Индоцианин зеленый (Indocyanine green)

Беременность
Заболевания почек
Кормление грудью

Общая информация

Клинико-фармакологическая группа

5.3 Другие диагностические средства

Фармакологическое действие

Механизм действия

-

Фармакодинамика

В инфракрасной области при 800 нм в крови и плазме имеет максимум поглощения. При флуоресцентном измерении в 830 нм - максимум эмиссии. При таких характеристиках оптическая плотность восстановленного гемоглобина и оксигемоглобина практически равны. Это позволяет определить концентрацию препарата, как в артериальной, так и в венозной крови.

Фармакокинетика

После внутривенного введения быстро связывается с белками плазмы. До 95 % препарата переносится с β-аполипопротеином В.

Не подвергается метаболизму.

Период полувыведения в первой фазе составляет 3-4 минуты, во второй - 60-80 минут. Элиминация почками.

Применение

Показания

Применяется для диагностики нарушений кровообращения: измерения минутного сердечного выброса и ударного объема, церебрального кровотока, объема циркулирующей крови; при диагностике функции печени - для измерения экскреторной функции и кровотока; в офтальмологической ангиографии - для измерения кровотока в сосудистой оболочке глаза.

Противопоказания

Гипертиреоз, автономная аденома щитовидной железы, гипербилирубинемия у недоношенных и новорожденных, индивидуальная непереносимость.

С осторожностью

Почечная недостаточность, повышенная чувствительность к йоду, пациенты, принимающие β-блокаторы.

Беременность и лактация

Рекомендации по FDA - категория не определена. Применяется во время беременности и в период лактации в тех случаях, когда ожидаемый эффект превышает риск для плода и ребенка.

Фертильность

-

Рекомендации по применению

Применение у детей

До двухлетнего возраста: 1,25 мг/кг;

2-11 лет: 2,5 мг/кг.

Взрослые

Внутривенно: для диагностики микроциркуляции - 0,1-0,3 мг/кг; при диагностике функций печени - 0,25-0,5 мг/кг, в офтальмологической практике - по 0,1-0,3 мг/кг массы тела.

Высшая суточная доза: 5 мг/кг.

Высшая разовая доза: 5 мг/кг.

Побочные эффекты

Эозинофилия, аллергические реакции.

Передозировка

Случаи передозировки не описаны.

Лечение симптоматическое.

Пробенецид уменьшает экскрецию индоцианина зеленого.

Снижают абсорбцию препараты, содержащие бисульфит натрия, в том числе, в комбинациях с гепарином.

Могут снижать абсорбцию: морфин, метадон, тримеперидин и другие наркотические анальгетики, бисульфиты, галоперидол, фенобарбитал, метамизол натрия, фенилбутазон, противосудорожные средства.

Увеличивают абсорбцию: пробенецид, рифампицин, циклопропан.

Особые указания

При смешивании с любыми растворителями, кроме дистиллированной воды, происходит выпадение осадка.

При введении препарата следует избегать его попадания в окружающие ткани.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.

-