Эсликарбазепин (Eslicarbazepine)

Беременность
Детский возраст до 18 лет
Кормление грудью
Управление транспортом
Заболевания печени
Заболевания почек
Пожилой возраст

Общая информация

Клинико-фармакологическая группа

9.12 Противоэпилептические средства

Коды и индексы

Фармакологическое действие

Механизм действия

-

Фармакодинамика

Дифференцированно и селективно блокирует потенциалзависимые натриевые каналы нейронов, предотвращая их активацию; в результате понижается типичная для эпилептогенной активности высокочастотная импульсация.

Фармакокинетика

После приема внутрь всасывается до 90 %, всасывание не зависит от приема пищи. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2 ч; равновесная концентрация - через 4-5 дней от начала приема препарата. Связь с белками плазмы составляет 40 %.

Метаболизм в печени путем глюкуронирования. Период полувыведения составляет 20-24 ч. Элиминация почками: до 80 % в неизмененном виде, около 20 % в виде глюкуронидов.

Применение

Показания

Парциальные эпилептические припадки у пациентов в возрасте 18 лет и старше (в составе комбинированной терапии).

Противопоказания

Атриовентрикулярная блокада II-III степени. Индивидуальная непереносимость.

С осторожностью

Пожилой возраст, почечная и печеночная недостаточность легкой и умеренной степени, гипонатриемия, нарушения внутрисердечной проводимости.

Беременность и лактация

В ходе исследований на животных у препарата выявлена репродуктивная токсичность.Пациенток необходимо предупреждать о повышенном риске развития врожденных пороков у плода и предоставлять возможность для проведения дородового скрининга.

Грудное вскармливание следует отменить на время назначения эсликарбазепина, поскольку нельзя исключить риск для ребенка.

Фертильность

-

Рекомендации по применению

Внутрь по 400 мг 1 раз в сутки, дозу повышают через 1-2 недели до 800 мг в сутки (можно до 1200 мг в сутки).

Побочные эффекты

Центральная и периферическая нервная система: бессонница, головокружение, раздражительность, депрессия, гиперактивность, когнитивные нарушения, нарушения координации движений, тремор, сонливость, мозжечковая атаксия, седативный рефлекс, периферическая нейропатия, дизартрия, нистагм.

Дыхательная система: дисфония, боль в груди, носовое кровотечение.

Система кроветворения: анемия, тромбоцитопения, лейкопения.

Сердечно-сосудистая система: ортостатическая гипотензия, брадикардия.

Пищеварительная система: тошнота, рвота, диспепсия, сухость во рту, зубная боль, вздутие живота, гингивит, панкреатит, мелена.

Костно-мышечная система: миалгия, боль в шее и в спине.

Дерматологические реакции: алопеция, гипергидроз поражение ногтей и кожи, эритема.

Органы чувств: диплопия, вертиго, шум в ушах.

Мочевыводящая система: никтурия.

Репродуктивная система: нарушение менструального цикла.

Аллергические реакции.

Передозировка

Симптомы: шаткая походка, гемипарез.

Лечение: симптоматическое. Эффективен гемодиализ.

Сочетается со всеми противоэпилептическими средствами.

Особые указания

При применении эсликарбазепина рекомендовано воздерживаться от вождения автомобиля и работы с движущимися механизмами.

Во время лечения и до конца текущего менструального цикла после его завершения необходимо использовать барьерные методы контрацепции, так как возможно снижение эффективности гормональных контрацептивов.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.

-