Гамма-D-глутамил-триптофан (Gamma-D-glutamyl-L-tryptophanum)

Беременность
Детский возраст до 1 года
Кормление грудью

Общая информация

Клинико-фармакологическая группа

6.3 Иммуномодуляторы

Фармакологическое действие

Механизм действия

-

Фармакодинамика

Синтетический препарат, состоящий из D-аминокислотных остатков глутамина и триптофана, подавляет реакции клеточного и гуморального иммунитета, снижает количество лимфоцитов крови при выраженных аутоиммунных процессах, пропорционально уменьшает количество хелперов и супрессоров, сохраняя число стволовых клеток. Сокращает срок восстановления популяций полипотентных (КОЕ-С12) и коммитированных (КОЕ-С8) предшественников гемопоэза после действия цитостатиков.

Угнетает выработку фактора некроза опухолей α (ФНО-α), увеличивает выработку интерлейкина 7, не влияя на выработку интерлейкина 1.

Не обладает тератогенными и мутагенными свойствами, нетоксичен.

Фармакокинетика

После внутримышечного введения максимальная концентрация в плазме крови достигается через 5 минут.

Метаболизм в печени.

Период полувыведения составляет 14 часов. Элиминация почками и с фекалиями в течение 24 часов. Не скапливается в организме.

Применение

Показания

Применяется при состояниях, сопровождающихся гипериммунными реакциями: первичных и вторичных аутоиммунных одно-, двух- и трехростковых цитопениях, гипопластических анемиях. Используется для сохранения стволовых клеток и с целью профилактики гранулоцитопении при терапии химиотерапевтическими и цитостатическими лекарственными средствами.

Противопоказания

Инфекционные заболевания в острой фазе, неконтролируемая артериальная гипертензия, индивидуальная непереносимость.

С осторожностью

Латентные и хронические формы инфекционных заболеваний.

Беременность и лактация

Рекомендации по FDA - категория С. Противопоказан при беременности и в период лактации.

Фертильность

-

Рекомендации по применению

Применение у детей

2-12 лет: внутримышечно, по 0,5-1 мл 1 раз в сутки в течение 7-10 дней с перерывом на 2 дня. Допускается проведение от 1 до 5 курсов.

Старше 12 лет: внутримышечно, по 1-2 мл 1 раз в сутки в течение 7-10 дней, с перерывом на 2 дня, затем повторение курса в течение 7-10 дней.

Взрослые

Внутримышечно по 1-2 мл 0,1 % раствора в течение 7 дней. При необходимости проводится повторный курс с интервалом в 7 дней.

Высшая суточная доза: 200 мг.

Высшая разовая доза: 200 мг.

Побочные эффекты

Транзиторная лейкоцитемия, аллергические реакции.

Передозировка

Случаи передозировки не описаны.

Лечение симптоматическое.

Клинически значимых взаимодействий не выявлено.

Особые указания

Применение препарата способствует обострению латентных вирусных, бактериальных, паразитарных и грибковых инфекций.

Лечение препаратом должно проходить под контролем врача, имеющего опыт иммунодепрессивной терапии.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.

-