Суточная доза устанавливается из расчета 5 капель на 1 кг массы тела, кратность приема - 2-3 раза в сутки.

Грудные дети: средняя доза составляет по 10-15 капель 3 раза в сутки.

Дети дошкольного возраста: средняя доза - 25-35 капель 3 раза в сутки.

Дети школьного возраста: средняя доза - по 50 капель 3 раза в сутки.

Чтобы открыть флакон, следует нажать на колпачок вниз и одновременно повернуть в направлении стрелки. После применения лекарства колпачок установить и туго завинтить (предотвращает доступ для детей).

Дефицит железа может быть приблизительно рассчитан по формуле:

железо (мг) = масса тела (кг)×3,5×(16 - количество гемоглобина (г%))

","

Аллергические реакции: редко - кожные проявления.

Со стороны пищеварительной системы: очень редко - запор, диарея, боли в животе, тошнота, рвота.

Желудочно-кишечные расстройства можно предупредить путем постепенного увеличения дозы в начале лечения или снижением дозы в процессе лечения.

","

- нарушения всасывания железа (сидероахрестическая анемия, свинцовая анемия, талассемия);

- повышенное содержание железа в организме (гемохроматоз, гемолитическая анемия);

- анемия, не связанная с дефицитом железа;

- наследственная непереносимость фруктозы или галактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, дефицит сахаразы-изомальтазы;

- повышенная чувствительность к компонентам препарата.

","specialInstructions","

При приеме железосодержащих препаратов возможно окрашивание кала в темный (черный) цвет, что не имеет клинического значения.

При применении препарата возможно стойкое потемнение зубов.

","interactions","

С осторожностью следует применять препараты железа с диетическими продуктами и добавками, содержащими соли железа (возможный риск передозировки).

Специфический антидот - дефероксамин.

При одновременном применении соли железа снижают всасывание таких препаратов как тетрациклины, ингибиторы гиразы (например, ципрофлоксацин, левофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин), пеницилламин, леводопа, карбидопа и метилдопа.

У пациентов, получающих заместительную терапию левотироксином натрия, соли железа снижают его всасывание.

Препараты железа в высоких дозах снижают почечную абсорбцию препаратов цинка (последние рекомендуется принимать за 2 часа после приема препаратов железа).

Всасывание железа снижается при одновременном приеме колестирамина, антацидов (содержащих алюминий, магний, кальций, висмут) и добавок, содержащих кальций и магний.

Одновременное применение солей железа и нестероидных противовоспалительных средств может усилить повреждающее действие железа на слизистую оболочку ЖКТ.

У детей при одновременном применении железо снижает эффективность витамина Е.

Все вышеуказанные средства рекомендуется принимать за 3-4 часа до или после приема препарата. В случае необходимости одновременного назначения лекарственных препаратов следует проводить систематический клинико-лабораторный контроль.

Чай, кофе, растительная пища, содержащая железохелатирующие вещества (такие как фосфаты, фитаты, оксалаты), молоко, яйца снижают всасывание железа.

Аскорбиновая кислота и лимонная кислота увеличивают всасывание железа.

Этанол увеличивает абсорбцию железа и риск возникновения токсических осложнений.

","overdose","

У детей имеется высокий риск интоксикации препаратами железа, жизнеугрожающие состояния могут возникать при приеме 1 г железа сульфата. Поэтому препараты железа должны храниться в недоступном для детей месте

Симптомы: при случайном приеме препарата в очень высоких дозах возможны слабость, усталость, парестезии, бледность кожных покровов, холодный липкий пот, снижение артериального давления, сердцебиение, акроцианоз, боли в животе, диарея с примесью крови, цианоз, спутанность сознания, слабый пульс, гипертермия, летаргия, судорожные припадки, симптомы гипервентиляции, кома. Признаки периферического сосудистого коллапса проявляются в течение 30 минут после приема; метаболический ацидоз, судороги, жар, лейкоцитоз, кома - в течение 12-24 часов; острый почечный и печеночный некроз - через 2-4 дня.

