Калия хлорид + Кальция хлорид + Магния хлорид + Натрия лактат + Натрия хлорид + Сорбитол (Kalii chloridum + Calcii chloridum + Magnii chloridum + Natrii lactas + Natrii chloridum + Sorbitolum)

Фармакологические эффекты связаны в основном с сорбитолом и натрия лактатом. Изотонический раствор сорбитола оказывает дезагрегантный эффект, за счет чего улучшается микроциркуляция тканей. Натрия лактат снижает колебания метаболического ацидоза, медленно включается в обмен веществ, за счет чего не происходит резких изменений pH. Действие начинается через 20-30 минут после введения. Натрия хлорид восполняет дефицит ионов хлора и натрия при различных патологических процессах. Клинически проявляется в виде дезинтоксикационного и регидратационного эффектов. Кальция хлорид восполняет дефицит ионов кальция. Оказывает влияние на уменьшение проницаемости клеток и сосудистой стенки, уменьшает развитие воспалительных реакций, значительно усиливает фагоцитоз. Калия хлорид нормализует водно-электролитный баланс. Проявляет отрицательное хроно- и батмотропное действие, в высоких дозах - отрицательное ино-, дромотропное и умеренное диуретическое действие.

Сорбитол: абсорбция низкая. Биотрансформация в печени до фруктозы (фермент сорбитолдегидрогеназа) и глюкозы (фермент альдозредуктаза). Натрия лактат в сосудистом русле вступает во взаимодействие с двуокисью углерода и водой, в результате чего образуется бикарбонат натрия, что увеличивает щелочной резерв крови. Метаболизируется только изомер L натрия лактата, изомер D не активен и выводится почками. Натрия хлорид временно увеличивает объем циркулирующей крови и быстро выводится из сосудистого русла.

- с целью профилактики и лечения травматического, операционного, гемолитического, токсического и ожогового шока, при острой кровопотере, ожоговой болезни;

- состояния, сопровождающиеся интоксикацией, обострение хронического гепатита, инфекционные заболевания;

- сепсис;

- с целью предоперационной подготовки и в послеоперационный период;

- с целью улучшения артериального и венозного кровообращения для профилактики и лечения тромбозов, тромбофлебитов, эндартериитов;

- болезнь Рейно.

- алкалоз;

- в случаях, когда противопоказано вливание больших объемов жидкости (кровоизлияние в мозг, тромбоэмболия, сердечно-сосудистая декомпенсация, артериальная гипертензия III степени);

- повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Следует назначать препарат больным с нарушением функции печени, язвенной болезнью, геморрагическим колитом.

Адекватные и хорошо контролируемые исследования у человека и на животных не проводились. Нет сведений о проникновении в грудное молоко. Входит в состав грудного молока.

Категория действия на плод по FDA - В.

Взрослым внутривенно струйно или капельно.

При травматическом, ожоговом, послеоперационном и гемолитическом шоке - по 600-1000 мл (10-15 мл/кг массы тела) однократно и повторно, сначала струйно, затем - капельно.

При хронических гепатитах - по 400 мл (6-7 мл/кг массы тела) капельно, повторно.

При острой кровопотере - по 1500-1800 мл (до 25 мл/кг массы тела).

В предоперационном периоде и после различных хирургических вмешательств - в дозе 400 мл (6-7 мл/кг массы тела) капельно, однократно или повторно, ежедневно, на протяжении 3-5 дней.

При тромбооблитерирующих заболеваниях кровеносных сосудов - из расчета 8-10 мл/кг массы тела, капельно, повторно, через день. Курс лечения - до 10 инфузий.

Детям в возрасте до 6 лет рекомендуется введение препарата в дозе из расчета 10 мл/кг массы тела; в возрасте от 6 до 12 лет - в дозе, составляющей половину дозы для взрослых; детям старше 12 лет доза препарата такая же, как и для взрослых.

Возможно развитие алкалоза, аллергических реакций (высыпания на коже, зуд).

Симптомы: явления алкалоза (быстро проходят самостоятельно при условии немедленного прекращения введения препарата).

Нельзя смешивать с фосфат- и карбонатсодержащими растворами. Не применяют в качестве раствора-носителя для других лекарственных препаратов.

Препарат применяют под контролем показателей кислотно-щелочного состояния и электролитов крови, а также функционального состояния печени. С осторожностью применяют у больных, страдающих калькулезным холециститом.