Ибупрофен + Питофенон + Фенпивериния бромид (Ibuprofen + Pitofenone + Fenpiverinium bromide)

Беременность
Детский возраст до 18 лет
Заболевания печени
Заболевания почек
Кормление грудью
Управление транспортом
Сахарный диабет

Общая информация

Клинико-фармакологическая группа

10.6 НПВС - Производные пропионовой кислоты

Формы выпуска и дозировки

Фармакологическое действие

Механизм действия

-

Фармакодинамика

Комбинированный препарат.

Ибупрофен

Неселективно подавляет ЦОГ1 и ЦОГ2, регулирующие синтез простагландинов. Неизбирательно подавляет синтетазы простагландинов. Подавляет продукцию противовоспалительных цитокинов. Нарушает синтез арахидоновой кислоты. Оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Ингибирует агрегацию тромбоцитов. При длительном применении оказывает десенсибилизирующее действие.

Питофенон

Ингибирует фосфодиэстеразу, в результате чего происходит накопление цАМФ и снижение концентрации ионов кальция внутри клеток, вследствие чего снижается тонус гладкой мускулатуры сосудистых стенок и внутренних органов: дыхательной, желудочно-кишечной, половой, мочевыделительной системы.

Фенпивериния бромид

м-Холинолитик, расслабляет гладкую мускулатуру внутренних органов.

Фармакокинетика

После приема внутрь натощак все препараты до 90 % абсорбируются в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-2 часа. Связь с белками плазмы составляет 99 %.

Терапевтический эффект развивается после начала приема. Метаболизм в печени.

Период полувыведения составляет 2 часа. Элиминация почками.

Применение

Показания

Применяется для купирования слабо и умеренно выраженного болевого синдрома при желчной, кишечной и почечной колике, дискинезии желчевыводящих путей, головной боли, мигрени. Используется при артралгии, миалгии, ишиалгии.

Противопоказания

Печеночная и почечная недостаточность, гемофилия, бронхиальная астма, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гранулоцитопения, порфирия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, кишечная непроходимость, закрытоугольная глаукома, тахиаритмия, возраст до 16 лет, беременность и лактация, индивидуальная непереносимость.

С осторожностью

Ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, артериальная гипертензия, поражение периферических артерий, анемия, гипербилирубинемия, нефротический синдром.

Беременность и лактация

Рекомендации по FDA - категория С. Противопоказан при беременности и в период лактации.

Фертильность

-

Рекомендации по применению

Внутрь, за 1 час или через 3 часа после приема пищи по 1 таблетке 3 раза в сутки.

Высшая суточная доза: 3 таблетки.

Высшая разовая доза: 1 таблетка.

Побочные эффекты

Центральная и периферическая нервная система: головокружение, головная боль, раздражительность, повышенная возбудимость, спутанность сознания, галлюцинации.

Дыхательная система: бронхоспазм, одышка.

Система кроветворения: анемия, агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения.

Сердечно-сосудистая система: тахикардия, артериальная гипертензия, сердечная недостаточность.

Пищеварительная система: изжога, гастралгия, афтозный стоматит, гепатит, панкреатит, метеоризм, диарея.

Дерматологические реакции: гипергидроз, сыпь, синдром Лайелла.

Органы чувств: звон в ушах, снижение слуха, нарушение зрения, парез аккомодации.

Мочевыделительная система: нефротический синдром, полиурия, цистит, протеинурия, окрашивание мочи в красный цвет.

Аллергические реакции.

Передозировка

Тошнота, анорексия, диарея, нарушение сознания, брадикардия, остановка дыхания.

Лечение симптоматическое. Эффективен гемодиализ.

Одновременное применение с другими нестероидными противовоспалительными средствами приводит к усилению токсических эффектов.

Повышает концентрацию в плазме крови дигоксина и пробенецида.

Повышает токсические эффекты препаратов золота, колхицина, метотрексата, лития.

Усиливает действие инсулина и пероральных гипогликемических средств.

Понижает эффекты диуретиков и антигипертензивных препаратов.

Особые указания

Препарат предназначен для кратковременного применения, не более 5 дней.

Препарат несовместим с алкоголем.

Во время лечения не рекомендуется вождение автотранспорта и работа с движущимися механизмами.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.

-