Лечение: до проведения специфической терапии следует принять меры по удалению из желудка еще не всосавшегося препарата (промывание желудка), прием молока, сырого яйца. Специфическую терапию проводят назначением дефероксамина внутрь и парентерально. При острых отравлениях для связывания железа, еще не абсорбировавшегося из ЖКТ, назначают внутрь 5-10 г дефероксамина (растворяют содержимое 10-20 ампул в питьевой воде). Для удаления абсорбировавшегося железа дефероксамин вводят внутримышечно медленно, детям - 15 мг/ч, взрослым - 5 мг/кг/ч (до 80 мг/кг в сутки); при легком отравлении - внутримышечно детям по 1 г каждые 4-6 ч, взрослым - по 50 мг/кг (до 4 г в сутки). В тяжелых случаях, сопровождающихся развитием шока, вводят внутривенно капельно в дозе 1 г и проводят симптоматическую терапию.

Гемодиализ неэффективен для выведения железа, но может быть использован для ускорения выведения железо-дефероксаминового комплекса, а также может назначаться при олиго- и анурии. Возможно проведение перитонеального диализа.

При тяжелых интоксикациях назначают унитиол (димеркаптопропансульфонат натрия) парентерально. Из-за возможности образования нейротоксичных комплексов унитиол следует применять с осторожностью.

","actionMechanism","pharmacodynamic","

Препарат железа. Железо - важнейший микроэлемент организма. Как коэнзим цитохромоксидазы, каталазы и пероксидазы, а также как составная часть гемоглобина, миоглобина и цитохромов он вовлечен во множество метаболических процессов, стимулирует эритропоэз.

Входящая в состав препарата α-аминокислота серин способствует более эффективному всасыванию железа и его поступлению в системный кровоток, что приводит к быстрому восстановлению нормального содержания железа в организме. Это обеспечивает лучшую переносимость препарата и позволяет уменьшить необходимую дозу железа.

Суточная потребность в железе у взрослых составляет 1-2 мг, у беременных - 2-5 мг, у детей до 7 лет - 0,5-1,5 мг. В среднем всасывается 10 %, поэтому для восполнения потребности в железе доза при приеме внутрь должна превышать суточную потребность в 10 раз.

","pharmacokinetic","

Всасывание

После приема внутрь около 10-15 % двухвалентного железа всасывается из двенадцатиперстной и тощей кишки. Всасывание железа возможно также посредством механизма пассивной диффузии. Всасывание железа значительно возрастает при его дефиците и при увеличенном эритропоэзе. У пациентов с низким значением гемоглобина и истощенным депо железа всасывание может возрастать до 50-60 % и уменьшаться при нормализации этих показателей. C_maxжелеза достигается через 2-4 часа после приема.

Распределение

В крови железо связывается с трансферрином и в трехвалентной форме транспортируется к местам гемопоэза и в специфические депо. После связывания железа с апоферритином оно депонируется в печени, селезенке и костном мозге в форме ферритина. Железо проникает через плацентарный барьер, минимальные количества экскретируются с грудным молоком.

","pregnancy","

Применение при беременности и в период лактации возможно, если потенциальная польза терапии для матери превышает возможный риск для плода или грудного ребенка.

","fertility","precautions","

У пациентов с воспалением и язвенными поражениями слизистой оболочки ЖКТ следует оценивать соотношение пользы лечения и риска развития обострений гастроэнтерологических заболеваний на фоне терапии препаратами железа. Препарат может вызывать обострение язвенных и воспалительных заболеваний кишечника.

С осторожностью назначают пациентам с гепатитом, печеночной недостаточностью, почечной недостаточностью. Печеночная или почечная недостаточность увеличивает риск кумуляции железа.

","indications","

Лечение дефицита железа.

