Суточная доза устанавливается из расчета 5 капель на 1 кг массы тела, кратность приема - 2-3 раза в сутки.

Грудные дети: средняя доза составляет по 10-15 капель 3 раза в сутки.

Дети дошкольного возраста: средняя доза - 25-35 капель 3 раза в сутки.

Дети школьного возраста: средняя доза - по 50 капель 3 раза в сутки.

Чтобы открыть флакон, следует нажать на колпачок вниз и одновременно повернуть в направлении стрелки. После применения лекарства колпачок установить и туго завинтить (предотвращает доступ для детей).

Дефицит железа может быть приблизительно рассчитан по формуле:

железо (мг) = масса тела (кг)×3,5×(16 - количество гемоглобина (г%))

","

Аллергические реакции: редко - кожные проявления.

Со стороны пищеварительной системы: очень редко - запор, диарея, боли в животе, тошнота, рвота.

Желудочно-кишечные расстройства можно предупредить путем постепенного увеличения дозы в начале лечения или снижением дозы в процессе лечения.

","

- нарушения всасывания железа (сидероахрестическая анемия, свинцовая анемия, талассемия);

- повышенное содержание железа в организме (гемохроматоз, гемолитическая анемия);

- анемия, не связанная с дефицитом железа;

- наследственная непереносимость фруктозы или галактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, дефицит сахаразы-изомальтазы;

- повышенная чувствительность к компонентам препарата.

","specialInstructions","

При приеме железосодержащих препаратов возможно окрашивание кала в темный (черный) цвет, что не имеет клинического значения.

При применении препарата возможно стойкое потемнение зубов.

","interactions","

С осторожностью следует применять препараты железа с диетическими продуктами и добавками, содержащими соли железа (возможный риск передозировки).

Специфический антидот - дефероксамин.

При одновременном применении соли железа снижают всасывание таких препаратов как тетрациклины, ингибиторы гиразы (например, ципрофлоксацин, левофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин), пеницилламин, леводопа, карбидопа и метилдопа.

У пациентов, получающих заместительную терапию левотироксином натрия, соли железа снижают его всасывание.

Препараты железа в высоких дозах снижают почечную абсорбцию препаратов цинка (последние рекомендуется принимать за 2 часа после приема препаратов железа).

Всасывание железа снижается при одновременном приеме колестирамина, антацидов (содержащих алюминий, магний, кальций, висмут) и добавок, содержащих кальций и магний.

Одновременное применение солей железа и нестероидных противовоспалительных средств может усилить повреждающее действие железа на слизистую оболочку ЖКТ.

У детей при одновременном применении железо снижает эффективность витамина Е.

Все вышеуказанные средства рекомендуется принимать за 3-4 часа до или после приема препарата. В случае необходимости одновременного назначения лекарственных препаратов следует проводить систематический клинико-лабораторный контроль.

Чай, кофе, растительная пища, содержащая железохелатирующие вещества (такие как фосфаты, фитаты, оксалаты), молоко, яйца снижают всасывание железа.

Аскорбиновая кислота и лимонная кислота увеличивают всасывание железа.

Этанол увеличивает абсорбцию железа и риск возникновения токсических осложнений.

","overdose","

У детей имеется высокий риск интоксикации препаратами железа, жизнеугрожающие состояния могут возникать при приеме 1 г железа сульфата. Поэтому препараты железа должны храниться в недоступном для детей месте

Симптомы: при случайном приеме препарата в очень высоких дозах возможны слабость, усталость, парестезии, бледность кожных покровов, холодный липкий пот, снижение артериального давления, сердцебиение, акроцианоз, боли в животе, диарея с примесью крови, цианоз, спутанность сознания, слабый пульс, гипертермия, летаргия, судорожные припадки, симптомы гипервентиляции, кома. Признаки периферического сосудистого коллапса проявляются в течение 30 минут после приема; метаболический ацидоз, судороги, жар, лейкоцитоз, кома - в течение 12-24 часов; острый почечный и печеночный некроз - через 2-4 дня.

Лечение: до проведения специфической терапии следует принять меры по удалению из желудка еще не всосавшегося препарата (промывание желудка), прием молока, сырого яйца. Специфическую терапию проводят назначением дефероксамина внутрь и парентерально. При острых отравлениях для связывания железа, еще не абсорбировавшегося из ЖКТ, назначают внутрь 5-10 г дефероксамина (растворяют содержимое 10-20 ампул в питьевой воде). Для удаления абсорбировавшегося железа дефероксамин вводят внутримышечно медленно, детям - 15 мг/ч, взрослым - 5 мг/кг/ч (до 80 мг/кг в сутки); при легком отравлении - внутримышечно детям по 1 г каждые 4-6 ч, взрослым - по 50 мг/кг (до 4 г в сутки). В тяжелых случаях, сопровождающихся развитием шока, вводят внутривенно капельно в дозе 1 г и проводят симптоматическую терапию.

Гемодиализ неэффективен для выведения железа, но может быть использован для ускорения выведения железо-дефероксаминового комплекса, а также может назначаться при олиго- и анурии. Возможно проведение перитонеального диализа.

При тяжелых интоксикациях назначают унитиол (димеркаптопропансульфонат натрия) парентерально. Из-за возможности образования нейротоксичных комплексов унитиол следует применять с осторожностью.

","actionMechanism","pharmacodynamic","

Препарат железа. Железо - важнейший микроэлемент организма. Как коэнзим цитохромоксидазы, каталазы и пероксидазы, а также как составная часть гемоглобина, миоглобина и цитохромов он вовлечен во множество метаболических процессов, стимулирует эритропоэз.

