Фосфокреатин (Fosfocreatine)

Улучшает метаболизм миокарда, внутриклеточный транспорт энергии, тормозит деструкцию сарколеммы ишемизированных кардиомиоцитов. Стимулирует микроциркуляцию, уменьшает размеры и препятствует расширению зоны некроза и ишемии. В условиях ишемии и постишемической реперфузии проявляет антиаритмический эффект: подавляет эктопическую активность желудочков без нарушения проводимости по волокнам Пуркинье.

При внутривенной инфузии максимальная концентрация создается на 2-3-й минуте. Проходит гистогематические барьеры и накапливается в миокарде, мозге, скелетной мускулатуре. Элиминирование двухфазное: период полувыведения быстрой фазы - 20-30 мин, медленной - несколько часов. Экскретируется с мочой.

Кардиопротекция в кардиохирургии, в дополнение к кардиоплегическим растворам.

Гиперчувствительность.

Нет данных.

Категория рекомендаций FDA не определена. Качественные и хорошо контролируемые исследования на человеке и животных не проводились.

Нет сведений о проникновении в грудное молоко.

Внутривенно.

Используют в концентрации 10 ммоль/л в обычных кардиоплегических растворах.

В кардиохирургии для защиты миокарда фосфокреатин применяется в концентрации 10 ммоль/л в составе стандартных кардиоплегических растворов (фосфокреатин в количестве 3 г растворяют в 1 л кардиоплегического раствора). Рекомендуется проводить курс внутривенных инфузий в дозе 2 г два раза в день на протяжении 3-5 дней перед проведением операции и на протяжении 1-2 дней после хирургического вмешательства.

Острая гипотензия (при быстром внутривенном введении в дозах, превышающих 4 г).

Не описана.

Лечение симптоматическое.

Повышает эффективность антиаритмических, антиангинальных и кардиотонических препаратов.

Применение фосфокреатина в высоких дозах (5-10 г/сут) сопровождается повышенным захватом фосфатов в почках, что влияет на обмен кальция, секрецию гормонов, регулирующих гомеостаз, функцию почек и обмен пуринов, поэтому не рекомендуется длительное применение данного средства высоких дозах.