Внутрь по 12,5-25 мг 3-4 раза в сутки за 30 мин до еды. Рекомендуется запить теплой водой, измельчить таблетку перед приемом.

Внутримышечно: по 0,4 мг/кг каждые 6 часов.

Внутривенно медленно: 0,3-0,4мг/кг в 20 мл 0,9 % раствора хлорида натрия.

Высшая суточная доза: 150 мг.

Высшая разовая доза: 300 мг.

","

Центральная и периферическая нервная система: головокружение, головная боль, атаксия.

Сердечно-сосудистая система: синусовая тахикардия, замедление внутрижелудочковой проводимости, аритмогенное действие.

Органы чувств: диплопия.

Аллергические реакции.

","

Атриовентрикулярная блокада II и III степени, кардиогенный шок, артериальная гипотензия при систолическом АД ниже 90 мм. рт. ст., постинфарктный кардиосклероз, детский возраст, индивидуальная непереносимость, тяжелые нарушения функций печени и почек.

","specialInstructions","

Перед применением препарата следует устранить нарушения электролитного обмена.

Пациентам при лечении лаппаконитином следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и работе с движущимися механизмами.

","interactions","

Усиливает действие недеполяризующих миорелаксантов.

Повышается риск развития побочных эффектов при одновременном применении с индукторами микросомальных ферментов печени.

","overdose","

Симптомы: снижение артериального давления, брадикардия, асистолия.

Лечение: симптоматическое.

","actionMechanism","pharmacodynamic","

Алкалоид аконита белоустого, антиаритмический препарат I класса. Путем блокады "быстрых" натриевых каналов мембран кардиомиоцитов вызывает замедление внутрижелудочковой и атриовентрикулярной проводимости, укорачивает функциональный и рефрактерный периоды предсердий, атриовентрикулярного узла, пучка Гиса и волокон Пуркинье, не оказывает влияния на длительность интервала QT, проводимость по атриовентрикулярному узлу в антероградном направлении, артериальное давление и частоту сердечных сокращений, сократимость миокарда. Не угнетает автоматизм синусового узла. Не обладает отрицательным инотропным и гипотензивным действием. Оказывает умеренное холиноблокирующее, спазмолитическое, коронарорасширяющее, седативное и местноанастезирующее действие. Эффект развивается после приема внутрь через 40-60 минут и достигает максимума в течение 4-5 часов, продолжается более 8 часов.

","pharmacokinetic","

Биодоступность 40 %. Препарат подвергается "первичному прохождению" через печень. Проникает через гематоэнцефалический барьер.

Период полувыведения составляет 1-1,2 ч. Элиминация почками.

При циррозе печени период полувыведения увеличивается в 3-10 раз, при хронической почечной недостаточности - в 2-3 раза.

","pregnancy","

Рекомендации по FDA - категория С. Препарат противопоказан беременным и кормящим женщинам.

","fertility","precautions","

Атриовентрикулярная блокада I степени.
Брадикардия.
Закрытоугольная глаукома.
Гипертрофия простаты.

","indications","

Применяется при аритмиях на фоне инфаркта миокарда, различных формах тахикардии, включая пароксизмальные формы трепетания и фибрилляции предсердий.

","drivingInstructions","icd10",[198,210,216,223],{"_199":200,"_164":201,"_162":202,"_203":200,"_159":204,"_5":205,"_206":207,"_208":209},"drugGeotarID","I47.1","Supraventricular tachycardia","Наджелудочковая тахикардия","drugICD10CodeShort","STQ3LjE","DrugICD10","code","IX(I00-I99).I30-I52.I47.1","level","4",{"_199":211,"_164":212,"_162":213,"_203":211,"_159":214,"_5":205,"_206":215,"_208":209},"I47.2","Ventricular tachycardia","Желудочковая тахикардия","STQ3LjI","IX(I00-I99).I30-I52.I47.2",{"_199":217,"_164":218,"_162":219,"_203":217,"_159":220,"_5":205,"_206":221,"_208":222},"I48","Atrial fibrillation and flutter","Фибрилляция и трепетание предсердий","STQ4","IX(I00-I99).I30-I52.I48","3",{"_199":224,"_164":225,"_162":226,"_203":224,"_159":227,"_5":205,"_206":228,"_208":209},"I49.4","Other and unspecified premature depolarization","Другая и неуточненная преждевременная деполяризация","STQ5LjQ","IX(I00-I99).I30-I52.I49.4","atc",[231],{"_199":232,"_164":233,"_162":234,"_159":235,"_5":236,"_206":235,"_208":209},"C.01.B.G","Other Antiarrhythmics, Class I And III","Другие антиаритмические препараты, классы I и III","C01BG","DrugATC","contraindicationsList","precautionsList","adverseEffectList",[],"pharmGroupList","11.5.5 Антиаритмические средства","substanceType","Непатентованное международное наименование","structure","[?] ","image",{"_40":249,"_250":10},"/images/substance-placeholder.jpg","isPlaceholder","esklp",{"_253":254,"_255":-5},"esklpList",[],"isInnVital","aggregatedEsklpGroups",[],"entityId","https://www.lsgeotar.ru/substances/lappaconitini-AAWH/interactions","substanceInteractions",{"_42":262,"_268":126,"_269":270,"_271":272},{"_263":264,"_265":72,"_266":126,"_267":-5},"query","","pageSize","page","filters","total","countedSignificances",[],"interactionList",[],"pages/PagesLayout","actionData","errors"]

Лаппаконитин (Lappaconitini)