Входящая в состав препарата α-аминокислота серин способствует более эффективному всасыванию железа и его поступлению в системный кровоток, что приводит к быстрому восстановлению нормального содержания железа в организме. Это обеспечивает лучшую переносимость препарата и позволяет уменьшить необходимую дозу железа.

Суточная потребность в железе у взрослых составляет 1-2 мг, у беременных - 2-5 мг, у детей до 7 лет - 0,5-1,5 мг. В среднем всасывается 10 %, поэтому для восполнения потребности в железе доза при приеме внутрь должна превышать суточную потребность в 10 раз.

","pharmacokinetic","

Всасывание

После приема внутрь около 10-15 % двухвалентного железа всасывается из двенадцатиперстной и тощей кишки. Всасывание железа возможно также посредством механизма пассивной диффузии. Всасывание железа значительно возрастает при его дефиците и при увеличенном эритропоэзе. У пациентов с низким значением гемоглобина и истощенным депо железа всасывание может возрастать до 50-60 % и уменьшаться при нормализации этих показателей. C_maxжелеза достигается через 2-4 часа после приема.

Распределение

В крови железо связывается с трансферрином и в трехвалентной форме транспортируется к местам гемопоэза и в специфические депо. После связывания железа с апоферритином оно депонируется в печени, селезенке и костном мозге в форме ферритина. Железо проникает через плацентарный барьер, минимальные количества экскретируются с грудным молоком.

","pregnancy","

Применение при беременности и в период лактации возможно, если потенциальная польза терапии для матери превышает возможный риск для плода или грудного ребенка.

","fertility","precautions","

У пациентов с воспалением и язвенными поражениями слизистой оболочки ЖКТ следует оценивать соотношение пользы лечения и риска развития обострений гастроэнтерологических заболеваний на фоне терапии препаратами железа. Препарат может вызывать обострение язвенных и воспалительных заболеваний кишечника.

С осторожностью назначают пациентам с гепатитом, печеночной недостаточностью, почечной недостаточностью. Печеночная или почечная недостаточность увеличивает риск кумуляции железа.

","indications","

Лечение дефицита железа.

","drivingInstructions","icd10",[199,211,218,224],{"_200":201,"_164":202,"_162":203,"_204":201,"_159":205,"_5":206,"_207":208,"_209":210},"drugGeotarID","D50","Iron deficiency anaemia","Железодефицитная анемия","drugICD10CodeShort","RDUw","DrugICD10","code","III(D50-D89).D50-D53.D50","level","3",{"_200":212,"_164":213,"_162":214,"_204":212,"_159":215,"_5":206,"_207":216,"_209":217},"E53.9","Vitamin B deficiency, unspecified","Недостаточность витаминов группы B неуточненная","RTUzLjk","IV(E00-E90).E50-E64.E53.9","4",{"_200":219,"_164":220,"_162":221,"_204":219,"_159":222,"_5":206,"_207":223,"_209":217},"E61.1","Iron deficiency","Недостаточность железа","RTYxLjE","IV(E00-E90).E50-E64.E61.1",{"_200":225,"_164":226,"_162":227,"_204":225,"_159":228,"_5":206,"_207":229,"_209":210},"O25","Malnutrition in pregnancy","Недостаточность питания при беременности","TzI1","XV(O00-O99).O20-O29.O25","atc",[232],{"_200":233,"_164":234,"_162":235,"_159":236,"_5":237,"_207":236,"_209":238},"B.03.A.E.10","Various, Combinations","Железа препараты в комбинации с с другими средствами","B03AE10","DrugATC","5","contraindicationsList","precautionsList","adverseEffectList",[],"pharmGroupList","

2.6 Стимуляторы гемопоэза
8.9 Макро- и микроэлементы

","substanceType","Непатентованное международное наименование","structure","[?] ","image",{"_40":251,"_252":10},"/images/substance-placeholder.jpg","isPlaceholder","esklp",{"_255":256,"_257":-5},"esklpList",[],"isInnVital","aggregatedEsklpGroups",[],"entityId","https://www.lsgeotar.ru/substances/ferri-sulfasserinum-ABkI/drugs","substanceDrugs",[264,282],{"_42":265,"_279":126,"_280":281},{"_266":267,"_268":269,"_270":126,"_271":272},"query","","pageSize",25,"page","filters",[273],{"_5":274,"_162":-5,"_275":276,"_277":278},"drugINNAtomic","values",[160],"operator","IN","total","items",[],{"_283":284,"_326":327},"facets",[285,290,294,298,302,306,310,314,318,322],{"_162":286,"_287":288,"_280":289},"Лекарственная форма","propertyId","drugDosageForm",[],{"_162":291,"_287":292,"_280":293},"Вид ТН","drugTNType",[],{"_162":295,"_287":296,"_280":297},"Нормативный список ТН","drugTNList",[],{"_162":299,"_287":300,"_280":301},"Способ применения","drugDosageType",[],{"_162":303,"_287":304,"_280":305},"Список наркотических средств и психотропных веществ","drugNarcoticList",[],{"_162":307,"_287":308,"_280":309},"Условия отпуска из аптек","drugDispensingCondition",[],{"_162":311,"_287":312,"_280":313},"Противопоказания","drugContraindicationStd",[],{"_162":315,"_287":316,"_280":317},"Применение с осторожностью","drugUseCautionStd",[],{"_162":319,"_287":320,"_280":321},"Статус регистрационного удостоверения в РФ","drugRegistrationStatus",[],{"_162":323,"_287":324,"_280":325},"Дата регистрации ТН","drugTNRegistrationDate",[],"searchParameters",{"_266":267,"_268":269,"_270":126,"_271":328},[329],{"_5":274,"_162":-5,"_275":330,"_277":278},[160],"pages/PagesLayout","actionData","errors"]

Железа сульфат + Серин (Ferri sulfas+Serinum)