.
Распределение. 99% магния в организме находится внутри клеток. Примерно 2/3 внутриклеточного магния распределяется в костной ткани, 1/3 — в гладкой и поперечно-полосатой мышечной ткани. Пиридоксин хорошо проникает во все ткани; наибольшие концентрации обнаруживаются в печени и миокарде, меньшие — в мышцах и ЦНС.
Биотрансформация. Пиридоксин метаболизируется в печени с образованием фармакологически активных метаболитов (пиридоксальфосфат и пиридоксаминофосфат). Пиридоксальфосфат связывается с белками плазмы на 90%. Проникает через плаценту, секретируется с грудным молоком.
Выведение. Магний выводится преимущественно с мочой (по меньшей мере, 1/3 от принятой дозы). Пиридоксин выводится почками; период полувыведения (T1/2) — 15–20 дней.
Применение
Показания
- Установленный дефицит магния, изолированный или связанный с другими дефицитными состояниями
- Повышенная раздражительность, повышенная утомляемость, незначительные нарушения сна
- Желудочно-кишечные спазмы, учащенное сердцебиение
- Боли и спазмы мышц, ощущение покалывания в мышцах
Противопоказания
- Гиперчувствительность к действующим веществам.
- Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин).
- Наследственная галактоземия, синдром мальабсорбции глюк озы и галактозы или недостаточность лактазы.
- Одновременное применение с леводопой.
- Детский возраст до 6 лет.
С осторожностью
- Умеренное нарушение функции почек (риск гипермагниемии).
- Одновременный дефицит кальция и магния.
- Применение пиридоксина в высоких дозах (более 200 мг в сутки) в течение длительного времени.
Беременность и лактация
Беременность. Клинический опыт применения препарата у достаточного количества беременных женщин не выявил какого-либо неблагоприятного влияния на возникновение пороков развития плода или фетотоксического действия. Применять только при необходимости и по рекомендации врача.
Лактация. Магний проникает в грудное молоко. При необходимости приема препарата рекомендуется прекратить кормление грудью.
Фертильность. Данные отсутствуют.
Фертильность
Данные о влиянии на фертильность отсутствуют.
Рекомендации по применению
ОХЛП Магний + Пиридоксин капс 100 мг (Магвит форте) Республика Беларусь 2026-02-11 Режим дозирования Взрослым рекомендуется принимать 3‒4 капсулы в сутки. Суточную дозу следует разделить на 2‒3 приема. Особые группы пациентов Дети Детям с 6 лет (с массой тела более 20 кг) рекомендуется принимать 2‒4 капсулы в сутки (10‒30 мг/кг/сутки (0,4–1,2 ммоль/кг/сутки)).
ОХЛП Магний + Пиридоксин капс 50 мг (Магвит) Республика Беларусь 2026-06-18 Режим дозирования Рекомендуемая доза препарата у взрослых – по 6–8 капсул в сутки, разделенные на 2–3 приема. Дети Дети от 6 лет (с массой тела более 20 кг): 10–30 мг/кг/сутки (0,4–1,2 ммоль/кг/сутки), т.е. детям старше 6 лет 4–6 капсул в сутки, разделенные на 2–3 приема. Детям до 6 лет препарат противопоказан к применению (см. раздел 4.3.). Способ применения Препарат предназначен для приема внутрь во время еды. Капсулы следует проглатывать целиком, запивая достаточным количеством воды. Лечение следует прекратить после нормализации концентрации магния в крови. Обычно продолжительность лечения составляет один месяц.
ОХЛП Магний + Пиридоксин р-р внутрь 100 мг (Магне B6®) Венгрия 2023-12-14 Режим дозирования Взрослым рекомендуется принимать 3–4 стик-пакета в сутки. Суточную дозу следует разделить на 2–3 приема. Лечение следует прекратить сразу же после нормализации концентрации магния в крови. Особые группы пациентов Дети старше 1 года (масса тела более 10 кг) 10–30 мг магния/кг массы тела (0,4–1,2 ммоль магния/кг) или 1–4 стик-пакета. Суточную дозу следует разделить на 2–3 приема. Лечение следует прекратить сразу же после нормализации концентрации магния в крови. Пациенты с почечной недостаточностью Пациенты с почечной недостаточностью средней степени тяжести должны принимать препарат с осторожностью, поскольку есть риск развития гипермагниемии (информацию относительно пациентов с тяжелым нарушением функции почек см. в разделе 4.3). Способ применения Препарат Магне В6 предназначен для приема внутрь. Принимать во время еды. Перед приемом содержимое стик-пакета следует растворить в половине стакана воды.
