Декстроза + Калия хлорид + Натрия хлорид + Натрия цитрат (Dextrosum+ Kalii chloridum+ Natrii chloridum+ Natrii citras)

Препарат возмещает недостаток ионов Na⁺ и K⁺. Усиливает энергетические и окислительно-восстановительные процессы. Глюкоза содействует абсорбции солей и цитратов, что помогает поддерживать метаболический ацидоз. Восстанавливает нарушенное при обезвоживании организма водно-электролитное равновесие, корректирует ацидоз.

Абсорбируется полно, декстроза метаболизируется в печени до глюкозо-6-фосфата, который участвует в обмене веществ. Экскреция ионов осуществляется почками, небольшое количество удаляется с потом.

Диарея (включая холеру), нарушение водно-электролитного баланса, ацидоз, интенсивное потоотделение, тепловое поражение (судороги), обезвоживание.

Хронические заболевания почек, гиперчувствительность, инсулинзависимый и инсулиннезависимый сахарный диабет, кишечная непроходимость, бессознательное состояние, гиперхлоремия.

Для натрия хлорида: с осторожностью при гипертензии, сердечной недостаточности, периферических отеках или отеке легких, почечной недостаточности, преэклампсии и других состояниях, связанных с задержкой ионов натрия.

Для калия хлорида: с осторожностью при заболеваниях сердца и состояниях, предрасполагающих к гиперкалиемии, таких как почечная или адренокортикальная недостаточность, острая дегидратация, массивное повреждение тканей, например при тяжелых ожогах. Необходим регулярный контроль клинического состояния, электролитов сыворотки крови, электрокардиограммы. Не применять при гиперхлоремии.

Категория Food and Drug Administration (Управление по контролю за пищевыми продуктами и лекарствами США) не определена. В рекомендуемых дозах можно назначать при беременности и в период лактации.

Внутрь, независимо от приема пищи. Предварительно растворив препарат в кипяченой теплой воде (35-40 °C). При диарее в течение 3-5 часов каждые 3-5 минут по 50-100 мл через назогастральный зонд взрослым, по 1-2 чайных ложки каждые 5-10 минут в течение 4-6 часов новорожденным. При тепловых судорогах - по 100-150 мл до конечного объема 500-900 мл в течение 30 минут, повторять через каждые 40 минут.

Рвота - признак слишком быстрой пероральной регидратации; гиперкалиемия, гипернатриемия, гипергидратация - чаще при нарушении функции почек, аллергические реакции.

Для натрия хлорида: связаны с электролитным дисбалансом из-за избытка натрия или с эффектами самих ионов натрия и хлора, накоплением внеклеточной жидкости для сохранения нормальной осмолярности плазмы: гипернатриемия (жажда, снижение слюноотделения, слезообразования, лихорадка, потливость, тахикардия, гипотензия, гипертензия, головная боль, головокружение, беспокойство, раздражительность, слабость, мышечные подергивания или ригидность; дегидратация мозга, сонливость, спутанность сознания и судороги, кома, дыхательная недостаточность, смерть), риск отека легких и периферических отеков; риск потери бикарбоната с последующим ацидифицирующим эффектом.

Для калия хлорида: гиперкалиемия, особенно при почечной недостаточности (парестезия конечностей, мышечная слабость, паралич, сердечные аритмии, блокады, остановка сердца, состояние замешательства.

Симптомы: при введении раствора в большом объеме или чрезмерной концентрации возможна гипернатриемия (слабость, нервно-мышечное возбуждение, сонливость, спутанность сознания, кома, иногда даже остановка дыхания); у пациентов с нарушением функции почек возможно развитие метаболического алкалоза, что проявляется в снижении вентиляции легких, нервно-мышечном возбуждении и тетанических судорогах.

Лечение: в случае значительной передозировки требуется контроль врача. Коррекцию баланса электролитов и жидкости следует проводить на основании данных лабораторных исследований.

Совместный прием с глюкозой может привести к уменьшению сывороточной концентрации калия.

Одновременный прием с калийсберегающими диуретиками может привести к развитию гиперкалиемии.

Для препаратов калия: применять с осторожностью с препаратами, повышающими концентрацию калия (калийсберегающие диуретики, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, циклоспорин, вкусовые добавки, содержащие соли калия, лекарства, представляющие собой соли калия (пенициллина калиевая соль)).

Одновременный прием с нестероидными противовоспалительными средствами, эстрогенами, андрогенами, анаболическими гормонами, минералкортикоидами, кортикотропином, вазодилататорами, ганглиоблокаторами может привести к увеличению задержки ионов натрия.

Во время приема препарата необходим мониторинг водородного показателя, электролитов, глюкозы крови.

Готовый раствор хранится не более суток.

При применении препарата требуется консультация врача в следующих случаях: замедление речи, быстрое утомление, сонливость, пациент не отвечает на вопросы, повышение температуры тела более 39 °С, прекращение выделение мочи, появление жидкого кровянистого стула, диарея продолжительностью более 5 дней, внезапное прекращение диареи и появление сильных болей, если лечение на дому неэффективно и невозможно.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не влияет на способность управлять автомобилем и другими механизмами.