
Дупилумаб (Dupilumab)
Общая информация
Клинико-фармакологическая группа
Коды и индексы
АТХ код
МКБ-10 код
DrugBank ID
Фармакологическое действие
Механизм действия
Фармакодинамика
Гуманизированное моноклональное антитело подкласса IgG4, связывает субъединицы IL-4R, за счет чего прерывает передачу сигналов интерелейкинов IL-4 и IL-13 через рецепторы I и II типа. В результате снижает продукцию IgE, препятствует высвобождению хемокинов и провоспалительных цитокинов. Снижает проявления атопического дерматита, ключевыми цитокинами которого служат IL-4 и IL-13.
Фармакокинетика
После подкожного введения максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1 нед. Биодоступность составляет 64%. Проникает через плацентарный барьер.
Катаболизируется до мелких пептидов и аминокислот, подобно эндогенному IgG.
Т ½ составляет около 10 нед.
Применение
Показания
Применяется для лечения атопического дерматита. Используется как средство для монотерапии, так и в комбинации с местными кортикостероидами. Применяется для поддерживающего лечения кортикостероидно-зависимой бронхиальной астмы.
Противопоказания
Возраст до 18 лет, беременность и лактация, вакцинация живыми вакцинами, индивидуальная непереносимость.
С осторожностью
Эозинофилия, васкулит, гиперчувствительность.
Беременность и лактация
Рекомендации по FDA - категория не определена. Противопоказан при беременности и в период лактации.
Фертильность
Рекомендации по применению
Подкожно - начальная доза составляет 600 мг - 2 инъекции по 300 мг. Затем, по 300 мг 1 раз в 2 нед.
Высшая суточная доза: 600 мг.
Высшая разовая доза: 600 мг.
Побочные эффекты
Центральная и периферическая нервная система: головная боль.
Система кроветворения: эозинофилия.
Дерматологические реакции: периоральный герпес.
Органы чувств: аллергический конъюнктивит, блефарит, синдром "сухого глаза".
Аллергические реакции.
Передозировка
Случаи передозировки не описаны.
Лечение симптоматическое.
Взаимодействия
При одновременном применении усиливает токсические эффекты живых вакцин.
Особые указания
Не рекомендуется к применению для снятия приступа бронхиальной астмы.