Гексэтидин (Hexetidine)
Общая информация
Клинико-фармакологическая группа
Формы выпуска и дозировки
Коды и индексы
АТХ код
- A01AB12Гексэтидин
МКБ-10 код
- B37.0Кандидозный стоматит
- K05.0Острый гингивит
- K05.1Хронический гингивит
- K05.2Острый пародонтит
- K14.0Глоссит
DrugBank ID
Фармакологическое действие
Механизм действия
Фармакодинамика
Противомикробное действие гексэтидина связано с подавлением окислительных реакций метаболизма бактерий (антагонист тиамина). Препарат обладает широким спектром антибактериального и противогрибкового действия, в частности в отношении грамположительных бактерий и грибов рода Candida. Гексэтидин оказывает слабое анестезирующее действие на слизистую оболочку [1,2,3]. Препарат обладает противовирусным действием в отношении вирусов гриппа А, респираторно-синцитиального вируса (РС-вирус), вируса простого герпеса 1-го типа, поражающих респираторный тракт [1,2,3].
Фармакокинетика
Всасывание. Гексэтидин очень хорошо адгезируется на слизистой оболочке и практически не всасывается [1,2,3].
Распределение. После однократного применения действующего вещества его следы обнаруживают на слизистой десен в течение 65 ч. В зубном налете активные концентрации сохраняются в течение 10–14 ч после применения [1,2,3].
Биотрансформация. В источниках не указано.
Элиминация. В источниках не указано.
Применение
Показания
| Показание | Лекарственная форма |
| Симптоматическое лечение при воспалительно-инфекционных заболеваниях полости рта и гортани: тонзиллит, ангина (в т.ч. ангина Плаута-Венсана, ангина боковых валиков), фарингит, гингивит, стоматит, глоссит, пародонтоз. | Все формы [1,2,3] |
| Симптоматическое лечение при грибковых заболеваниях полости рта и гортани. | Все формы [1,2,3] |
| Профилактика инфекционных осложнений до и после оперативных вмешательств на полости рта и гортани и при травмах, в т.ч. профилактика инфицирования альвеол после экстракции зуба. | Все формы [1,2,3] |
| Гигиена полости рта, в т.ч. для устранения неприятного запаха изо рта. | Все формы [1,2,3] |
Противопоказания
- Гиперчувствительность к гексэтидину [1,2,3].
- Эрозивно-десквамозные поражения слизистой оболочки полости рта [1,2,3].
- Детский возраст до 3 ле т [1,2,3].
С осторожностью
- Повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте [1,2,3].
- Детский возраст от 3 до 18 лет [3].
- Заболевания печени [3].
- Алкоголизм [3].
- Травма или заболевания головного мозга [3].
- Беременность [3].
Беременность и лактация
Беременность. Сведений о каких-либо нежелательных эффектах гексэтидина при береме нности нет. Тем не менее, перед назначением препарата беременным женщинам врач должен тщательно взвесить пользу и риск лечения, учитывая отсутствие достаточных данных о проникновении препарата через плаценту [1,2,3].
Лактация. Сведений о каких-либо нежелательных эффектах гексэтидина в период грудного вскармливания нет. Тем не менее, перед назначением препарата кормящим женщинам врач должен тщательно взвесить пользу и риск лечения, учитывая отсутствие достаточных данных о проникновении препарата в грудное молоко [1,2,3].
Фертильность
Данные о влиянии гексэтидина на фертильность в источниках не представлены.
Рекомендации по применению
Спрей для местного применения 0,2 % (взрослые): Местно. Обрабатывают пораженные участки при задержке дыхания, по 1 впрыскиванию в течение 1–2 секунд 2 раза в сутки. Препарат следует применять после еды. Во время введения препарата необходима задержка дыхания, так как вдыхание препарата может спровоцировать ларингоспазм [1].
Спрей для местного применения 0,2 % (дети): Дети от 3 до 6 лет: применение препарата возможно после консультации с медицинским работником. Дети старше 6 лет: обрабатывают пораженные участки при задержке дыхания, по 1 впрыскиванию в течение 1–2 секунд 2 раза в сутки [1].
