Калия хлорид + Натрия ацетат + Натрия хлорид (Kalii chloridum + Natrii acetas +Natrii chloridum)

Устранение ацидоза и нормализация водно-электролитного состава крови: восполнение потери солей натрия и калия, ионов хлора, бикарбонатов.

Плазмозамещающий, регидратирующий, противошоковый эффект: временное увеличение объема циркулирующей крови, возмещение солей натрия, калия, ионов хлора, ацетат-иона.

Нормализация кислотно-основного состояния (устранение метаболического ацидоза) и водно-электролитного состава крови: ощелачивающий эффект (при метаболическом ацидозе); превращение иона ацетата в гидрокарбонат.

Диуретическое действие .

Антиагрегантный эффект: уменьшает вязкость и улучшает реологические свойства крови.

Дезинтоксикационное действие.

Улучшение микроциркуляции.

Не изучена. Ацетат- и глюконат-ионы превращаются в гидрокарбонат-ионы. Экскреция почками, небольшое количество - потовыми железами.

Гиперчувствительность, гиперкалиемия, гиперхлоремия, алкалоз, наличие противопоказаний к введению в организм больших количеств жидкости, хроническая почечная недостаточность.

Для калия хлорида: заболевания сердца и состояния, предрасполагающие к гиперкалиемии (например, почечная недостаточность), острая дегидратация, массивное повреждение тканей, например при тяжелых ожогах. Необходим регулярный контроль клинического состояния, содержания электролитов в сыворотке крови, ЭКГ.

Адекватные и хорошо контролируемые исследования у человека и на животных не проводились. Нет сведений о проникновении в грудное молоко.

Категория действия на плод по FDA - В.

Категория рекомендаций FDA для комбинации не определена.

При тяжелых формах заболеваний - внутривенно струйно в течение 1-3 ч, при легких формах - внутривенно капельно со скоростью 40-120 капель в минуту в течение 24-48 ч. Объем раствора необходимо подбирать индивидуально, до восстановления водно-электролитного баланса.

Отеки, тахикардия, гиперкалиемия. Редко - озноб.

Не описана.

Декстроза - снижение концентрации ионов калия в сыворотке крови.

Лекарственные средства, способствующие повышению концентрации ионов калия в крови (например, калийсберегающие диуретики, ингибиторы АПФ; циклоспорин; калийсодержащие препараты и пищевые добавки) - риск гиперкалиемии.

Нестероидные противовоспалительные средства, андрогены, эстрогены, анаболические гормоны, кортикотропин, минералокортикоиды, вазодилататоры или ганглиоблокаторы - задержка натрия в организме.

Необходим тщательный мониторинг содержания электролитов в плазме крови.

В состав раствора входят натрия хлорид - 4,75-5 г, калия хлорид - 1-1,5 г, натрия ацетат - 2-3,6 г, вода для инъекций до 1 л.

Перед применением раствор необходимо подогреть до температуры тела (36-38 °С).

Мониторинг: гематокрита и концентрации электролитов в сыворотке крови.