Луликоназол (Luliconazole)
Общая информация
Клинико-фармакологическая группа
Формы выпуска и дозировки
Коды и индексы
АТХ код
- D01AC18Луликоназол
МКБ-10 код
- B35.3Микоз стоп
- B35.4Микоз туловища
- B36.0Разноцветный лишай
DrugBank ID
Фармакологическое действие
Механизм действия
Фармакодинамика
Луликоназол является противогрибковым препаратом класса азолов. Механизм действия обусловлен ингибированием фермента ланостерол-деметилазы, что ведет к подавлению синтеза эргостерола — ключевого компонента клеточных мембран грибов. Препарат проявляет фунгицидную активность in vitro при низких концентрациях в отношении дерматофитов.
Фармакокинетика
Абсорбция: При наружном применении крема отмечается низкая системная абсорбция, однако концентрация в плазме остается измеримой. Системная экспозиция зависит от площади нанесения и состояния кожного покрова: при лечении микоза стоп (нанесение 3,5 г крема) средняя Cmax составила 0,93 нг/мл, в то время как при микозе гладкой кожи — 7,36 нг/мл.
Распределение: Связывание с белками плазмы составляет > 99 %. Луликоназол интенсивно накапливается в роговом слое кожи (stratum corneum), где его концентрация остается высокой в течение всего периода применения.
Метаболизм и элиминация: Метаболиты у человека не описаны; пути выведения луликоназола на данный момент не определены
Применение
Показания
Лечение грибковых инфекций кожи у взрослых и подростков от 12 лет, вызванных дерматофитами (T. rubrum, E. floccosum): микоз стопы, паховая эпидермофития, микоз гладкой кожи.
Лечение у взрослых микоза стопы межпальцевого типа («стопа атлета»), вызванного грибами рода Candida (у взрослых).
Лечение у взрослых разноцветного лишая, вызванного Malassezia furfur (у взрослых).
Противопоказания
Гиперчувствительность к луликоназолу или вспомогательным вещест вам препарата
С осторожностью
Применение на потрескавшихся или эрозированных поверхностях кожи.
Беременность и период лактации (см. соответствующий раздел)
Беременность и лактация
Беременность: Применение возможно только в случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Лактация: Следует соблюдать осторожность; препарат назначается, если польза для матери превышает риск для ребенка.
Фертильность
В исследованиях на крысах при подкожном введении луликоназола в дозах 5 и 25 мг/кг/сут наблюдалось снижение количества живых эмбрионов и сперматозоидов. При дозе 1 мг/кг/сут (10 % от максимально рекомендованной дозы у человека) влияния на фертильность не отмечено.
Рекомендации по применению
Применяется наружно 1 раз в сутки.
Препарат наносится тонким слоем на пораженный участок и на 2–3 см вокруг него
Продолжительность лечения:
- Микоз стоп, кандидоз кожи, разноцветный лишай — 2 недели.
- Паховая эпидермофития, микоз гладкой кожи — 1 неделя
Побочные эффекты
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: часто — зуд, покраснение, раздражение, контактный дерматит, боль, экзема; редко — усиленный приток крови, чувство тепла, жжение; частота неизвестна — пузыри (волдыри).
Лабораторные и инструментальные данные: нечасто — повышение азота мочевины в плазме, протеинурия.
Различия профиля безопасности: Нежелательные реакции носят преимущественно местный характер и в большинстве случаев имеют легкую степень тяжести.
Передозировка
Данные о передозировке луликоназола при наружном применении отсутствуют.
Взаимодействия
Специальные исследования лекарственного взаимодействия луликоназола не проводились. Клиническая значимость взаимодействий при наружном применении расценивается как не установленная.
Особые указания
Препарат предназначен только для наружного применения; не допускать попадания в глаза, полость рта или во влагалище.
Не использовать на сильно эрозированных поверхностях.
При возникновении раздражения кожи применение следует прекратить.
Необходимо мыть руки после нанесения.
Вспомогательные вещества: Содержит цетостеариловый спирт, пропиленгликоль и бутилгидрокситолуол, которые могут вызывать местные кожные реакции (контактный дерматит) или раздражение слизистых оболочек.
Препарат может окрашивать одежду в желтый цвет.
Безопасность и эффективность препарата Луликоназол у детей в возрасте от 0 до 12 лет по
показаниям микоз стопы, паховая эпидермофития и микоз гладкой кожи не установлены.
Данные отсутствуют.
Безопасность и эффективность препарата Луликоназол у детей в возрасте от 0 до 18 лет по
показаниям: микозы стоп межпальцевого типа «стопа атлета», в том числе
сопровождающиеся эрозиями или опрелостями (intertrigo), и разноцветный лишай не
установлены. Данные отсутствуют.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.
Исходя из профиля безопасности, луликоназол не оказывает или оказывает несущественное влияние на спо собность управлять транспортными средствами.