Раствор для местного применения 0,1 % (взрослые и дети старше 6 лет): Местно. Наполнить мерный стаканчик до отметки 15 мл и полоскать полость рта и гортани 15 мл неразведенного раствора не менее 30 секунд 2–3 раза в день. Препарат следует применять после еды. Раствор нельзя проглатывать, после применения раствор следует выплюнуть. При лечении заболеваний полости рта препарат можно наносить также с помощью тампона на 2–3 минуты [2].
Раствор для местного применения 0,1 % (дети): Дети от 3 до 6 лет: применение препарата возможно после консультации с медицинским работником. Дети могут применять препарат с такого возраста, когда нет опасности неконтролируемого его проглатывания при применении раствора [2].
Аэрозоль для местного применения 0,2 % (взрослые и дети старше 6 лет): Местно. Обрабатывают пораженные участки при задержке дыхания, по 1 впрыскиванию в течение 1–2 секунд 2 раза в сутки. Препарат следует применять после еды. Во время введения препарата необходима задержка дыхания [3].
Аэрозоль для местного применения 0,2 % (дети): Дети от 3 до 6 лет: применение препарата возможно после консультации с медицинским работником [3].
Длительность лечения определяется врачом [2,3].
Побочные эффекты
Классификация частот: очень часто (>=1/10); часто (>=1/100, <1/10); нечасто (>=1/1000, <1/100); редко (>=1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000); частота неизвестна (не может быть оценена на основании имеющихся данных).
| НЛР | Частота | Лекарственная форма |
| Нарушения со стороны иммунной системы | ||
| Реакции гиперчувствительности (в том числе крапивница) | Очень редко | Все формы [1,2,3] |
| Ангионевротический отек | Очень редко | Все формы [1,2,3] |
| Нарушения со стороны нервной системы | ||
| Агевзия | Очень редко | Все формы [1,2,3] |
| Дисгевзия | Очень редко | Все формы [1,2,3] |
| Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения | ||
| Кашель | Очень редко | Все формы [1,2,3] |
| Одышка, обусловленная появлением реакции гиперчувствительности | Очень редко | Все формы [1,2,3] |
| Ларингоспазм | Очень редко | Спрей [1], аэрозоль [3] |
| Желудочно-кишечные нарушения | ||
| Сухость во рту | Очень редко | Все формы [1,2,3] |
| Дисфагия | Очень редко | Все формы [1,2,3] |
| Тошнота | Очень редко | Все формы [1,2,3] |
| Увеличение слюнных желез | Очень редко | Все формы [1,2,3] |
| Рвота | Очень редко | Все формы [1,2,3] |
| Общие нарушения и реакции в месте введения | ||
| Реакции в месте нанесения (в том числе раздражение слизистой оболочки полости рта и глотки, ощущение жжения, парестезия ротовой полости, изменение окраски языка, изменение окраски зубов, воспаление, образование пузырей и изъязвления) | Очень редко | Все формы [1,2,3] |
Передозировка
Симптомы. Маловероятно, что гексэтидин может оказывать токсическое действие при применении согласно инструкции по применению лекарственного препарата. Проглатывание большого количества раствора гексэтидина, содержащего этанол, может привести к появлению признаков/симптомов алкогольной интоксикации [1,2,3].
Лечение. При любых случаях передозировки немедленно проконсультируйтесь с врачом. Лечение симптоматическое, как при алкогольной интоксикации. Промывание желудка необходимо в течение 2 часов после проглатывания избыточной дозы [1,2,3].
Взаимодействия
Данные о взаимодействии гексэтидина с другими лекарственными средствами отсутствуют [1,2,3].
Особые указания
Применение у детей. Дети могут применять препарат с такого возраста, когда нет опасности неконтролируемого его проглатывания или когда они не сопротивляются постороннему предмету (насадке-распылителю) во рту при применении спрея/аэрозоля и способны задерживать дыхание при впрыскивании препарата [1,3]. Раствор для местного применения можно применять для полоскания полости рта и глотки только в том случае, если больной может выплюнуть раствор после полоскания [2].
Аэрозольный баллон. Содержимое аэрозольного баллона находится под давлением. Не открывать, не прокалывать и не сжигать, даже если баллон пуст [3].
Задержка дыхания. Во время введения спрея и аэрозоля необходима задержка дыхания, так как вдыхание препарата может спровоцировать ларингоспазм [1,3].
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.
Лекарственный препарат гексэтидин не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и механизмами [1,2]. Препарат следует применять не позднее, чем за 30 минут до начала управления транспортным средством [1,3].
