
Лубипростон (Lubiprostone)
Общая информация
Клинико-фармакологическая группа
Формы выпуска и дозировки
Коды и индексы
Фармакологическое действие
Механизм действия
Фармакодинамика
Бициклическая жирная кислота - производное простагландина. Селективно актирует хлоридные каналы апикальных мембран эпителиальных клеток желудочно-кишечного тракта. В результате усиливает секрецию жидкости в кишечнике, за счет чего стимулирует перистальтику.
Восстанавливает барьерную функцию слизистой оболочки кишечника за счет образования белковых комплексов на поверхности эпителиальных клеток. Задерживает опорожнение желудка.
Фармакокинетика
После приема внутрь абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1,1 ч. Связь с белками плазмы составляет 94%.
Метаболизм в желудке и тонком кишечнике посредством карбонилредуктазы.
Т ½ составляет 0,9-1,4 ч. Элиминация почками и с фекалиями.
Применение
Показания
Применяется для лечения хронического идиопатического запора, синдрома раздраженного кишечника с преобладанием запоров. Применяется при опиоид-индуцированных запорах.
Противопоказания
Возраст до 18 лет, беременность и лактация, хроническая диарея, механическая непроходимость кишечника, индивидуальная непереносимость.
С осторожностью
Синдром раздраженного кишечника, гиперчувствительность.
Беременность и лактация
Рекомендации по FDA - категория С. Противопоказан при беременности и в период лактации.
Фертильность
Рекомендации по применению
Внутрь, п о 24 мкг 2 раза/сут при хроническом идиопатическом запоре и запоре индуцированном приемом опиатов. Для лечения синдрома раздраженного кишечника с запорами - по 8 мкг 2 раза/сут.
Высшая суточная доза: 48 мкг.
Высшая разовая доза: 24 мкг.
Побочные эффекты
Центральная и периферическая нервная система: головокружение, головная боль.
Дыхательная система: одышка.
Сердечно-сосудистая система: аритмия, гипотензия, отеки на руках и на ногах.
Пищеварительная система: тошнота, диарея, метеоризм, боли в животе.
Костно-мышечная система: ригидность мышц живота, спазмы икроножных мышц.
Дерматологические реакции: гипергидроз, сыпь.
Аллергические реакции.
Передозировка
Усиление побочных эффектов.
Лечение симптоматическое.
Взаимодействия
Метадон снижает эффект лубипростона.
Особые указания
Для снижения тошноты рекомендуется принимать лубипростон одновременно с пищей или с водой.