","drivingInstructions",[272,280,287,290],{"_273":274,"_138":158,"_136":151,"_275":274,"_132":156,"_134":157,"_276":277,"_278":279},"drugGeotarID","D50","drugICD10CodeShort","code","III(D50-D89).D50-D53.D50","level","3",{"_273":281,"_138":282,"_136":283,"_275":281,"_132":284,"_134":157,"_276":285,"_278":286},"E53.9","Vitamin B deficiency, unspecified","Недостаточность витаминов группы B неуточненная","RTUzLjk","IV(E00-E90).E50-E64.E53.9","4",{"_273":288,"_138":186,"_136":185,"_275":288,"_132":184,"_134":157,"_276":289,"_278":286},"E61.1","IV(E00-E90).E50-E64.E61.1",{"_273":291,"_138":292,"_136":293,"_275":291,"_132":294,"_134":157,"_276":295,"_278":279},"O25","Malnutrition in pregnancy","Недостаточность питания при беременности","TzI1","XV(O00-O99).O20-O29.O25","atc",[298],{"_273":299,"_138":300,"_136":301,"_132":302,"_134":303,"_276":302,"_278":304},"B.03.A.E.10","Various, Combinations","Железа препараты в комбинации с с другими средствами","B03AE10","DrugATC","5","contraindicationsList","precautionsList",[308,312,315,318],{"_136":309,"_132":310,"_134":311,"_273":310},"Кормление грудью","breast_feeding","DrugPatientStatus",{"_136":313,"_132":314,"_134":311,"_273":314},"Заболевания печени","hepatic_disease",{"_136":316,"_132":317,"_134":311,"_273":317},"Заболевания почек","kidney_disease",{"_136":319,"_132":263,"_134":311,"_273":263},"Беременность","adverseEffectList",[],"pharmGroupList","

2.6 Стимуляторы гемопоэза
8.9 Макро- и микроэлементы

","substanceType","Непатентованное международное наименование","structure","[?] ","image",{"_34":330,"_331":8},"/images/substance-placeholder.jpg","isPlaceholder","esklpList",[],"aggregatedEsklpGroups",[],"entityId","https://www.lsgeotar.ru/substances/ferri-sulfasserinum-ABkI/drugs","substanceDrugs",[340,358],{"_36":341,"_355":107,"_356":357},{"_342":343,"_344":345,"_346":107,"_347":348},"query","","pageSize",25,"page","filters",[349],{"_134":350,"_136":-5,"_351":352,"_353":354},"drugINNAtomic","values",[133],"operator","IN","total","items",[],{"_359":360,"_402":403},"facets",[361,366,370,374,378,382,386,390,394,398],{"_136":362,"_363":364,"_356":365},"Лекарственная форма","propertyId","drugDosageForm",[],{"_136":367,"_363":368,"_356":369},"Вид ТН","drugTNType",[],{"_136":371,"_363":372,"_356":373},"Нормативный список ТН","drugTNList",[],{"_136":375,"_363":376,"_356":377},"Способ применения","drugDosageType",[],{"_136":379,"_363":380,"_356":381},"Список наркотических средств и психотропных веществ","drugNarcoticList",[],{"_136":383,"_363":384,"_356":385},"Условия отпуска из аптек","drugDispensingCondition",[],{"_136":387,"_363":388,"_356":389},"Противопоказания","drugContraindicationStd",[],{"_136":391,"_363":392,"_356":393},"Применение с осторожностью","drugUseCautionStd",[],{"_136":395,"_363":396,"_356":397},"Статус регистрационного удостоверения в РФ","drugRegistrationStatus",[],{"_136":399,"_363":400,"_356":401},"Дата регистрации ТН","drugTNRegistrationDate",[],"searchParameters",{"_342":343,"_344":345,"_346":107,"_347":404},[405],{"_134":350,"_136":-5,"_351":406,"_353":354},[133],"pages/PagesLayout","actionData","errors"]

Железа сульфат + Серин (Ferri sulfas+Serinum)