Гексэтидин (Hexetidine)

Общая информация

Клинико-фармакологическая группа

12.2 Антисептики и дезинфицирующие средства

Формы выпуска и дозировки

Фармакологическое действие

Механизм действия

Нет данных

Фармакодинамика

Противомикробное действие гексэтидина связано с подавлением окислительных реакций метаболизма бактерий (антагонист тиамина). Препарат обладает широким спектром антибактериального и противогрибкового действия, в частности в отношении грамположительных бактерий и грибов рода Candida. Гексэтидин оказывает слабое анестезирующее действие на слизистую оболочку [1,2,3]. Препарат обладает противовирусным действием в отношении вирусов гриппа А, респираторно-синцитиального вируса (РС-вирус), вируса простого герпеса 1-го типа, поражающих респираторный тракт [1,2,3].

Фармакокинетика

Всасывание. Гексэтидин очень хорошо адгезируется на слизистой оболочке и практически не всасывается [1,2,3].

Распределение. После однократного применения действующего вещества его следы обнаруживают на слизистой десен в течение 65 ч. В зубном налете активные концентрации сохраняются в течение 10–14 ч после применения [1,2,3].

Биотрансформация. В источниках не указано.

Элиминация. В источниках не указано.

Применение

Показания

Показание

Лекарственная форма

Симптоматическое лечение при воспалительно-инфекционных заболеваниях полости рта и гортани: тонзиллит, ангина (в т.ч. ангина Плаута-Венсана, ангина боковых валиков), фарингит, гингивит, стоматит, глоссит, пародонтоз.

Все формы [1,2,3]

Симптоматическое лечение при грибковых заболеваниях полости рта и гортани.

Все формы [1,2,3]

Профилактика инфекционных осложнений до и после оперативных вмешательств на полости рта и гортани и при травмах, в т.ч. профилактика инфицирования альвеол после экстракции зуба.

Все формы [1,2,3]

Гигиена полости рта, в т.ч. для устранения неприятного запаха изо рта.

Все формы [1,2,3]

Противопоказания

  • Гиперчувствительность к гексэтидину [1,2,3].
  • Эрозивно-десквамозные поражения слизистой оболочки полости рта [1,2,3].
  • Детский возраст до 3 лет [1,2,3].

С осторожностью

  • Повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте [1,2,3].
  • Детский возраст от 3 до 18 лет [3].
  • Заболевания печени [3].
  • Алкоголизм [3].
  • Травма или заболевания головного мозга [3].
  • Беременность [3].

Беременность и лактация

Беременность. Сведений о каких-либо нежелательных эффектах гексэтидина при беременности нет. Тем не менее, перед назначением препарата беременным женщинам врач должен тщательно взвесить пользу и риск лечения, учитывая отсутствие достаточных данных о проникновении препарата через плаценту [1,2,3].

Лактация. Сведений о каких-либо нежелательных эффектах гексэтидина в период грудного вскармливания нет. Тем не менее, перед назначением препарата кормящим женщинам врач должен тщательно взвесить пользу и риск лечения, учитывая отсутствие достаточных данных о проникновении препарата в грудное молоко [1,2,3].

Фертильность

Данные о влиянии гексэтидина на фертильность в источниках не представлены.

Рекомендации по применению

Спрей для местного применения 0,2 % (взрослые): Местно. Обрабатывают пораженные участки при задержке дыхания, по 1 впрыскиванию в течение 1–2 секунд 2 раза в сутки. Препарат следует применять после еды. Во время введения препарата необходима задержка дыхания, так как вдыхание препарата может спровоцировать ларингоспазм [1].

Спрей для местного применения 0,2 % (дети): Дети от 3 до 6 лет: применение препарата возможно после консультации с медицинским работником. Дети старше 6 лет: обрабатывают пораженные участки при задержке дыхания, по 1 впрыскиванию в течение 1–2 секунд 2 раза в сутки [1].

Раствор для местного применения 0,1 % (взрослые и дети старше 6 лет): Местно. Наполнить мерный стаканчик до отметки 15 мл и полоскать полость рта и гортани 15 мл неразведенного раствора не менее 30 секунд 2–3 раза в день. Препарат следует применять после еды. Раствор нельзя проглатывать, после применения раствор следует выплюнуть. При лечении заболеваний полости рта препарат можно наносить также с помощью тампона на 2–3 минуты [2].

