Канамицин + Нитрофурал + [Кальция хлорид + Желатин] (Kanamycinum + Nitrofuralum + [Calcii chloridum + Gelatina])

12.2 Антисептики и дезинфицирующие средства

Антибиотик группы аминогликозидов широкого спектра действия, продуцируемый Streptomyces kanamyceticus. Оказывает бактерицидное действие. Активен в отношении Mycobacterium tuberculosis, грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Proteus spp., Enterobacter spp., Klebsiella pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis; грамположительных кокков: Staphylococcus spp. (в том числе штаммы, продуцирующие пенициллиназу). К канамицину малочувствительны или устойчивы Pseudomonas spp., Streptococcus spp. К канамицину устойчивы анаэробные бактерии, дрожжи, вирусы и большинство простейших. Губка обладает пролонгированным антибактериальным и гемостатическим действием, стимулирует репаративные процессы в ране и ускоряет ее заживление. Тампонада раны губкой приводит к быстрому и стойкому гемостатическому эффекту.

При наложении на рану губка антисептическая с канамицином набухает в течение 5-10 секунд и впитывает при этом жидкость в количествах, превышающих в 30-40 раз собственный вес. При этом локально создается депо антибиотика канамицина сульфата. По мере рассасывания препарата под действием протеолитических ферментов, канамицин поступает в рану в бактерицидных концентрациях. В течение 10-14 дней губка, оставленная в ране, полностью рассасывается.

У взрослых при следующих заболеваниях и состояниях:

- раны и ожоги любой локализации (оказание первой медицинской помощи) - в качестве средства индивидуальной защиты;

- инфицированные раны различной локализации и происхождения (лечение);

- термические, химические и лучевые ожоги различной тяжести и локализации (для биологического покрытия) - комплексное лечение;

- трофические язвы (с целью стимуляции репаративных процессов и ускорения заживления) - лечение;

- как пластический материал для заполнения инфицированных полостей после секвестрэктомии у больных с остеомиелитом;

- послеоперационные осложнения (профилактика развития раневой инфекции);

- различные кровотечения, в том числе капиллярные и паренхиматозные, возникающие при оперативных вмешательствах и травмах (в качестве гемостатического средства);

- как кровоостанавливающее при луночных кровотечениях у больных с замедлением свертываемости крови (в стоматологической практике).

Повышенная чувствительность к препарату; канамицин противопоказан при беременности. Прекратить лактацию на время применения канамицина.

Нет данных.

Канамицин противопоказан к применению при беременности. При необходимости применения канамицина в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

При ранах и ожогах пластины губки накладывают на подготовленную раневую поверхность и удерживают до прекращения отделения жидкости из раны. Затем накладывают асептическую повязку.

Для профилактики геморрагических осложнений после операции губкой тампонируют кровоточащие участки раны перед окончанием вмешательства.

Для достижения гемостатического эффекта: прижимают на 1-3 минуты пластину губки к месту кровотечения, по мере пропитывания накладывают новые пластины губки до полной остановки кровотечения. Губку по остановке кровотечения не удаляют, губка, оставленная в ране, полностью абсорбируется в сроки до 14 дней.

Общее содержание канамицина сульфата в ране не должно превышать 1 млн Ед, так как возможно системное действие.

При соблюдении дозировки на настоящий момент не выявлены.

Случаев передозировки зарегистрировано не было.

Канамицин фармакологически несовместим с стрептомицином, гентамицином, мономицином, пенициллинами, гепарином, цефалоспоринами, капреомицином, амфотерицином В, эритромицином, нитрофурантоином, виомицином.

Нет данных.