Гентамицин + Дексаметазон (Gentamycinum+ Dexamethasonum)
Общая информация
Клинико-фармакологическая группа
- 12.1.1 Аминогликозиды
- 4.6.1 Глюкокортикостероиды
Формы выпуска и дозировки
Коды и индексы
АТХ код
- D07CB04Дексаметазон и антибиотики
МКБ-10 код
- H01.0Блефарит
- H10.5Блефароконъюнктивит
- H16Кератит
DrugBank ID
Фармакологическое действие
Механизм действия
Фармакодинамика
Комбинированный препарат для местного применения в офтальмологии. Обладает противоаллергическим, противовоспалительным и антибактериальным действием.
Гентамицин
Антибиотик из группы аминогликозидов. Связывается с 30S-субъединицей рибосом бактериальной клетки и нарушает движение рибосомы по нитям РHK. Также изменяет процессы считывания кода РHK, что приводит к синтезу функционально неактивных белков. Способен нарушать проницаемость цитоплазматической мембраны микроорганизмов. Имеет бактерицидный тип действия в отношении Neisseria gonorrhoeae, в том числе штаммов, продуцирующих пенициллиназу.
Дексаметазон
Обладает противовоспалительным, противозудным, антиаллергическим, противоотечным и сосудосуживающим действием. Предупреждает краевое скопление нейтрофилов на коже, снижая воспалительный экссудат и продукцию лимфокинов, тормозит миграцию макрофагов, уменьшает процессы инфильтрации и грануляции.
Путем торможения активности фосфолипазы А2 и снижения высвобождения арахидоновой кислоты из фосфолипидов клеточных мембран уменьшает продукцию лейкотриенов и простагландинов. Редуцирует основное вещество соединительной ткани, ослабляя экссудативные и пролиферативные процессы в коже. Ингибирует клеточные кинины, обладающие протеолитической активностью.
Фармакокинетика
Средство для местного применения, практически не абсорбируется в кровоток и не оказывает системного действия.
Применение
Показания
Применяется для лечения инфекций передней камеры глаза: конъюнктивита, кератита, блефарита, мейбомита (ячмень); при аллергических заболеваниях глаз с бактериальными суперинфекциями. Используется для профилактики и лечения воспалительных осложнений после операций в офтальмологии.
Противопоказания
Герпетический кератит, закрытоугольная и открытоугольная глаукома, язвенные поражения и травмы роговицы, туберкулезная и грибковые инфекции глаз, индивидуальная непереносимость, дет ский возраст до 18 лет.
С осторожностью
Ношение контактных линз.
Беременность и лактация
Рекомендации по FDA - категория В. Противопоказан в I триместре беременности. Возможно применение во II-III триместре беременности в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.
Фертильность
Рекомендации по применению
Глазные капли в конъюнктивальный мешок 4-6 раз в сутки.
Полоска мази до 1 см закладывается в конъюнктивальный мешок 2-3 раза в сутки.
Длительность лечения составляет 2-3 недели.
Побочные эффекты
Жжение в глазу сразу после применения препарата, аллергические реакции.
Передозировка
Случаи передозировки не описаны.
Лечение симптоматическое.
Взаимодействия
Одновременное применение атропина и других холинергических средств повышает риск увеличения внутриглазного давления.
При местном применении с гепа рином, амфотерицином В, клоксациллином, сульфадиазином и цефалотином возможно отложение преципитатов в конъюнктивальной полости.
Особые указания
Контроль внутриглазного давления.
Применение после травм роговицы может приводить к замедлению ее заживления. При длительном применении - развитие вторичной глаукомы, стероидной катаракты.
Пациентам не рекомендуется в течение 30 минут после применения препарата водить транспорт и работать с движущимися механизмами.