Раствор для местного применения 0,1 % (дети): Дети от 3 до 6 лет: применение препарата возможно после консультации с медицинским работником. Дети могут применять препарат с такого возраста, когда нет опасности неконтролируемого его проглатывания при применении раствора [2].

Аэрозоль для местного применения 0,2 % (взрослые и дети старше 6 лет): Местно. Обрабатывают пораженные участки при задержке дыхания, по 1 впрыскиванию в течение 1–2 секунд 2 раза в сутки. Препарат следует применять после еды. Во время введения препарата необходима задержка дыхания [3].

Аэрозоль для местного применения 0,2 % (дети): Дети от 3 до 6 лет: применение препарата возможно после консультации с медицинским работником [3].

Длительность лечения определяется врачом [2,3].

Побочные эффекты

Классификация частот: очень часто (>=1/10); часто (>=1/100, <1/10); нечасто (>=1/1000, <1/100); редко (>=1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000); частота неизвестна (не может быть оценена на основании имеющихся данных).

НЛР

Частота

Лекарственная форма

Нарушения со стороны иммунной системы

Реакции гиперчувствительности (в том числе крапивница)

Очень редко

Все формы [1,2,3]

Ангионевротический отек

Очень редко

Все формы [1,2,3]

Нарушения со стороны нервной системы

Агевзия

Очень редко

Все формы [1,2,3]

Дисгевзия

Очень редко

Все формы [1,2,3]

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения

Кашель

Очень редко

Все формы [1,2,3]

Одышка, обусловленная появлением реакции гиперчувствительности

Очень редко

Все формы [1,2,3]

Ларингоспазм

Очень редко

Спрей [1], аэрозоль [3]

Желудочно-кишечные нарушения

Сухость во рту

Очень редко

Все формы [1,2,3]

Дисфагия

Очень редко

Все формы [1,2,3]

Тошнота

Очень редко

Все формы [1,2,3]

Увеличение слюнных желез

Очень редко

Все формы [1,2,3]

Рвота

Очень редко

Все формы [1,2,3]

Общие нарушения и реакции в месте введения

Реакции в месте нанесения (в том числе раздражение слизистой оболочки полости рта и глотки, ощущение жжения, парестезия ротовой полости, изменение окраски языка, изменение окраски зубов, воспаление, образование пузырей и изъязвления)

Очень редко

Все формы [1,2,3]

Передозировка

Симптомы. Маловероятно, что гексэтидин может оказывать токсическое действие при применении согласно инструкции по применению лекарственного препарата. Проглатывание большого количества раствора гексэтидина, содержащего этанол, может привести к появлению признаков/симптомов алкогольной интоксикации [1,2,3].

Лечение. При любых случаях передозировки немедленно проконсультируйтесь с врачом. Лечение симптоматическое, как при алкогольной интоксикации. Промывание желудка необходимо в течение 2 часов после проглатывания избыточной дозы [1,2,3].

Данные о взаимодействии гексэтидина с другими лекарственными средствами отсутствуют [1,2,3].

Особые указания

Применение у детей. Дети могут применять препарат с такого возраста, когда нет опасности неконтролируемого его проглатывания или когда они не сопротивляются постороннему предмету (насадке-распылителю) во рту при применении спрея/аэрозоля и способны задерживать дыхание при впрыскивании препарата [1,3]. Раствор для местного применения можно применять для полоскания полости рта и глотки только в том случае, если больной может выплюнуть раствор после полоскания [2].

Аэрозольный баллон. Содержимое аэрозольного баллона находится под давлением. Не открывать, не прокалывать и не сжигать, даже если баллон пуст [3].

Задержка дыхания. Во время введения спрея и аэрозоля необходима задержка дыхания, так как вдыхание препарата может спровоцировать ларингоспазм [1,3].

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.

Лекарственный препарат гексэтидин не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и механизмами [1,2]. Препарат следует применять не позднее, чем за 30 минут до начала управления транспортным средством [1,3].