Диуманкал (Diumancalum)

Беременность
Детский возраст до 18 лет
Заболевания печени
Кормление грудью
Управление транспортом

Общая информация

Клинико-фармакологическая группа

11.5.7 Блокаторы кальциевых каналов

Формы выпуска и дозировки

Коды и индексы

DrugBank ID

Нет данных

Побочные эффекты (коды MedDRA)

Фармакологическое действие

Механизм действия

Нет данных

Фармакодинамика

Диуманкал - селективный блокатор медленных кальциевых каналов, обладает антиангинальным, противоаритмическим и гипотензивным эффектами. За счет блокады рецепторов медленных кальциевых каналов в гладкомышечных клетках сосудов и миокарда тормозит прохождение ионов кальция через мембраны. В результате коронарные артерии расширяются, увеличивается коронарный кровоток, усиливается кровоснабжение в очаге ишемии, увеличивается доставка кислорода к ишемизированной зоне. Диуманкал уменьшает сократимость и потребность миокарда в кислороде, понижает тонус гладкой мускулатуры периферических артерий и общее периферическое сопротивление сосудов. Препарат улучшает реологические свойства крови, нормализуя электролитный баланс. Оказывает антигипоксическое, антиоксидантное действие, восстанавливая энергетический и белковый обмен, а также обладает седативным и токолитическим действием на организм. Диуманкал замедляет атриовентрикулярную проводимость, угнетает автоматизм синусного узла.

Фармакокинетика

Не изучена.

Применение

Показания

  • Стенокардия напряжения, а также в постинфарктном периоде и в сочетании с аритмией.
  • Хроническая стабильная стенокардия.
  • Нестабильная стенокардия.
  • Стенокардия Принцметала (вазоспастическая).

Противопоказания

  • Гиперчувствительность к препарату
  • Выраженная брадикардия
  • Атриовентрикулярная блокада II и III степени
  • Синдром слабости синусного узла
  • Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта
  • Хроническая сердечная недостаточность IIБ-III стадии
  • Кардиогенный шок (кроме аритмогенного)
  • Острая сердечная недостаточность
  • Одновременное применение бета-адреноблокаторов
  • Беременность, период грудного вскармливания
  • Детский возраст

С осторожностью

  • Атриовентрикулярная блокада I степени
  • Хроническая сердечная недостаточность I и II степени
  • Артериальной гипотензия (систолическое АД ниже 100 мм.рт.ст.)
  • Выраженные нарушения функции печени

Беременность и лактация

Противопоказан во время беременности. Если прием препарата жизненно необходим, следует на время лечения прекратить грудное вскармливание.

Фертильность

Нет данных

Рекомендации по применению

Препарат принимают внутрь после еды, запивая небольшим количеством воды.

Начальная доза для взрослых составляет 0,01 г 3 раза в сутки в течение 14 дней, при необходимости дозу увеличивают до 0,02-0,03 г 3 раза в сутки. Курс лечения повторяют через 5-7 дней.

Побочные эффекты

  • Аллергические реакции (зуд, крапивница)
  • Головокружение, головная боль, сонливость
  • Брадикардия, атриовентрикулярная блокада, артериальная гипотензия
  • Тошнота, рвота, запор
  • Гиперемия лица
  • Периферические отеки

Передозировка

При передозировке возможно усиление побочных эффектов.

Следует проводить симптоматическую терапию при передозировке препаратом.

Специфического антидота нет.

Взаимодействия

Рассчитать риски фармакотерапии
Усиление кардиотоксического эффекта при совместном применении с антиаритмическими средствами, бета-адреноблокаторами, ингаляционными анестетиками.

Особые указания

Во время лечения при развитии седативного эффекта препарат может угнетать ориентировочную реакцию, поэтому его не рекомендуется применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания и быстротой психомоторных реакций.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.

Нет данных