Дифенилтропин (Diphenyltropinum)

Беременность
Кормление грудью
Заболевания печени
Заболевания почек

Общая информация

Клинико-фармакологическая группа

1.3 Холинолитики

Формы выпуска и дозировки

Фармакологическое действие

Механизм действия

-

Фармакодинамика

Препарат оказывает противопаркинсоническое, спазмолитическое действие.
Периферическое действие обусловлено блокадой преимущественно м-холинорецепторов мембран эффекторных клеток, локализованных в области окончаний постганглионарных холинергических (парасимпатических) волокон, что предотвращает взаимодействие с ними медиатора ацетилхолина: расслабляется гладкая мускулатура, снижается секреция, расширяется зрачок, увеличивается частота сердечных сокращений. Противопаркинсоническая активность проявляется торможением центральных м-холинергических структур и подавлением стимулирующего холинергического влияния на базальные ганглии. Сильнее угнетает центральные холинореактивные системы и в меньшей степени влияет на периферические холинорецепторы. Обладает также ганглиоблокирующими и спазмолитическими свойствами. Действуя на центральные холинергические системы, уменьшает двигательные нарушения, связанные с поражением экстрапирамидной системы.

Фармакокинетика

Нет данных по фармакокинетике препарата.

Применение

Показания

Болезнь Паркинсона, паркинсонизм, экстрапирамидные нарушения (спастический паралич, ригидность, гиперкинез, болезнь Литтля), спазм гладкой мускулатуры внутренних органов, спастические запоры, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, бронхиальная астма, брадикардия, вызванная повышением тонуса блуждающего нерва, угроза преждевременных родов, интоксикация фосфорорганическими соединениями.

Противопоказания

Гиперчувствительность, глаукома, фибрилляция предсердий, мерцательная тахиаритмия, задержка мочеиспускания.

С осторожностью

При нарушениях функции печени и почек в анамнезе.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан при беременности и лактации.

Фертильность

-

Рекомендации по применению

Внутрь, после еды. Взрослым - в дозе 10-12,5 мг 2 раза в день. При хорошей переносимости разовая доза может быть увеличена до 15-20 мг (в акушерской практике назначают по 20 мг 2 раза в день). Высшие дозы для взрослых: разовая - 30 мг, суточная - 100 мг. Детям - 1-5 мг 1-2 раза в день.

Побочные эффекты

Гипосаливация, диспепсия, запоры, паралитическая непроходимость кишечника, задержка мочи, расширение зрачков, паралич аккомодации, тахикардия, головная боль, головокружение, общая слабость, бред, галлюцинации, аллергические реакции.

Передозировка

Симптомы: нарушения со стороны ЦНС (возбуждение, галлюцинации), сухость слизистых оболочек и кожных покровов, расширение зрачков, задержка мочи, тахикардия, повышение внутриглазного давления, увеличение температуры тела.

Взаимодействия

Рассчитать риски фармакотерапии
Усиливает парасимпатолитическое влияние трициклических антидепрессантов, нарушает всасывание леводопы, проявляет антагонизм с бета-адреноблокаторами.

Особые указания

С осторожностью применять при заболеваниях печени, почек, сердца, гипертонической болезни, выраженном атеросклерозе.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.

-