ОХЛП Магний + Пиридоксин таб п-о 48 мг (Магний плюс В6) Россия 2026-07-20 Режим дозирования Суточную дозу следует разделить на 2-3 приема. Взрослые Взрослым рекомендуется принимать 6-8 таблеток в сутки. Дети Дети в возрасте от 6 до 18 лет Детям старше 6 лет (массой тела более 20 кг) – 4-6 таблеток в сутки. Дети в возрасте от 0 до 6 лет Препарат Магний плюс В6 противопоказан у детей в возрасте 0 до 6 лет с массой тела менее 20 кг (см. раздел 4.3). Продолжительность терапии В среднем продолжительность лечения – 1 мес. Лечение следует прекратить сразу же после нормализации уровня магния в крови. Способ применения Принимать во время еды, запивая стаканом воды.
Побочные эффекты
Нежелательная реакция — Частота (Лекарственная форма)
Нарушения со стороны иммунной системы
Реакции гиперчувствительности — Частота неизвестна [1,2,3,4,5]
Желудочно-кишечные нарушения
Диарея, боли в животе, тошнота, рвота, метеоризм — Частота неизвестна [1,2,3,4,5]
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
Аллергические реакции со стороны кожи — Частота неизвестна [1,2,3,4,5]
Классификация частот: очень часто ≥1/10; часто ≥1/100 и <1/10; нечасто ≥1/1000 и <1/100; редко ≥1/10 000 и <1/1000; очень редко <1/10 000; частота неизвестна — не может быть установлена по имеющимся данным.
Передозировка
Симптомы. При нормальной функции почек передозировка магния при приеме внутрь обычно не приводит к токсическим реакциям. При нарушении функции почек возможно развитие отравления магнием. Выраженность симптомов зависит от концентрации магния в крови: снижение артериального давления, тошнота, рвота, угнетение центральной нервной системы, снижение рефлексов, изменения на ЭКГ, угнетение дыхания, кома, остановка сердца и паралич дыхания, анурический синдром.
Лечение. Регидратация, форсированный диурез. При почечной недостаточности необходим гемодиализ или перитонеальный диализ.
Взаимодействия
Леводопа. При одновременном применении с леводопой в дозе 5 мг или больше уменьшаются эффекты леводопы. Рекомендация: у пациентов, принимающих леводопу, препарат следует назначать одновременно с ингибиторами периферической допа-декарбоксилазы.
Препараты, содержащие фосфаты, соли кальция или ионы железа. Одновременное применение не рекомендуется, поскольку такие препараты снижают всасывание магния в кишечнике. Рекомендация: соблюдать интервал между приемами.
Тетрациклины (для приема внутрь). Препараты магния уменьшают всасывание тетрациклинов. Рекомендация: принимать препарат не ранее чем через 3 часа после приема тетрациклина внутрь.
Хинолоны. Препараты магния уменьшают всасывание хинолонов. Рекомендация: хинолоны принимать за 2 часа до или через 6 часов после приема препарата.
Пероральные антикоагулянты (кумариновые и индандионовые производные). Магний ослабляет действие пероральных антикоагулянтов. Рекомендация: соблюдать осторожность, контролировать МНО.
Препараты железа. Магний уменьшает усвоение железа. Рекомендация: соблюдать интервал между приемами.
Особые указания
Нарушение функции почек. С осторожностью применять при умеренном нарушении функции почек (риск гипермагниемии). При тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) применение противопоказано.
Дефицит кальция. При одновременном дефиците кальция и магния дефицит магния следует восполнять до начала приема препаратов кальция или пищевых добавок, содержащих кальций.
Пиридоксин. При применении пиридоксина в высоких дозах (более 200 мг в сутки) в течение длительного времени (несколько месяцев или лет) может развиться сенсорная аксональная нейропатия (онемение, нарушения проприоцептивной чувствительности, тремор дистальных отделов конечностей, сенсорная атаксия). Нарушения обычно обратимы и проходят после прекращения приема пиридоксина.
Вспомогательные вещества. Препараты могут содержать лактозу (не применять при наследственной непереносимости галактозы, дефиците лактазы, глюкозо-галактозной мальабсорбции), краситель красный очаровательный (Е129), дисульфит (возможны аллергические реакции, бронхоспазм).
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.
Препарат не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.
