Левоментол + Дифенгидрамина гидрохлорид + Аммония хлорид + Натрия цитрат (Levomenthol+ diphenhydramine + ammonium chloride + sodium citrate)

• 11.4.3 Муколитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей
• 7.4.1.1 H1-антигистаминные средства

Комбинированный препарат.

Дифенгидрамин является блокатором гистаминовых Н1-рецепторов, обладает антиаллергическим, противоотечным, местноанестезирующим (уменьшает проницаемость сосудов, устраняет отечность и гиперемию слизистой оболочки носа, раздражение слизистой оболочки носа, першение в горле, аллергические реакции со стороны верхних дыхательных путей), спазмолитическим, умеренным ганглиоблокирующим, умеренным противорвотным действием. Оказывает седативный и снотворный эффект.

Аммония хлорид обладает отхаркивающими свойствами и используется как экспекторант и муколитик. Может вызывать раздражение желудка, тошноту, рвоту.

Натрия цитрат сдвигает в щелочную сторону реакцию бронхиальной слизи и делает мокроту менее вязкой, в связи с чем его применяют в качестве отхаркивающего средства. При приеме внутрь натрия цитрат нейтрализует выделение кислоты в желудочно-кишечном тракте, уменьшая диспепсические явления.

Действие ментола в значительной степени обусловлено рефлекторными реакциями, он оказывает местное обезболивающее действие, обладает слабыми антисептическими свойствами, используется для ослабления симптомов при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей.

Действие препарата является совокупным действием его компонентов, поэтому проведение фармакокинетических наблюдений не представляется возможным; динамика всех компонентов не может быть исследована с помощью маркеров или биологических методов.

Препарат предназначен для облегчения симптомов простудных заболеваний, гриппа, ОРВИ, сопровождающихся кашлем.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы, стенозирующая язва желудка и двенадцатиперстной кишки, стеноз шейки мочевого пузыря, бронхиальная астма, беременность и период лактации, одновременный прием ингибиторов моноаминоксидазы (МАО), средств, угнетающих центральную нервную систему, алкоголя, детский возраст до 12 лет.

Противопоказано в период беременности и лактации.

Если не предписано иначе, то рекомендуемые дозы следующие:

- взрослые: две чайные ложки сиропа (10 мл) два раза в день (утром и вечером);

- дети старше 12 лет: одна чайная ложка (5 мл) два-три раза в день.

Длительный прием препарата (в течение 2-3 недель) только по рекомендации врача.

Возможны сонливость, повышенная утомляемость, чувство слабости, головокружение, головная боль, сухость во рту, носу и горле, повышенная нервная возбудимость.

Диспепсические расстройства: тошнота, рвота, диарея, потеря аппетита.

Возможно усиление побочного действия. В подобных случаях следует незамедлительно проконсультироваться с врачом.

Лечение: симптоматическая терапия.

При одновременном применении Кофанол усиливает действие средств, угнетающих центральную нервную систему, таких как алкоголь, ингибиторы МАО (включая фурозолидон и прокарбазин), анксиолитики, седативные и снотворные средства.

Средства, способные оказывать ототоксичные эффекты: одновременный прием с антигистаминными средствами (к которым относится дифенгидрамин, входящий в состав препарата) может скрывать симптомы ототоксичности, например шум в ушах, головокружение.

Одновременный прием фотосенсибилизирующих и антигистаминных средств может вызывать дополнительную повышенную чувствительность к воздействию солнечного света.