Якорцев стелющихся травы экстракт (Extractum herbae Tribuli terrestris)

• 11.7.7 Другие средства, регулирующие функцию органов мочеполовой системы и репродукцию
• 8.6.6 Другие гиполипидемические средства

Средство растительного происхождения содержит преимущественно стероидные сапонины фуростанолового типа. Оказывает общетонизирующее действие и стимулирует некоторые функции половой системы. У мужчин восстанавливает и улучшает сексуальное либидо, удлиняет время эрекции. Стимулирует сперматогенез, увеличивая количество сперматозоидов и их подвижность.

Механизм действия экстракта якорцев стелющихся до сих пор неизвестен. Предполагается, что преобладающее вещество - протодиосцин - метаболизируется в организме до дегидроэпиандростерона, который оказывает благоприятный эффект на иммунитет, целостность клеточной мембраны, эректильную функцию и метаболизм холестерина. Известно, что холестерин является исходным веществом для синтеза всех стероидов, включая дегидроэпиандростерон, тестостерон и эстрадиол, чем объясняется и гиполипидемический эффект препарата. Другие активные фуростаноловые сапонины, входящие в состав экстракта якорцев стелющихся, вероятно модулируют эффект протодиосцина.

Обладает гиполипидемическим эффектом, причем у пациентов с липопротеинемией снижает общий холестерин и ЛПНП, не влияет на значения сывороточных триглицеридов и ЛПВП, уменьшает свертываемость крови, повышает тонус тонкого кишечника и стимулирует его сокращения.

Фармакологические исследования у людей не проводились. Якорцев стелющихся травы экстракт сухой содержит комплекс биологически активных веществ, в связи с чем проведение фармакокинетических исследований не представляется возможным.

Назначают для профилактики и лечения (самостоятельного и комплексного) расстройств половой системы у мужчин и женщин. При эректильной дисфункции мужчинам для усиления либидо, силы и длительности эрекции. Самостоятельно или в комплексной терапии определенных форм бесплодия у мужчин: бесплодие на базе идиопатической олигоастенотератоспермии (уменьшение количества и качества сперматозоидов в выделенной сперме); бесплодие при отсутствии улучшения спермальных показателей в течение 1 года после операции по поводу варикоцеле; иммунологически обусловленное бесплодие.

Женщинам с климактерическим и посткастрационным синдромом с выявленными нейровегетативными и нейропсихическими проявлениями; при эндокринном яичниковом бесплодии.

При нарушении жирового обмена (дислипопротеинемии) для снижения общего холестерина и ЛПНП.

― повышенная чувствительность ко всем компонентам препарата;

― гиперплазия предстательной железы;

― тяжелые сердечно-сосудистые заболевания (инсульт, инфаркт миокарда в течение последнего года) или тяжелые, нестабильные и неконтролируемые сердечно-сосудистые заболевания (нестабильная стенокардия, хроническая сердечная недостаточность с симптомами в покое, синдром слабости синусного узла или такие нарушения проводимости, как синоатриальный блок, атриовентрикулярная блокада II или III степени, брадикардия < 50 ударов в мин) и почечные заболевания (тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина < 25 мл/мин или креатинин ≥ 180 мкмоль/л);

― аллергия на арахисовый белок или сою;

― беременность;

― период грудного вскармливания;

― возраст до 18 лет.

При лечении женщин с климактерическим синдромом переходить с терапевтической на поддерживающую дозу следует постепенно. После резкого снижения эффективной дозы или отмены препарата возможно повторное проявление комплекса климактерических симптомов.

Не рекомендуется применять при беременности и в период грудного вскармливания в связи с отсутствием клинических данных, подтверждающих безопасность применения препарата в эти периоды.

Таблетки принимают внутрь, после еды.

При снижении либидо, импотенции и бесплодии. У мужчин с пониженным либидо, импотенцией и бесплодием рекомендуется дозировка по 1-2 таблетки 3 раза в сутки. Продолжительность лечения - не менее 90 дней. Курс лечения можно повторять до получения положительного терапевтического эффекта. У женщин с эндокринным бесплодием рекомендуется дозировка по 1-2 таблетки 3 раза в сутки, с 1-го до 12-го дня менструального цикла. Этот курс можно повторять периодически до наступления беременности.

Климактерический и посткастрационный синдром у женщин. По 1-2 таблетки 3 раза в сутки в течение 60-90 дней. После улучшения состояния постепенно переходят к поддерживающей дозе - по 2 таблетки в сутки в течение 1-2 лет.

Дислипидемия (для снижения уровня общего холестерина): по 2 таблетки 3 раза в день. Курс - не менее 3 месяцев. Повторные курсы - по рекомендации врача.

Возможны аллергические реакции. Раздражающее действие на слизистую оболочку желудка (тошнота).

В случае появления побочных эффектов, в том числе не описанных в инструкции, следует обратиться к врачу.

Симптомы: возможно появление диспепсических расстройств (тошнота, рвота).

Лечение: симптоматическое.

Mожет усилить действие диуретиков и потенцировать гипотензивный эффект антигипертензивных средств.

Одновременное применение с лекарственными препаратами, стимулирующими овуляцию у женщин с бесплодием, ведет к взаимному усилению их эффектов.

Перед тем как начать прием препарата, следует проконсультироваться с врачом.

При отсутствии эффекта на фоне приема препарата в течение 1 месяца следует обратиться к врачу.

Для избежания возможного раздражающего действия препарата на слизистую оболочку желудка рекомендуется принимать препарат после еды.

В оболочке лекарственного препарата содержится соевый лецитин. Пациентам с аллергией на арахисовый белок или сою нельзя применять этот препарат из-за повышенного риска тяжелых аллергических реакций (включая анафилактический шок).