Внутривенно, по 250 (75 мг диклофенака) мл/сут. При необходимости - 2 р/сут.

Высшая суточная доза: 150 мг диклофенака.

Высшая разовая доза:75 мг диклофенака.

","

Диклофенак

Центральная и периферическая нервная система: головокружение, головная боль, расстройства сна, депрессия, возбуждение, галлюцинации.

Дыхательная система: снижение устойчивости к инфекциям дыхательных путей, бронхоспазм, одышка, кашель.

Система кроветворения: анемия, агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения.

Сердечно-сосудистая система: тахикардия, артериальная гипертензия.

Пищеварительная система: кровоточивость десен при длительном применении.

Дерматологические реакции: гипергидроз, фотосенсибилизация, алопеция.

Органы чувств: шум в ушах, снижение слуха, диплопия, скотома.

Мочевыводящая система: отечный синдром, почечная недостаточность.

Репродуктивная система: маточные кровотечения.

Аллергические реакции.

Орфенадрин

Центральная и периферическая нервная система: утомляемость, вертиго, головная боль, тремор, нарушение речи, дисфагия, головокружение, эйфория, депрессия, спутанность сознания.

Сердечно-сосудистая система: тахикардия.

Пищеварительная система: сухость в полости рта, тошнота, рвота, потеря аппетита.

Дерматологические реакции: экзантема.

Органы чувств: зрительные нарушения, сухость глаз, ринит,

Мочевыделительная система: задержка мочеиспускания, недержание мочи.

Репродуктивная система: жжение в области гениталий у женщин.

Аллергические реакции.

","

Рецидивирующий полипоз носа и околоносовых пазух, бронхиальная астма, непереносимость лекарственных средств пиразолонового ряда и ацетилсалициловой кислоты, - "аспириновая" триада. Тяжелая печеночная и почечная недостаточность, период после аортокоронарного шунтирования, гиперкалиемия. Почечная и печеночная недостаточность, лейкопения, хроническая сердечная недостаточность, аритмии, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, индивидуальная непереносимость, миастения, острое кровотечение, тахиаритмия, ишемическая болезнь сердца, кардиоспазм, затрудненное мочеиспускание, глаукома. Возраст до 18 лет, беременность и лактация, индивидуальная непереносимость.

","specialInstructions","

Во время приема препарата не рекомендуется вождение автотранспорта и работа с движущимися механизмами.

","interactions","

Усиливает действие антикоагулянтных препаратов.

Увеличивает концентрацию в крови препаратов лития, метотрексата.

При одновременном применении с кортикотропином, колхицином, этанолом, препаратами зверобоя продырявленного повышается риск кровотечения желудочно-кишечного тракта.

Трициклические антидепрессанты, антациды и колестирамин снижают абсорбцию диклофенака.

Уменьшает урикозурическое действие ацетилсалициловой кислоты.

Фенобарбитал уменьшает концентрацию диклофенака в плазме крови.

При одновременном применении препаратов лития с диклофенаком повышается риск токсических реакций.

","overdose","

Усиление побочных эффектов.

Лечение симптоматическое.

","actionMechanism","pharmacodynamic","

Комбинированное средство.

Диклофенак

Оказывает противовоспалительный, обезболивающий, жаропонижающий и антиагрегантный эффект. Неселективно угнетает ЦОГ-1 и ЦОГ-2, тем самым нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, за счет чего уменьшается количество простагландинов в очагах воспаления.

Орфенадрин

Миорелаксант центрального действия. Оказывает парасимпатолитический, местноанестезирущий и умеренный антигистаминный эффект.

","pharmacokinetic","

Диклофенак

После внутривенного введения максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2 ч. Связь с белками плазмы составляет 99,7%. Проникает в синовиальную жидкость и достигает максимальной концентрации спустя 4 ч, значения С_max остаются высокими в течение 12 ч.

Метаболизм в печени путем гидроксилирования до нескольких фенольных метаболитов, два из них сохраняют биологическую активность - ниже, чем у диклофенака.

Т ½ составляет 1-2 ч. Элиминация почками.

Орфенадрин

После внутривенного введения максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2 мин. Связь с белками плазмы составляет 90%. Метаболизм в печени.

Т ½ составляет 14 ч.

Элиминация почками.

","pregnancy","

Рекомендации по FDA - категория С. Противопоказан при беременности и в период лактации.

","fertility","precautions","

Сахарный диабет, гипербилирубинемия, гемофилия, артериальная гипертензия, отеки, гипокоагуляция, заболевания крови, системные заболевания соединительной ткани, преходящий артериит, стоматит.

","indications","

Применяется для обезболивающего эффекта при остром вертеброгенном синдроме. Используется для обезболивания в послеоперационном периоде.

","drivingInstructions","icd10",[198,210,217],{"_199":200,"_164":201,"_162":202,"_203":200,"_159":204,"_5":205,"_206":207,"_208":209},"drugGeotarID","G44","Other headache syndromes","Другие синдромы головной боли","drugICD10CodeShort","RzQ0","DrugICD10","code","VI(G00-G99).G40-G47.G44","level","3",{"_199":211,"_164":212,"_162":213,"_203":211,"_159":214,"_5":205,"_206":215,"_208":216},"N94.0","Mittelschmerz","Боли в середине менструального цикла","Tjk0LjA","XIV(N00-N99).N80-N98.N94.0","4",{"_199":218,"_164":219,"_162":220,"_203":218,"_159":221,"_5":205,"_206":222,"_208":216},"R10.2","Pelvic and perineal pain","Боли в области таза и промежности","UjEwLjI","XVIII(R00-R99).R10-R19.R10.2","atc",[225],{"_199":226,"_164":227,"_162":228,"_159":229,"_5":230,"_206":229,"_208":231},"M.01.A.B.55","Diclofenac, Combinations","Диклофенак в комбинации с другими средствами","M01AB55","DrugATC","5","contraindicationsList","precautionsList","adverseEffectList",[],"pharmGroupList","10.4 НПВС - Производные уксусной кислоты и родственные соединения","substanceType","Непатентованное международное наименование","structure","[?] ","image",{"_40":244,"_245":10},"/images/substance-placeholder.jpg","isPlaceholder","esklp",{"_248":249,"_250":-5},"esklpList",[],"isInnVital","aggregatedEsklpGroups",[],"entityId","https://www.lsgeotar.ru/substances/diclofenac-orphenadrine-ABqE/interactions","substanceInteractions",{"_42":257,"_263":126,"_264":265,"_266":267},{"_258":259,"_260":72,"_261":126,"_262":-5},"query","","pageSize","page","filters","total","countedSignificances",[],"interactionList",[],"pages/PagesLayout","actionData","errors"]

Диклофенак + Орфенадрин (Diclofenac + Orphenadrine)